Сумамед и ацц совместимость

Содержание
  1. Азитромицин и ацц совместимость
  2. Отзыв: Таблетки от кашля Hexal АЦЦ Лонг – Обратите внимание – это важно!
  3. Действие АЦЦ
  4. Как принимать АЦЦ
  5. Побочные эффекты и противопоказания
  6. Взаимодействие с другими лекарствами
  7. Последствия приема антибиотиков у мужчин
  8. Гайморит признаки и лечение
  9. Папиллома вирусный простатит лечение признаки
  10. После приема антибиотиков появился
  11. Признаки гайморита у взрослых лечение народными
  12. Признаки аденомы простаты у мужчин лечение
  13. Признаки грудного остеохондроза у женщин лечение
  14. Масло тыквы свойства и применение
  15. Можно принимать одновременно азитромицин и АЦЦ?
  16. Приём АЦЦ с антибиотиками
  17. Лечебное действие
  18. Лекарственное взаимодействие
  19. Сумамед и ацц
  20. Отзыв: Таблетки от кашля Hexal АЦЦ Лонг — Обратите внимание — это важно!
  21. Приём АЦЦ с антибиотиками
  22. Как принимать АЦЦ при коронавирусе
  23. В каких случаях назначают ацц при коронавирусе
  24. Действие АЦЦ при коронавирусной инфекции
  25. Как пить АЦЦ при коронавирусе и АЦЦ Лонг для лечения взрослых и детей
  26. Противопоказания
  27. Осложнения
  28. Чем дополняют АЦЦ против коронавируса 
  29. Стоит ли принимать АЦЦ для профилактики коронавируса 
  30. Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги
  31. При каких инфекциях применяют
  32. Превращения в организме
  33. Формы выпуска, режим дозирования
  34. Схемы для приема внутрь
  35. Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг
  36. Внутривенно
  37. Прием азитромицина при коронавирусе
  38. Беременность и лактация
  39. Побочные действия
  40. Взаимодействия с другими препаратами
  41. Аналоги Азитромицина

Азитромицин и ацц совместимость

Сумамед и ацц совместимость

» Все об антибиотиках

АЦЦ — совместимость с азитромицином при лечении острого бронхита?

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.

При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.

Относится ли азитромицин (сумамед, хемомицин) к антибиотикам, на эффективность которых АЦЦ может оказывать отрицательное влияние?

Пожалуйста, срочно ответьте, если можно.

Добрый день, Владимир! Ампицилин совместим с ацетилцистеином( АЦЦ). Между приемом препаратов разных групп должен быть промежуток в 15-20 минут. С уважением.

Здравствуйте, Татьяна! Аугментин вам назначен для лечения инфекции ЛОР-органов, поэтому если повторных жалоб на ухо не будет, отипакс применять не обязательно, антибиотик уже начал свою борьбу.

У ребенка влажный кашель? АЦЦ назначают при влажном. А что применяете при насморке? Промывать нос нужно обязательно.

Порошок от кашля лучше выпивать сразу после еды, а антибиотик глотать уже через полчаса

Добрый день. Подскажите совместим ли препарат АЦЦ и Амоксиклав?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли применять антибиотик Флемоксин Солютаб после Азитромицина время прошло около 8 часов. Просто Азитромицин не помогает от него только ломка идет ещё больше.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать вместе ацц и адицеф (цефдинир)? При кашле изредка отделяются небольшие кусочки слизи, но продуктивного откашливания нет. Врач сначала назначила ацц, а затем на 3-ый день адифер, при этом ничего не сказав про отмену или продолжение лечения ацц. Заранее благодарна за ответ.

Отзыв: Таблетки от кашля Hexal АЦЦ Лонг – Обратите внимание – это важно!

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

очень хорошо помогает при вязкой мокроте

нельзя пить вместе с антибиотиком (не удобно)

АЦЦ-лонг, это относительно новая форма выпуска знакомого многим АЦЦ. И раньше выпускалось АЦЦ по 600мг, но только в пакетиках.

Итак популярность АЦЦ высока, но далеко не все обращают внимание на слова, которые написаны в инструкции. Так сложилось, что у нас либо не читают инструкций, либо обращают внимание исключительно на побочные эффекты и иногда на противопоказания ((.

– начнем с показаний – повторюсь, это муколитик, его нужно принимать только в том случае, если ваш кашель сопровождается ГУСТОЙ и ВЯЗКОЙ мокротой, а не тогда, когда это просто сухой кашель, без мокроты.

– АЦЦ достаточно агрессивно влияет на слизистую желудка – его обязательно нужно принимать ПОСЛЕ еды, для того, чтобы снизить риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ.

– приняв АЦЦ-лонг нужно обязательно двигаться, а не завалиться на диван, для отхождения мокроты. Иначе может случиться застой мокроты в легких. Именно поэтому нельзя принимать АЦЦ лежачим больным, и очень маленьким детям, которые не умеют откашливаться. В общем принимайте АЦЦ-лонг УТРОМ. а АЦЦ-200 часа за 3-4 до сна.

– и пожалуй одно из самых важных. АЦЦ очень часто назначают в комбинации с антибиотиками, но почему-то забывают предупредить, что между приемом АЦЦ и приемом антибиотика должно пройти минимум 2 ЧАСА.

Вот наверное и все, надеюсь вы все это знали, когда пили АЦЦ )).

Лично мне больше нравится эффект от АЦЦ-200 (правда я утром пью 2 пакетика и после обеда 1), но возможность пить одну таблетку в день у АЦЦ-лонг делает его более удобным.

Время использования:5 лет

Общее впечатление. Обратите внимание – это важно!

Действие АЦЦ

Основное действие данного препарата -муколитическое. Это значит, что действующее вещество изменяет консистенцию мокроты, образующейся в дыхательных путях.

Она становится более жидкой и менее вязкой, увеличивается в объеме.

В результате легче отлипает от стенок бронхов и откашливается. Таким образом организм довольно быстро избавляется от причины кашля -мокроты.

При этом, если встает вопрос, АЦЦ от какого кашля, сухого или мокрого, то можно ответить, что от любого, кроме того, препарат справится как со слизистой, так и с гнойной мокротой.

Действие препарата АЦЦ таково, что он улучшает проницаемость слизистых оболочек бронхиального дерева. Это позволяет антибиотикам быстрее и полнее проникать в места воспаления, поэтому считается, что АЦЦ повышает эффективность лечения антибактериальными препаратами. Только нужно соблюдать интервал между приемом антибиотика и АЦЦ, он должен составлять 2 часа.

Эффекты от приема АЦЦ

  • Муколитический,
  • Антиоксидантный,
  • Детоксицирующий,
  • Пневмопротекторный,
  • Увеличивающий эффективность антибиотиков.

Как принимать АЦЦ

Принимать препарат нужно после еды. Таблетку или порошок растворяют в половинке стакана жидкости, это может быть вода, остывший чай, сок.

Побочные эффекты и противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам,
  • Язва желудка,
  • Непереносимость фруктозы,
  • Кровохарканье,
  • У детей гепатит и почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если принимать АЦЦ одновременно с противокашлевыми препаратами, то эффект от этого средства не проявится, потому что будет подавлен кашлевой рефлекс. Это означает, что мокрота, которая стала более жидкой и увеличилась в объеме, не сможет быть удалена из дыхательных путей, что приводит к ее застою и ухудшению состояния.

Также проведенные исследования выявили такой эффект АЦЦ, как усиление сосудорасширяющего действия нитроглицерина.

Несмотря на хорошие результаты лечения и нечасто проявляющиеся побочные эффекты, не стоит назначать АЦЦ самим себе, нужно проконсультироваться с врачом.

Источники: http://infodoctor.ru/otvet/?t=21263, http://otzovik.com/review_207678.html, http://bolnoegorlo.ru/lekarstva-i-preparaty/opisanie-i-pokazaniya-k-primeneniyu-acc-pri-kashle.html

Комментариев пока нет!

Последствия приема антибиотиков у мужчин

Как-то сразу вспомился анекдот:Доктор, а мне после лечения далее.

Гайморит признаки и лечение

Гайморит Больные жалуются на далее.

Папиллома вирусный простатит лечение признаки

Как себя проявляет вирусный вид простатита и как далее.

После приема антибиотиков появился

могут ли появиться прыщи далее.

Признаки гайморита у взрослых лечение народными

Добрый день уважаемые читатели! Поскольку далее.

Признаки аденомы простаты у мужчин лечение

Признаки аденомы простаты. На сегодняшний момент существует целый, довольно обширный ряд проблем, о которых неприятно говорить вслух. Примером такой проблемы является аденома простаты.

Признаки грудного остеохондроза у женщин лечение

Симптомы грудного остеохондроза у женщин Остеохондроз грудной клетки нельзя отнести к числу распространенных заболеваний. Однако от этого оно не становится.

Масло тыквы свойства и применение

Масло тыквы для волос Тыква -ценный продукт питания. Каша, запеченные ломтики мякоти, а также семечки – это прекрасные питательные продукты. Тыква прекрасный источник.

http://dobroezdorove.ru/mozhno-li-antibiotiki/acc-i-antibiotiki-mozhno-li-vmeste-prinimat.html

Можно принимать одновременно азитромицин и АЦЦ?

Что касается времени приема: не оговаривается четких критериев. Здесь важна приверженность больного (комплаенс) к выполнению назначений врача. Так что, принимайте препараты после еды.

Сначала антибиотик, через 5 минут – АЦЦ по схеме: АЦЦ 200 х 3 раза в день или АЦЦ 600 – 1 таблетка х 1 раз в день, предварительно растворив в 200 мл воды.

Одновременно запьете хорошим количеством воды и антибиотик и муколитик.

Не усложняйте себе жизнь. Главное, принять препарат вовремя.

Мне врач назначал и азитромицин и АЦЦ при лечении обострения хронического бронхита. Только азитромицин один раз в сутки, а АЦЦ три раза в сутки по 200. Утром пила азитромицин и через 5-10 минут АЦЦ. Эффективное лечение.

Однако готовить раствор АЦЦ, растворив порошок или шипучую таблетку в воде, и с его помощью запивать таблетки Азитромицина не стоит. Лучше вообще не мешать препараты. Тем более, что Азитромицин даже стоит принимать даже отдельно от пищи, дабы не ухудшить всасывание.

Вполне возможно это делать, ведь эти лекарства относятся к разным группам.

Например, азитромицин – это антибиотик, который часто назначают при простуде и высокой температуре, стоит он недорого, наверное этим и объясняется его популярность.

АЦЦ – препарат, который назначают при кашле, лекарство вполне безобидное, при кашле пьет даже мой ребенок, что и говорить эффект всегда положительный.

так что эти два препарата можно принимать, не зря же их даже врачи прописывают.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1803221-mozhno-prinimat-odnovremenno-azitromicin-i-acc.html

Приём АЦЦ с антибиотиками

Подробная информация о АЦЦ находится здесь.

Лечебное действие

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.

Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции.

Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям.

Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:

  • Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
  • Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
  • Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
  • Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
  • Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.

Также этот интервал нужно выдерживать при назначении инъекционных форм антибиотиков и АЦЦ.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-ot-kashlja/acc-s-antibiotikami/

Комментариев пока нет!

Источник: http://znaemlechim.ru/vse-ob-antibiotikah/azitromicin-i-acc-sovmestimost.html

Сумамед и ацц

Сумамед и ацц совместимость

АЦЦ — совместимость с азитромицином при лечении острого бронхита?

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.

При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.

Относится ли азитромицин (сумамед, хемомицин) к антибиотикам, на эффективность которых АЦЦ может оказывать отрицательное влияние?

Пожалуйста, срочно ответьте, если можно.

Добрый день, Владимир! Ампицилин совместим с ацетилцистеином( АЦЦ). Между приемом препаратов разных групп должен быть промежуток в 15-20 минут. С уважением.

Здравствуйте, Татьяна! Аугментин вам назначен для лечения инфекции ЛОР-органов, поэтому если повторных жалоб на ухо не будет, отипакс применять не обязательно, антибиотик уже начал свою борьбу.

У ребенка влажный кашель? АЦЦ назначают при влажном. А что применяете при насморке? Промывать нос нужно обязательно.

Порошок от кашля лучше выпивать сразу после еды, а антибиотик глотать уже через полчаса

Добрый день. Подскажите совместим ли препарат АЦЦ и Амоксиклав?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли применять антибиотик Флемоксин Солютаб после Азитромицина время прошло около 8 часов. Просто Азитромицин не помогает от него только ломка идет ещё больше.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать вместе ацц и адицеф (цефдинир)? При кашле изредка отделяются небольшие кусочки слизи, но продуктивного откашливания нет. Врач сначала назначила ацц, а затем на 3-ый день адифер, при этом ничего не сказав про отмену или продолжение лечения ацц. Заранее благодарна за ответ.

Отзыв: Таблетки от кашля Hexal АЦЦ Лонг — Обратите внимание — это важно!

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

очень хорошо помогает при вязкой мокроте

нельзя пить вместе с антибиотиком (не удобно)

АЦЦ-лонг, это относительно новая форма выпуска знакомого многим АЦЦ. И раньше выпускалось АЦЦ по 600мг, но только в пакетиках.

Итак популярность АЦЦ высока, но далеко не все обращают внимание на слова, которые написаны в инструкции. Так сложилось, что у нас либо не читают инструкций, либо обращают внимание исключительно на побочные эффекты и иногда на противопоказания ((.

— начнем с показаний — повторюсь, это муколитик, его нужно принимать только в том случае, если ваш кашель сопровождается ГУСТОЙ и ВЯЗКОЙ мокротой, а не тогда, когда это просто сухой кашель, без мокроты.

— АЦЦ достаточно агрессивно влияет на слизистую желудка — его обязательно нужно принимать ПОСЛЕ еды, для того, чтобы снизить риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ.

— приняв АЦЦ-лонг нужно обязательно двигаться, а не завалиться на диван, для отхождения мокроты. Иначе может случиться застой мокроты в легких. Именно поэтому нельзя принимать АЦЦ лежачим больным, и очень маленьким детям, которые не умеют откашливаться. В общем принимайте АЦЦ-лонг УТРОМ. а АЦЦ-200 часа за 3-4 до сна.

— и пожалуй одно из самых важных. АЦЦ очень часто назначают в комбинации с антибиотиками, но почему-то забывают предупредить, что между приемом АЦЦ и приемом антибиотика должно пройти минимум 2 ЧАСА.

Вот наверное и все, надеюсь вы все это знали, когда пили АЦЦ )).

Лично мне больше нравится эффект от АЦЦ-200 (правда я утром пью 2 пакетика и после обеда 1), но возможность пить одну таблетку в день у АЦЦ-лонг делает его более удобным.

Время использования:5 лет

Общее впечатление. Обратите внимание — это важно!

Приём АЦЦ с антибиотиками

Сумамед и ацц совместимость
АЦЦ относится к муколитическим и отхаркивающим медикаментам.

В продаже можно встретить несколько лекарственных форм препарата:

  • Порошок для приготовления раствора для орального приема и шипучих таблеток по 100 и 200 мг
  • Сироп для детей
  • Порошок по 200 и 600 мг для изготовления горячего напитка для перорального приема
  • Таблетки АЦЦ лонг по 600 мг
  • Раствор по 300 мг для в/в и в/м введения.

Подробная информация о АЦЦ находится здесь.

Как принимать АЦЦ при коронавирусе

Сумамед и ацц совместимость

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 показан при наличии кашля с вязкой мокротой для облегчения ее выделения. Препарат имеет также и противовоспалительное, защитное действие на дыхательные пути, повышает эффективность применения противовирусных и антибактериальных средств.

Суточные дозировки для детей с 2 до 6 лет 300 мг, с 6 до 14 лет 400 мг, с 14 лет и взрослым 600 мг. АЦЦ противопоказан при язвенной болезни, легочном кровотечении, беременности, лактации. Чаще всего хорошо переносится, редко бывают кожные реакции, при их появлении нужно отменить медикамент. 

В каких случаях назначают ацц при коронавирусе

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 назначается при наличии вязкой и трудноотделяемой мокроты. Он показан для облегчения влажного кашля (бывает у 33% пациентов) при легком течении болезни и средней тяжести.

При тяжелой форме коронавирусной пневмонии АЦЦ может использоваться после присоединения бактериальной инфекции, которая обычно протекает с обильным образованием мокроты. Препарат для разжижения слизи может применяться внутрь и для ингаляций через небулайзер для больных, находящихся на неинвазивной вентиляции легких (подача кислорода через маску).

Действие АЦЦ при коронавирусной инфекции

АЦЦ при коронавирусе используется в качестве симптоматического средства – для облегчения кашля путем снижения вязкости мокроты. Его механизм действия основан на:

  • разрушении связи между молекулами слизи, она становится более текучей и легче выходит при кашле;
  • торможении прикрепления бактерий к слизистой оболочке бронхов;
  • уменьшении воспаления;
  • защите эпителия (наружного слоя) дыхательных путей от разрушения;
  • ослаблении влияния нехватки кислорода при дыхательной недостаточности;
  • улучшении эффективности антибиотиков и противовирусных средств.

Как пить АЦЦ при коронавирусе и АЦЦ Лонг для лечения взрослых и детей

АЦЦ при коронавирусе COVID-19 назначается с двух лет, детям до 6 лет в сутки можно принимать 300 мг, с 6 до 14 лет – 400 мг, взрослым назначают 600 мг. Так как АЦЦ .

Лонг содержит в одной таблетке 600 мг, то его можно пить только взрослым. Для ребенка используют пакетики, шипучие таблетки по 100 мг или сироп, содержащий в 1 мл 20 мг ацетилцистеина.

Их добавляют в 100 мл воды и принимают свежеприготовленным через 15 минут после еды.

Взрослому лучше выбрать пакетики или шипучие таблетки по 200 мг, АЦЦ Лонг или АЦЦ Актив по 600 мг. Для растворения нужен полный стакан воды.

Для лучшего отхождения мокроты и очищения дыхательных путей рекомендуется увеличивать употребление теплой питьевой воды в 1,5-2 раза.

Прием медикамента проводят не позже чем до 18 часов вечера, так как после него усиливается выведение мокроты, нужно время для ее откашливания. 

Противопоказания

АЦЦ противопоказан при наличии:

  • легочного кровотечения, появления кровянистой примеси или прожилок крови в мокроте;
  • обострения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • гепатита (воспалительный процесс в печени);
  • почечной недостаточности;
  • беременности, лактации.

Нужна осторожность при лечении пациентов с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, аллергическими заболеваниями. Избегают назначать препарат больным с заболеваниями печени, почек, поражением надпочечников и высоким артериальным давлением.

Осложнения

Обычно АЦЦ хорошо переносится, нечастыми осложнениями бывают:

  • зуд кожи, покраснение, высыпания, отек;
  • спазм бронхов, одышка, приступы надсадного кашля;
  • учащение пульса;
  • головная боль;
  • перепады артериального давления;
  • боль в животе, понос;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • шум в голове.

При появлении кожных реакций нужно прекратить применение и обратиться к врачу, так как при повышенной чувствительности к препарату может возникать тяжелое заболевание – токсический эпидермолиз (обширное отслоение эпителия кожи).

Чем дополняют АЦЦ против коронавируса 

АЦЦ против коронавируса дополняют препаратами для улучшения отхождения мокроты: при влажном кашле его сочетают с Амброксолом для эффективного очищения дыхательных путей. Если инфекционное заболевание протекает со спазмом бронхов, то медикамент комбинируют с Сальбутамолом или Беродуалом.

При развитии коронавирусной пневмонии назначают противовирусные средства, иммуномодуляторы (Калетра, Плаквенил, Интерферон). Если выявлено присоединение бактериальной инфекции, то в план терапии включают Азитромицин и АЦЦ при коронавирусе.

Не рекомендуется вместе с препаратом использовать противокашлевые средства, активированный уголь. При одновременном назначении с антибиотиками нужен перерыв между ними и АЦЦ не менее 2 часов. Пациентам со склонностью к кровотечениям, низкой свертываемостью крови, язвенной болезнью нельзя использовать вместе Аспирин и АЦЦ.   

Стоит ли принимать АЦЦ для профилактики коронавируса 

АЦЦ не имеет прямого профилактического эффекта при коронавирусе COVID-19, тем не менее врачом может быть назначен курс применения препарата пациентам с хроническим воспалением бронхов, легких, бронхоэктатической болезнью, а также курильщикам. В таких случаях он может предупредить тяжелое течение коронавирусной инфекции. Но защитить от заражения АЦЦ не может, поэтому все рекомендации о мытье рук, сокращении контактов с окружающими остаются актуальными.

АЦЦ при коронавирусе используется для разжижения и выведения мокроты, облегчения влажного кашля. Его назначают при всех формах инфекционного заболевания в сочетании с откашливающими препаратами, противовирусными и антибиотиками.

Источник: https://endokrinolog.online/acc-pri-koronaviruse/

Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Сумамед и ацц совместимость

Обновление: Ноябрь 2020

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов.

Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен.

Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический  эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

При каких инфекциях применяют

Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

  • грамположительных стрептококков, золотистого стафилококка, энетрококков,
  • грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, легионеллы, моракселлы, гонококка,
  • также к лекарству чувствительны анаэробные клостридии, хламидии, микоплазмы, боррелии.

Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

  • кожи, подкожной клетчатки — угри, рожистое воспаление, бактериальная экзема, импетиго, вторично инфицированные раны или дерматозы, фурункулы;
  • ротоглотки — стоматит, фарингит, ангина, тонзиллит), носа и придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), уха (отит);
  • дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического, пневмония, в том числе, атипичная (см. антибиотики при пневмонии);
  • неосложненной хламидийной инфекции мочевыводящих и половых путей,
  • начальных стадий боррелиоза (болезни Лайма), ее профилактики.

Превращения в организме

После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около  14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

Формы выпуска, режим дозирования

Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

  • В виде таблеток по 500 и 250 мг. В упаковках по 3 или 6 таблеток.
  • Существует также порошок для приготовления суспензий с концентрацией 200 мг в 5 мл готового раствора и 100 мг в 5 мл.
  • Для внутривенного введения производятся флаконы с лиофилизированным порошком (азитромицин 500 мг) для приготовления раствора.

Схемы для приема внутрь

Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

  • При инфекциях кожи, мягких тканей, ЛОР-патологиях, заболеваниях дыхательных путей — 500 мг однократно в сутки 3 дня (курсовая доза -1,5 г).
  • При акне вульгарис — по 500 мг в сутки 3 дня, затем (после недельного перерыва) по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель.
  • При мочеполовых инфекциях (неосложненный острый цервицит, уретрит) — 1 грамм однократно.
  • При болезни Лайма 1 стадии (мигрирующая эритема) 1 г в первые сутки, со 2-х по 5-е ежедневно по 500 мг.

У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

  • не разжевывая,
  • за час до приема пищи или через два часа после,
  • запивать их водой,
  • суспензию принимают с использованием дозировочной ложки.

В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг

Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

  • флакон с 16,74 г. порошка для 15 мл. раствора требует 9,5 мл воды, получается 20 мл суспензии хранится не более 5 дней,
  • флакон с 29, 295 г. на 30 мл. требует 16, 5 мл. воды, получается 35 мл. суспензии хранится до 10 суток,
  • флакон с 35, 5783 г. на 37, 5 мл. требует 20 мл. воды, получается 42, 5 мл. суспензии, срок хранения 10 суток.

Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

  • 3 флакона по 15 мл.,
  • 2 флакона по 30 мл.,
  • 2 флакона по 42, 5 мл.

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

  • Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому —  500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
  • Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Прием азитромицина при коронавирусе

Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

  • гнойная мокрота,
  • лейкоциты выше  10*109
  • повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

  • Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
  • У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
  • При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
  • При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.

Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

Беременность и лактация

Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Побочные действия

  • кандидоз ротовой полости и гениталий,
  • лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — падение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия,
  • падение аппетита вплоть до анорексии,
  • аллергии (анафилаксия, отек Квинке, кожные сыпи), отслойка эпидермиса, зуд, сухость кожи,
  • неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
  • сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
  • нечасто — носовые кровотечения, одышка,
  • со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
  • опорно-двигательные расстройства: мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
  • мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
  • нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
  • в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Взаимодействия с другими препаратами

  • При одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигоксином) концентрация последних увеличивается, создается риск гликозидной интоксикации.
  • Сочетание с варфарином увеличивает активность последнего, повышая риск кровотечений.
  • Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется сочетание с препаратами алколоидов спорыньи.
  • Концентрация аторвастатина на фоне приема азитромицина не меняется, но растет риск рабдомиолиза, как и при совместном приеме с ловастатином.
  • Совместно с терфенадином удлиняет интервал QT, повышая риски аритмий.
  • Описан случай желудочковой фибрилляции при комбинации с дизопирамидом.
  • Одновременное назначение с рифабутином повышает риск нейтропении и лейкопении.
  • Не рекомендуется к сочетаниям с циклоспорином во избежание побочных и токсических реакций последнего.

Аналоги Азитромицина

Сумамед (Хорватия, Плива) 500 мг цена 450-700 руб.
Сумамед 250 мг цена 350-450 руб.
Азитрокс (Россия, Фармстандарт) 500 мг цена 450-700 руб
Азитрокс 250 мг 6 капс 380-450 руб
Экомед (Россия, АВВА РУС) 500 мг 400-600 руб.

Экомед 250 мг цена 280-350 руб.

Сумамед форте порошок 250мг /5 мл. цена 350-450 руб.Азитрокс флакон 200мг/5 мл 310 руб.Азитромицин ЭКО порошок/суспензия 300 руб.
Суматролид солюшен 500 мг 260 руб.

Хемомицин 500 мг (Сербия, Хемофарм) 500-600 руб.Зитролид Форте 500 мг 450-600 руб.
Азитрус Форте (Россия, Синтез) 500 мг 250-350 руб.Хемомицин порошок  280-350 руб.Зи фактор (Россия, Верофарм) 500 мг 350-450 руб.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/azitromicin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-koronaviruse/

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: