Соэ 26 у ребенка комаровский

Содержание
  1. Причины, по которым может быть повышенное СОЭ у ребенка | БудьЛаска
  2. Как проводится анализ на СОЭ?
  3. О чем сигнализирует повышенный уровень соэ?
  4. Синдром повышенного СОЭ
  5. Что означает повышенная СОЯ в анализе крови у вашего ребенка и какова ее норма?
  6. Общее понятие о повышенной СОЯ
  7. Причины повышенного склеивания эритроцитов
  8. Ложноположительное ускорение СОЭ
  9. Синдром повышенного склеивания эритроцитов
  10. Норма СОЭ у маленьких детей
  11. Рекомендации по лечению повышенной СОИ
  12. Повышение соэ в крови у ребенка комаровский
  13. Методы определения
  14. Повышенное СОЭ в крови у детей
  15. Причины и факторы
  16. О чем говорит?
  17. Комаровский об общем анализе крови – помощь в расшифровке
  18. Мнение и советы Комаровского об общем анализе крови
  19. Нормы и отклонения
  20. Расшифровка показателей доктором Комаровским
  21. Повышенная соэ у ребенка комаровский
  22. Суть диагностики
  23. Как сдавать?
  24. Расшифровка — как понять, что там написано?
  25. Гемоглобин
  26. Эритроциты
  27. Гематокрит
  28. СОЭ и другие показатели эритроцитов
  29. Тромбоциты
  30. Лейкоциты
  31. Сложности диагностики
  32. Советы
  33. Повышенное СОЭ в крови у ребенка

Причины, по которым может быть повышенное СОЭ у ребенка | БудьЛаска

Соэ 26 у ребенка комаровский

При жалобах на изменения в организме или подозрениях на серьезные заболевания часто врачи назначают пациенту наряду с другими исследованиями, будь то взрослый или ребенок, общий анализ крови.

По нему выявляются различные показатели, в том числе и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Этот показатель означает, как быстро эритроциты склеиваются друг с другом.

Но по каждому отдельному показателю в анализе крови нельзя поставить тот или иной диагноз. Поэтому, если выявлена повышенная СОЭ у ребенка, волноваться не следует. Это вполне может быть вызвано довольно безобидными причинами. Если же по другим показателям также выявлены данные, не соответствующие норме, врачи на их основе поставят диагноз или назначат другие исследования.

Как проводится анализ на СОЭ?

Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 – 10 часов до сдачи крови.

Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.

За 60 – 75 минут до анализа нужно исключить курение, эмоциональное возбуждение, также следует отдохнуть минут 11 – 14 перед проведением анализа. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то следует об этом проинформировать доктора.

Данный анализ не нужно проводить после рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.

Чтобы определить СОЭ, взятую из пальца кровь помещают в специально предназначенные для этого емкости, в которых под влиянием сил гравитации эритроциты начинают оседать. Скорость, с которой происходит данный процесс, замеряет лаборант. Норма СОЭ для разных возрастных групп имеет свои показатели:

  • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
  • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 – 17 мм/ч;
  • у девочек – 3 – 15 мм/ч;
  • у мальчиков – 2 – 10 мм/ч.

О чем сигнализирует повышенный уровень соэ?

Если эритроцит оседают со скоростью, которая выше нормы, то это говорит о том, что в организме происходят определенные изменения. Эритроциты могут быстрее оседать, если

  • увеличивается уровень pH крови;
  • уменьшается вязкость крови, она разжижается;
  • уровень альбумина понижается (основной белок крови, который вырабатывается в печени человека);
  • наблюдается острый или подострый период любого воспалительного процесса;
  • ребенок получил какую-то травму, у него наблюдается отравление, стрессовое состояние, всевозможные аллергические реакции, наличие гельминтов или инфекций, которые полностью не были долечены;
  • нарушение обмена веществ (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет);
  • заболевания, протекающие в соединительной ткани организма;
  • аутоиммунные заболевания.

Если отсутствуют объективные причины для увеличения скорости оседания эритроцитов, участковый педиатр может назначить провести еще раз анализ крови и дополнительное обследование организма: выяснение состояния миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки, обследование почек, сердца, проведение электрокардиограммы, рентгена легких, анализов крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тщательный внешний осмотр и опрос родителей относительно здоровья ребенка. Какие же заболевания могут быть выявлены после такого обследования?

  1. При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
  2. Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
  3. Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
  4. Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.

Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма. Также необходимо иметь ввиду тот факт, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем данного показателя:

  • снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
  • прием некоторых витаминов;
  • вакцинация против гепатитов;
  • избыточный вес ребенка.

По внешнему виду ребенка, как правило, можно определить, болен он на самом деле или здоров. Если ребенок хорошо кушает и спит, он подвижен, бодр, активен и находится в хорошем расположении духа, то, скорее всего, малыш здоров, и высокий показатель СОЭ спровоцирован несколько иными причинами:

  • наличие жирных или острых блюд в рационе (если речь идет о грудничках, то причиной может быть нарушение диеты мамой);
  • недостаточное количество витаминов;
  • процесс прорезывания зубов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входит парацетамол;
  • влияние стрессовых ситуаций (сюда же можно отнести и боязнь процесса сдачи крови);
  • необходимо учитывать и влияние человеческого фактора: вполне возможно, что лаборантами были допущены оплошности во время проведения проб и подсчета показателя СОЭ.

Синдром повышенного СОЭ

Иногда, довольно редко, встречаются больные, у которых очень высокая СОЭ (50-60 мм/ч или выше) держится на протяжении длительного времени.

Так называемый синдром повышенной СОЭ (или синдром ускоренной СОЭ) требует тщательного наблюдения у врачей. Это только знак того, что необходимо углубленное диагностическое исследование пациента.

Если никаких воспалений, опухолей, ревматических заболеваний в организме после различных исследований так и не выявлено, а самочувствие пациента по-прежнему бодрое и хорошее, в лечении высокая СОЭ отдельно не нуждается.

Современными врачами на сегодняшний момент часто назначается другое исследование – анализ на С-реактивный белок, который показывает, реален ли повод для волнения.

Это исследование не зависит от многих факторов, как определение СОЭ (например, сохранение высоких показателей СОЭ в течение месяца или двух даже после выздоровления), к тому же сразу показывает, есть ли какое-то воспаление в организме или нет.

Мраморная кожа у грудничка: причины Чаще других это наблюдается у малышей, которые еще в утробе перенесли инфекцию, испытали гипоксию, анемию или другие осложнения внутриутробного развития Как проявляется вирус Коксаки Заболевание легко передается от человека к человеку через плохо помытые руки или посуду, поцелуи, воду бассейна. Инкубационный период заболевания длится 3-6 дней, в этот момент человек уже заболел, но еще не ощущает этого Чем поить ребенка при простуде? В идеале питьевой режим должен состоять из теплой жидкости без добавок. Не рекомендуется давать ребенку сладкую или слишком кислую воду

Источник: http://BudLaska.ru/malysh/prichiny-po-kotorym-mozhet-byt-povyshennoe-soe-u-rebenka

Что означает повышенная СОЯ в анализе крови у вашего ребенка и какова ее норма?

Соэ 26 у ребенка комаровский

Общие клинические анализы крови помогают проверить любой организм. Особенно важна сдача анализов для детей, ведь маленький ребенок, грудной малыш не может сказать, что его тревожит.

Показатели анализов покажут педиатру и родителям любые отклонения в организме. Оценить картину можно только в совокупности всех данных, нельзя оценивать один показатель без другого.

Общее понятие о повышенной СОЯ

Скорость оседания эритроцитов (или СОЭ) – это один из основных критериев анализа. СОЭ означает скорость склеивания эритроцитов между друг другом. Сам по себе результат СОЭ не означает конкретную болезнь. Он оценивается в совокупности с другими данными анализов.

Уровень СОЭ обладает большой степенью чувствительности. Повышенная соя сигнализирует об опасности еще до проявления клинических симптомов, в период нормального функционирования организма.

Причины повышенного склеивания эритроцитов

На уровень сои в крови ребёнка влияют многие причины физиологического и патологического характера. Уровень сои может повыситься из-за очень серьезного заболевания, повышение может спровоцировать и безобидные факторы.

Обычно повышенная соя у ребенка означает, что в организме протекает какой-либо инфекционно — воспалительный процесс.

При этом высок не только уровень сои, но и изменены другие показатели, ухудшается состояние здоровья ребенка. Врач может назначить лечение только после полного обследования ребёнка.

Причины повышения СОЭ, которые носят неинфекционный характер:

  • анемия, заболевания крови;
  • аутоимунные или системные болезни;
  • нарушения обмена веществ;
  • онкологические заболевания;
  • травмы.

Уровень СОЭ увеличивается в зависимости от времени дня, обычно уровень показателя становится выше с 13 до 18 часов. Соя повышается в возрасте 28 — 31 дня и 2 лет.

Повышение сои может быть обусловлено причинами безопасного характера:

  • прорезывание зубов;
  • недостаток витаминов в организме;
  • обилие жирной и жареной еды в рационе кормящей мамы;
  • прием ребенком лекарственных препаратов (в частности, парацетомола);
  • наличие гельминтозов – глистов и аскаридов в организме ребенка.

Ложноположительное ускорение СОЭ

Уровень СОЭ может показывать высокий результат, когда у ребенка нет никаких инфекций и неинфекционных заболеваний.

Ложноположительное ускорение может быть обусловлено рядом факторов, которые вызывают длительный подъем сои в крови.

К ним относятся: избыточный вес малыша, частые аллергические реакции, прием некоторых витаминов. Повышение может вызвать вакцинация против гепатита и общее понижение гемоглобина.

В случае ложноположительного СОЭ врач проводит полный осмотр ребенка, включая прослушивание сердца, электрокардиограмму, осмотр лимфоузлов, миндалин, почек, рентген лёгких, развернутый анализ крови.

Какой должна быть норма ЧСС у детей и что будет в случае сильного отклонения от нее?

Сколько дней держится температура при прорезывании зубов у детей узнаем вот тут.

Теперь прочтем об опасностях открытого овального окна в сердце у вашего ребенка.

Синдром повышенного склеивания эритроцитов

Если уровень повышенной сои нельзя совместить с каким-либо, то после тщательного обследования ребенка, исключающего онкологические и другие серьезные болезни, эти данные можно соотнести с индивидуальными особенностями организма малыша.

Врач может диагностировать синдром повышенного СОЭ – индивидуальная норма крови ребенка.

В этом случае малыш должен будет проходить профилактическую диспансеризацию каждые полгода. Эти меры помогут следить за состоянием ребенка, в случае какого-либо заболевания педиатр будет знать об особенностях организма малыша.

Норма СОЭ у маленьких детей

СОЭ различается в зависимости от возраста и пола.

Нормативные показания сои у детей:

  • новорожденные – от 0 до 2 мм в час;
  • дети в возрасте 1 месяц – от 2 до 5 мм в час;
  • груднички в возрасте 2 – 6 месяцев – от 4 до 6 мм в час;
  • детки 6 – 12 месяцев – от 3 до 10 мм в час;
  • малыши в возрасте от 1 до 5 лет – 5 – 11 мм в час;
  • дети возрастной группы 5 – 14 лет – от 4 до 12 мм в час;
  • ребята старше 14 лет – от 1 до 15 мм в час.

Повышенная соя приходит в норму достаточно долгое время. Если малыш недавно переболел какой-либо инфекцией, то уровень СОЭ может показать высокий результат. Он нормализуется только через 4 – 6 недель после выздоровления от болезни.

Можно сдать анализ на С-реактивный белок (его проводят в платных клиниках), который покажет, купировался ли воспалительный процесс после перенесения заболевания.

Этот анализ позволит проследить состояние малыша сразу после болезни.

Рекомендации по лечению повышенной СОИ

Уровень сои регулируется самостоятельно, после того как было вылечено инфекционное заболевание, вызвавшее повышение СОЭ.

Само по себе повышение степени оседания эритроцитов не является заболеванием, его не понижают никакими таблетками и прочими лекарственными средствами. Повышение сои – симптом другой болезни, лечить нужно причину, которая повысила содержание сои в крови.

Лечение инфекционных болезней заключается в употреблении антибиотиков и противовирусных препаратов.

Лечение неинфекционных заболеваний определяется врачом в каждом отдельном случае, зависит от вида болезни, степени запущенности и других немаловажных факторов.

Уровень СОЭ – один из важных показателей общего анализа крови. Это критерий диагностики организма ребенка и взрослого человека, но важно учитывать, что он может повышаться из-за индивидуальных особенностей организма ребенка.

Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/bolezni/povyishena-soya-v-krovi-u-rebenka.html

Повышение соэ в крови у ребенка комаровский

Соэ 26 у ребенка комаровский

Общий клинический анализ — самый простой и информативный метод диагностики различных заболеваний.

Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ — один из основных показателей общего анализа крови. В результате взаимодействия крови с антикоагулянтом (цитратом натрия) клетки крови эритроциты оседают на дно пробирки.

Высота верхнего прозрачного слоя — плазмы показывает скорость, с которой эритроциты опустятся на дно пробирки в течение часа.

Тот же самый процесс наблюдается и в организме человека: за определенный интервал времени эритроциты подвергаются агломерации (объединению в более крупные образования) и осаждаются на стенки вертикальных сосудов.

Тем не менее, повышенное СОЭ в крови, а также снижение этого показателя является важнейшим диагностическим признаком некоторых заболеваний в их острой фазе.

У новорожденных детей наблюдается низкая скорость оседания эритроцитов вследствие физиологии белкового обмена; по мере взросления ребенка этот показатель растет, поэтому его нормой считаются следующие количества, мм/час:

  • новорожденные — 2,0-2,8;
  • дети 1-12 месяцев — 4-7;
  • дети 1-8 лет — 4-8;
  • дети 8 -12 лет — 4-12;
  • дети старше 12 лет — 3-15.

Основные причины, по которым проводится исследование СОЭ у детей: профилактические осмотры и установление диагноза при любых воспалительных процессах.

Методы определения

В настоящее время СОЭ вычисляется двумя методами: Панченкова и Вестергрена.

Первый способ предполагает помещение пробы крови на стекло, которое ставится вертикально.

Второй метод считается более точным, так как оптимально воссоздает естественные условия организма.

Нормальные показатели, полученные обоими методами, совпадают;

К изменению СОЭ метод Вестергрена более чувствителен, так как предполагает использование венозной крови и выполняется в вертикальных пробирках.

Если СОЭ по Вестергрену повышен, анализ не требует повторной пересдачи и считается достоверным (в случае отсутствия лабораторных ошибок).

Повышенное СОЭ в крови у детей

При плановом посещении педиатра нередко в крови ребенка выявляется повышенное СОЭ.

Если нет видимых причин для ускорения скорости оседания эритроцитов, доктор может назначить повторную пересдачу анализов в другое время суток или другим методом, и далее назначить дополнительное обследование.

Обязательной является оценка всех показателей клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, внешний осмотр и сбор анамнеза ребенка со слов родителей.

Артикуляционная гимнастика для детей. Различные упражнения и методики. Научите ребенка правильно произносить звуки.

Свечи Генферон для детей. Инструкция и рекомендации к применению.

Например, если имеет место повышение количества лейкоцитов при ускоренной СОЭ, это свидетельствует об остром воспалительном процессе.

Если СОЭ повышено, лейкоциты в норме, это может свидетельствовать о присутствии некоторых вирусных инфекций, либо о наступлении выздоровления (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).

Причины и факторы

Показатель СОЭ у детей может меняться вследствие множества как физиологических, так и патологических факторов.

СОЭ у девочек может быть несколько выше, чем у мальчиков.

Также возможно колебание показателя в зависимости от времени суток: с 13 до 18 часов он может повышаться.

В детском возрасте есть периоды, когда наблюдается ускорение СОЭ. Это — 28-31 день с рождения ребенка, а также возраст 2 года, когда показатель может быть увеличенным до 17 мм/ч.

В острой фазе заболевания белковый состав плазмы изменяется. Концентрация некоторых белков (С-реактивного белка, гаптоглобина) повышается, что влечет ускорение СОЭ. Возможными факторами повышения СОЭ в крови может стать понижение вязкости крови и появление незрелых форм эритроцитов.

Гипоксия головного мозга у новорожденных. Узнайте симптомы быстрее.

Если ребенок спит только на руках, то тогда читайте советы здесь.

При остром воспалении повышенное СОЭ у ребенка может наблюдаться через сутки после подъема температуры тела.

В хронической фазе воспалительного процесса на показатель влияет увеличение количества иммуноглобулинов и фибриногена.

Анемия (снижение эритроцитов в крови) также приводит к повышению СОЭ.

О чем говорит?

Если в крови ребенка СОЭ повышено, причины этого, чаще всего кроются в остром или подостром периоде воспалительного процесса.

Также ускорять СОЭ у детей могут травмы, отравления, недолеченные очаги инфекций, аллергии, интоксикация гельминтами.

Стресс у ребенка — еще один повод для возможного увеличения показателя СОЭ.

Помимо прочего, есть множество более серьезных болезней, вызывающих те же изменения в показателях крови:

  • ОРВИ, грипп, ангина, заболевания дыхательных путей;
  • любые воспалительные процессы в органах и тканях;
  • гнойные и септические процессы, туберкулез органов;
  • заболевания соединительной ткани, некоторые аутоиммунные состояния;
  • болезни щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ;
  • анемия;
  • некоторые онкологические заболевания.

У грудных детей причинами, почему повышена в крови СОЭ, могут стать:

  • прорезывание зубов;
  • включение в рацион кормящей мамы большого количества жирных продуктов;
  • недостаток витаминов;
  • прием лекарств на основе парацетамола или ибупрофена;
  • синдром повышенного СОЭ

В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «синдром повышенного СОЭ». На самом деле, он не является самостоятельным заболеванием и чаще всего это — индивидуальная норма показателя крови ребенка.

Смекта для новорожденных. Как правильно давать Смекту и можно ли её давать младенцам.

Детская кровать с бортиками. Как правильно выбрать читайте в статье.

Источник: http://davleniya.net/davlenie/povyshenie-soje-v-krovi-u-rebenka-komarovskij.html

Комаровский об общем анализе крови – помощь в расшифровке

Соэ 26 у ребенка комаровский

Беременность, дети > Беременность > Обследования > Анализы > Что говорит доктор Комаровский об общем анализе крови у детей?

Общий анализ крови – самый распространенный из всех лабораторных обследований, он применяется в любом возрасте, в том числе у детей, начиная с грудного периода. Анализ не дает исчерпывающей информации, но позволяет вовремя заметить наличие каких-либо заболеваний. Сегодня поговорим о расшифровке общего анализа крови доктором Комаровским.

Мнение и советы Комаровского об общем анализе крови

Доктор Комаровский пишет о том, насколько обширно понятие «анализ крови», ведь это основная биологическая жидкость организма, и изменения в ней отражают состояние всех органов и систем человеческого тела.

Существует большое количество различных анализов крови, отражающих различные аспекты здоровья или нездоровья человека.

Общий анализ крови является самым распространенным среди них – этот лабораторный тест позволяет увидеть наиболее явные патологические процессы в организме.

Изменения в ОАК будут происходить при любом заболевании, именно поэтому данный анализ проводят при всех болезнях, а также у здоровых детей и взрослых на регулярном медосмотре.

Общий анализ крови совершенно безопасен для малыша в любом возрасте, начиная с самого рождения. Единственное неприятное ощущение – прокол пальца скарификатором, но это действие не несёт вреда маленькому пациенту.

Дети даже школьного возраста могут бояться крови, поэтому при взятии анализа в процедурный кабинет их пускают с родителями.

Чтобы результат анализа был достоверным, родителям важно знать несколько правил его сдачи и проследить за тем, чтобы ребенок их соблюдал. Часто даже взрослые, а не только дети, не понимают смысла этих правил, поэтому допускают нарушения в подготовке к анализу, поэтому доктор Комаровский подробно объясняет, в чем их смысл.

  • Сдавать анализ нужно строго натощак (12 часов после последнего приема пищи). Именно поэтому лаборатории по приему ОАК работают в ранние утренние часы, чаще всего с 8 до 9 часов. Завтракать перед анализом нельзя. Это связано с тем, что прием пищи изменяет некоторые характеристики крови, в частности, СОЭ. В результате данные анализа могут дать ложную картину патологического процесса. В некоторых лабораториях вместе с ОАК делают анализ на глюкозу, и тогда прием пищи категорически противопоказан.
  • За сутки до анализа нужно ограничить физические нагрузки – они могут спровоцировать гемолиз и выделение в кровь различных биологически активных веществ, которые повышают ее вязкость. По той же причине непосредственно перед анализом нужно 10-15 минут спокойно посидеть.
  • Если ребенку проводятся какие-либо процедуры или он принимает лекарства, нужно сдавать анализ до проведения манипуляций — побочный эффект многих препаратов заключается в изменении лабораторных характеристик крови.
  • Если ребенку необходимо сдать анализ несколько раз, то это нужно проводить в одно и то же время – это позволит минимизировать влияние посторонних факторов. Еще одна причина, почему график работы процедурных кабинетов выглядит именно так.

Читайте:  Билирубин общий: норма у беременных женщин и детей

Эти правила распространяются на большинство лабораторных исследований, но к ним иногда добавляются и другие ограничения в зависимости от того, какой именно анализ предстоит сдать.

Некоторые специалисты, и Комаровский в их числе, советуют за 2-3 дня до анализа воздержаться от жирной пищи. К сожалению, когда анализ проводят в школе или в садике, родителей не всегда предупреждают заранее, поэтому последнему правилу получается следовать не всегда.

Если анализ предстоит сдавать подростку, родителям следует проследить еще за одним важным параметром – перед анализом нельзя принимать алкоголь. Это же касается и взрослых, которым необходимо сдавать общий анализ крови.

Нормы и отклонения

В общем анализе крови можно увидеть результаты по нескольким параметрам. И прежде чем перейти к их расшифровке, следует перечислить их и указать нормальные значения.

Для удобства на современных бланках анализов всегда есть графа «норма», чтобы врачу и родителям было удобно сравнивать полученные результаты с нормальными.

Следует сразу уточнить, что нормальные значения анализа очень сильно зависят от возраста, и взрослая норма совершенно не применима к детям.

Первое, с чего следует начать – гемоглобин (Hb). Это транспортный белок крови, который содержится в эритроцитах. Он образует нестойкие соединения с кислородом и углекислым газом, за счет чего осуществляется перенос кислорода в ткани, а углекислого газа из тканей. Уровень гемоглобина отражает состояние тканевого газообмена у ребенка.

Эритроциты – это форменные элементы крови, самые многочисленные среди них. В эритроцитах содержится гемоглобин, и именно в этом и состоит их основная функция – в переносе газов.

Их содержание, как и содержание гемоглобина, отражает состояние газотранспортной функции крови.

Молодые эритроциты называются ретикулоцитами – их содержание говорит о том, насколько быстро обновляются эритроциты в крови. Они тоже учитываются в анализе.

Исходя из количества эритроцитов и гемоглобина, вычисляется и еще один показатель – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Он отражает, насколько эффективно красные кровяные клетки справляются со своей транспортной функцией. Цветовой показатель – это соотношение фактического и нормального количества эритроцитов и гемоглобина.

Гематокрит – это соотношение форменных элементов и плазмы крови. Изменения этого показателя могут говорить о различных процессах, и оценивать его нужно только в сочетании с остальными результатами. Изменение гематокрита может говорить о патологической выработке каких-либо форменных элементов, их недостатке, снижении или повышении количества жидкости в организме.

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их существует несколько видов, и их соотношение очень важно. Распределение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Об этой формуле и видах белых кровяных телец стоит поговорить подробнее.

Три основных вида лейкоцитов выделяются в зависимости от того, какой краситель они воспринимают при окраске мазка – кислый, щелочной или ни один из них.

Эозинофилы окрашиваются кислым красителем эозином, который придает им розовый или красный цвет.

Читайте:  Анализ АфП при беременности

Они отвечают за иммунные реакции на паразитозы и аллергические реакции. При инфекционных заболеваниях их количество снижается вплоть до полного отсутствия.

Базофилы окрашиваются щелочным красителем гематоксилином, приобретают синюю окраску. Их крайне мало, в основном они отвечают за тканевый иммунитет.

Плазматические клетки, которых также мало, являются следующей стадией существования базофилов.

Нейтрофилы не окрашиваются. Это основная «ударная сила» иммунитета, уничтожающая патогенные соединения. Другое название клеток – микрофаги, поскольку они способны поглощать и переваривать только небольшие по размерам молекулы. Среди нейтрофилов выделяют несколько групп.

Основная – сегментоядерные клетки, это зрелые микрофаги. Палочкоядерные и юные (с круглыми ядрами) – более ранняя форма нейтрофилов, обычно их довольно мало. Поскольку лейкоцитарная формула записывается в строгом порядке, то увеличение количества молодых форм называется сдвигом влево, а зрелых – сдвигом вправо.

Моноциты или макрофаги – это большие лимфоциты, способные поглощать наиболее крупные фрагменты бактериальных тел или бактерии целиком. Они реагируют на длительно текущий воспалительный процесс, их количество изменяется менее оперативно, чем количество нейтрофилов.

Лимфоциты. Клетки гуморального иммунитета. Их основная функция – вырабатывать иммуноглобулины. Существует множество форм лимфоцитов, но в рамках общего анализа крови они практически неразличимы. Если возникает необходимость, врач назначает специальный анализ, который позволяет определять виды лимфоцитов.

И последний форменный элемент – тромбоциты. Они являются важным, но далеко не единственным компонентом свертывающей системы крови. Их количество всегда небольшое, имеет диагностическую ценность только в случае значительного увеличения или уменьшения.

Еще один важный показатель – скорость оседания эритроцитов (СОЭ, старое название – РОЭ, размер оседания эритроцтов). Этот показатель зависит от состояния плазмы крови, и может увеличиваться в несколько раз под воздействием многих причин. Самая распространенная из них – воспалительные процессы.

Несмотря на кажущуюся простоту, общий анализ крови дает довольно много информации, в которой неспециалисту легко запутаться. Недостаточно просто сравнить показатели нормы с фактическими и увидеть отклонения, необходимо знать, в каких условиях происходят определенные изменения.

Расшифровка показателей доктором Комаровским

Чтобы не путаться в значениях анализов крови, важно запомнить несколько полезных терминов. Эритроцитом называется повышение количества эритроцитов. Обратная ситуация – эритропения. Аналогично – лейкоцитоз, тромбоцитоз, лейкопения и тромбопения.

Для обозначения недостаточного количества всех клеток крови применяется термин панцитопения. Все указанные состояния могут быть абсолютными (когда снижена выработка определенного типа клеток) и относительными, когда имеет место дефицит плазмы крови или кровотечение.

Количество эритроцитов, гемоглобина, содержание гемоглобина в эритроците и цветовой показатель рассматривают вместе, поскольку только в таком контексте данные показатели информативны.

Эритропения в сочетании со сниженным гемоглобином означает анемию. В зависимости от количества ретикулоцитов и цветового показателя можно предположить причину заболевания отследить, насколько эффективно организм справляется с ней. Для более точного результата нужны дополнительные анализы, например, биохимический и определение количества железа в крови.

Читайте:  На что указывает повышенное содержание эритроцитов в моче

Эритроцитоз с высоким содержанием гемоглобина может быть физиологическим или патологическим.

Нормально повышение количества красных кровяных клеток после возвращения с высокогорного курорта или у школьников, активно занимающихся спортом. В худшем случае такой результат говорит об опухоли костного мозга.

У новорожденных в течение первых месяцев жизни показатели, связанные с эритроцитами, меняются очень сильно и быстро. В утробе матери лейкоцитов в крови гораздо больше, чем в любой другой период жизни, в них содержится особый вид гемоглобина, имеющий высокое сродство к кислороду.

После рождения необходимость в таком количестве красных кровяных телец отпадает, начинаются процессы гемолиза «лишних» эритроцитов, синтезируется «взрослый» гемоглобин, но система кроветворения может не успеть за происходящими изменениями, поэтому резкие скачки гемоглобина и эритроцитов нормальны, если малыш хорошо себя чувствует.

Самая сложная часть анализа – этой лейкоциты. Им всегда уделяется много внимания, поскольку именно они оперативнее всего реагируют на патологические процессы в организме. Лейкоцитоз говорит о наличии воспаления, инфекции или паразитоза. Исходя из того, каких именно клеток стало больше, можно предположить, что происходит с организмом.

Нейтрофилез со сдвигом формулы влево свидетельствует о недавно начавшемся остром воспалении бактериальной природы. Со временем к таким изменениям присоединяются повышенные моноциты, а эозинофилы исчезают.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо говорит о хроническом воспалительном процессе. Появление эозинофилов в мазке после периода болезни называют утренней зарей выздоровления.

Напротив, повышение эозинофилов при снижении остальных фракций говорит об остром периоде паразитарной инвазии или об аллергической реакции. При аллергии повышаются только эозинофилы, при инвазии – эозинофилы и нейтрофилы со сдвигом влево, но эозинофилия держится дольше.

Снижение количества нейтрофилов говорит о вирусном заболевании. При этом могут возрастать другие фракции лейкоцитов. Иммунодефицит при вирусных инфекциях объясняет, почему при подобных состояниях возникают бактериальные осложнения.

Когда повышаются лимфоциты, это говорит о серьезных нарушениях в системе кроветворения. Повышение лейкоцитов больше 80*10˟9 степени называется лейкемией. В большинстве случаев именно повышенное количество лимфоцитов создает клиническую картину данного заболевания.

Лейкопения – показатель тяжелых нарушений в системе кроветворения и глубокого иммунодефицита.

СОЭ – не менее важный показатель. У детей он несколько выше, чем у взрослых, и возрастная норма довольно сильно меняется. Повышение СОЭ происходит при воспалительных болезнях, обезвоживании, которое ведет за собой сгущение крови, кровотечениях, нарушениях свертываемости крови, снижении количества форменных элементов, при нарушении правил сдачи анализа.

Тромбоциты имеют диагностическую ценность только в случае очень больших колебаний их количества. Тромбоцитоз чаще всего бывает относительным и возникает при сгущении крови или недостатке других форменных элементов. Тромбоцитопения развивается при болезнях системы кроветворения.

В следующем видео речь пойдет о клиническом анализе крови:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

18 Окт 2017      Валерия         428      

Источник: http://MamyiDeti.com/obshhij-analiz-krovi-komarovskij.html

Повышенная соэ у ребенка комаровский

Соэ 26 у ребенка комаровский

Нет на свете людей, которым не назначали бы анализов крови. Такая лабораторная диагностика проводится не только для заболевших детям, но и вполне здоровым — в профилактических целях.

А все потому, что клинический анализ крови — очень информативный и точный метод, позволяющий выявить нарушения в детском организме на самых начальных стадиях.

О том, какие анализы бывают и как они расшифровываются, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.

Суть диагностики

Под всеобщим и ходовым наименованием «анализ крови» скрывается великое множество лабораторных исследований.

Есть общий анализ и биохимический, есть иммунологическое обследование, а есть анализы на вполне конкретные инфекционные заболевания. Всего насчитывается более сотни разнообразных параметров, которые могут определяться в крови маленького пациента.

Врач назначает в той или иной ситуации именно тот анализ, результаты которого необходимы ему для установления точного диагноза.

Кровь — постоянно меняющаяся жидкая среда, состоящая из плазмы и форменных элементов. Каждый тип клеток крови выполняет определенные функции. Так, лейкоциты отвечают за защиту организма, а потому при воспалении или ином недуге их количество увеличивается. Эритроциты – «транспорт» для кислорода, а тромбоциты обеспечивают крови свертываемость с нужной скоростью.

При проведении клинического анализа крови большое значение имеет выявления соотношения количества тех или иных клеток.

Если, например, было кровотечение и ребенок потерял много крови, повышаются эритроциты, а при нарушении свертываемости крови уменьшаются или увеличиваются тромбоциты. Таким образом, цифры в результате анализа существуют не просто так.

Для врача они представляют важнейшую информацию, которая характеризует особенности функционирования организма в целом.

Клинический анализ крови — это общий анализ или ОАК, как его сокращенно обозначают педиатры, направляя малыша в лабораторию. Также родителям никто не поясняет, что само понятие «нормы» у детей совсем другое, не такое, как у взрослых.

В бланке, куда лаборанты заносят результаты исследования состава крови, нормы представлены только взрослые, поскольку сам бланк утвержден Минздравом. Детского бланка с детскими нормами не существует в природе.

Этим объясняет чрезмерная тревога мам, которые сравнивают результаты чада с напечатанными нормативами (взрослыми) и находят массу отклонений.

Как сдавать?

Евгений Комаровский рекомендует подготовиться к процессу сдачи анализа крови, особенно — родителям. Поскольку состав крови находится в прямой взаимосвязи с тем, что карапуз кушал и ел ли вообще.

Лучше сдавать кровь на голодный желудок и с утра.

Это может потребовать определенных усилий — уговорить чадо без завтрака отправиться в поликлинику, поскольку в домашних условиях материал для пристального лабораторного изучения не собирают.

Кровь могут взять либо венозную — из вены, либо капиллярную (из пальчика). Для общего анализа допустимы оба варианта. Если материал забирают из пальчика (что бывает чаще всего), то скарификатор обязательно нужно использовать стерильный, одноразовый.

Такое же требование предъявляется к оборудованию для взятия венозной крови. Если ребенку за время болезни приходится сдавать кровь несколько раз (для контроля, оценки динамики терапии и т. д.

), то лучше всего создать похожие условия — сдавать кровь каждый раз в одно и то же время, это позволит получить более точные результаты.

Расшифровка — как понять, что там написано?

Этот вопрос для мам и бабушек является самым животрепещущим.

С одной стороны, родители вовсе не обязаны изучать все сложные медицинские термины и нормы, но с другой стороны, все, что касается здоровья ребенка, очень интересно.

Комаровский рассказывает о том, как самостоятельно разобраться в сложных терминах бланка клинического анализа крови. Начать нужно с базовых понятий, с которых всегда начинается и профессиональная расшифровка.

Гемоглобин

Это белок, который находится внутри красных самых крупных клеток крови – эритроцитов.

Он выполняет транспортные функции — доставляет кислород к органам, забирает продукт распада кислорода – углекислый газ.

В гемоглобин входит отдельный компонент, не имеющий отношения к белкам, называемый гемом. Гем — пристанище железа, его единоличная функция — обеспечивать крови определенный цвет, естественно, красный.

Чтобы понять, достаточно ли у малыша искомого белка гемоглобина, выявляют в лабораторных условиях концентрацию белка в граммах на литр жидкости. Если у мамы и папы во взрослом состоянии нормальные концентрации гемоглобина разнятся, то у детей вне зависимости от половой принадлежности нормы одинаковые.

Правда, у грудничков самых первых недель жизни концентрация искомого белка в крови чаще всего зашкаливает, и это — нормально.

Эритроциты

При проведении клинического исследования крови карапуза перед лаборантом стоит задача — подсчитать количество красных кровяных телец на литр крови. Считают их под мощным микроскопом, а полученный результат пересчитывают на литр жидкости.

Если записать полученное число с бланка анализа, сам бланк нужно увеличить в несколько раз, поскольку результат получается с двенадцатью нулями. Поэтому данные сокращают. Также в бланке указывают среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.

Для этого ранее указанный параметр гемоглобина просто делят на количество эритроцитов, которые подсчитаны под микроскопом.

Гематокрит

Поскольку кровь — это форменные элементы в плазме, то показатель гематокрита — это соотношение плазмы и форменных элементов. Чтобы долго не думать, зачем нужно вычислять такое соотношение, Комаровский советует представить компот. Соотношение фруктов и ягод в нем и воды — это и есть гематокрит. Чтобы было понятнее, сам по себе гематокрит определяет густоту крови (в процентах).

СОЭ и другие показатели эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — еще одна способность самых больших клеток крови, по которой судят о состоянии здоровья в целом. Нарушения и отклонения в СОЭ и других параметров эритроцитов клинически важны для диагностики анемии у ребенка, некоторых заболеваний крови. Ни о наличии вируса, ни о бактерии эти показатели сами по себе не говорят.

Хотя в результате любой длительной болезни кровь несколько сгущается, в связи с этим после гриппа или ОРВИ, при которых у малыша была повышена температура, будут повышены эритроциты, гемоглобин и изменится гематокрит. А вот при воспалительном процессе происходит повышение СОЭ в крови. По этой причине Комаровский призывает мам не радоваться, если вдруг в течение болезни или после нее у малыша обнаружится высокий гемоглобин.

Это — не признак отменного здоровья, как думают многие, а признак сгущения крови, а потому карапузу показано частое теплое питье, которое поможет исправить гематокрит.

Средняя норма гемоглобина в крови малютки до 1 месяца — 160-200 г/л, в возрасте до 5 лет — 110-140 г/л, а потом — 120-140 г/л. Общее число эритроцитов в возрасте 1 месяца достигает 4-5Х1012, в год и далее — 4-4,5Х1012.

Гематокрит в 1 месяц обычно составляет в норме 45%, в 1 год — 35%, в 5 лет — 37%, а в 10 лет — 39%.

Нужно ли переживать, если реальные показали далеки от стандартов? Комаровский этого делать не советует, поскольку нормы очень и очень номинальны. Они могут отличаться даже у совершенно здоровых детей.

Тромбоциты

Эти клетки являются важной составляющей свертывающей системы крови. Если их мало, кровь при ранении или порезе будет свертываться медленнее, что грозит развитием кровотечения.

Измеряются эти клетки, как и эритроциты, по количеству на условный литр крови. Нормы в детском возрасте довольно размыты — от 10010 г/л до 40010 г/л.

Высокие тромбоциты говорят о слишком густой крови, при которой не исключено образование тромбов внутри кровеносных сосудов. Такое у детей бывает нечасто.

Лейкоциты

Евгений Комаровский советует родителям обратить внимания именно на эти клетки крови, поскольку это довольно информативный раздел расшифровки детского анализа крови. В крови лейкоциты выполняют роль официального представителя иммунитета. Поскольку иммунная система остро реагирует на любые изменения в состоянии здоровья, то это сразу находит свое отражение на концентрации лейкоцитов.

У малышей этих защитных «боевых» клеток в крови всегда значительно больше, чем у взрослых. Это можно объяснить тем, что иммунитет ребенка постоянно находится в процессе обучения, становления и развития.

Если у ребенка наблюдается повышение уровня таких клеток, то говорят о наличии лейкоцитоза, если защитных клеток мало, то говорят о лейкопении. Причинами лейкоцитоза могут быть самые разные бактериальные недуги, гнойные воспалительные процессы, гипоксия.

А вот дефицит лейкоцитов (лейкопения) обычно наблюдается при вирусной инфекции, при отравлении и других токсических состояниях.

Лейкоциты имеют множество форм и видов, каждый отличается своими функциями, а потому в бланке анализа указывается несколько видов этих защитных клеток крови, точное количество каждого вида поможет выяснить, что именно случалось с малышом — его иммунитет борется с вирусом или бактерией, есть ли патологическое снижение или повышение иммунных реакций. Процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой.

В крови у ребенка определяют количество нейтрофилов. Это вид защитных клеток, которые способны атаковать вирус, бактерию. Самыми сильными считаются сегментно-ядерные нейтрофилы.

При возникновении опасности для организма они появляются в крови первыми. Чем тяжелее состояние ребенка, тем больше нейтрофилов будет обнаруживаться в его крови, причем уже не сегментно-ядерных, а палочкоядерных.

При совсем тяжелом состоянии малыша в крови определяются и метамиелоциты, и миелоциты.

Лейкоциты эозинофилы нужны для нейтрализации аллергенов. Поэтому их количество в крови возрастает в периоды обострения именно аллергической реакции или при заражении паразитами. Базофилы — самые таинственные из лейкоцитов. Их предназначение до конца не изучено, но они определяются при редких заболеваниях.

У здорового ребенка, как правило, в крови не обнаруживаются. Лимфоциты — тоже активные участники иммунных процессов. Чем младше ребенок, тем больше у него таких клеток будет присутствовать в крови.

Сложности диагностики

Примерно так, в упрощенном виде выглядит ОАК. Но на практике мамы могут столкнуться с другими данными. Например, в лаборатории большой объем работы, и лаборант не определяет все указанные выше показатели, ограничиваясь лишь основными.

Иногда отсутствует и соответствующее оборудование.

В связи с оптимизацией системы здравоохранения, врачей лабораторной диагностики не хватает, а потому зачастую в детских поликлиниках ограничиваются лишь определением гемоглобина, СОЭ и общего количества лейкоцитов.

Нужно отметить, что, несмотря на высокую точность, клинический анализ крови без опытного доктора, который может грамотно интерпретировать полученные результаты, ценности не имеет.

Опытный специалист, глядя в бланк из лаборатории, с высокой точностью сможет определить, чем заболел малыш — бактериальным или вирусным недугом, есть ли воспаление, насколько оно серьезное и обширное, работает ли иммунитет так, как нужно.

А вот определить сахар в крови, соотношение витаминов и микро- и макроэлементов поможет другой анализ — биохимический, и это — уже совсем другая история.

Советы

Евгений Комаровский советует родителям относиться к общему анализу крови со всей серьезностью, если такое направление доктор дает, значит, нужно сдать кровь и найти ответы на вопросы, которые есть и у доктора. Если ребенок заболел, а педиатр не назначает ОАК, следует уточнить у него, нужно ли такое исследование.

Дело в том, что иногда руководство поликлиник ограничивает количество лабораторных исследований, и тогда все менее серьезные случаи детских заболеваний ограничиваются лишь визуальной диагностикой участкового врача.

Анализ лучше сделать, даже если для этого потребуется поехать в другую лабораторию или сдать кровь на платной основе.

Евгений Комаровский призывает мам и пап не пытаться трактовать результаты анализов самостоятельно, поскольку эта задача бывает под силу даже не каждому доктору с медицинским образованием. Увидев в бланке пониженные или повышенные значения, не нужно впадать в панику.

Но задать соответствующий вопрос врачу нужно хотя бы для собственного успокоения. Медработник по закону должен дать исчерпывающие пояснения по всем возникающим вопросам. Современная педиатрическая школа тоже придерживается этого правила.

Что же это такое – клинический анализ крови? В чем заключается его польза? Что интересного можно узнать, сделав такой анализ? И почему его так часто назначают некоторые врачи? Ответы на все эти вопросы ждут вас в следующем видео от доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Повышенное СОЭ в крови у ребенка

Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.

Источник: https://cardiotherapy.ru/pobochnye-dejstviya/povyshennaya-soe-u-rebenka-komarovskij

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: