Сколько заразен коклюш

Содержание
  1. Как передается коклюш: заразен или нет, пути передачи и сколько длится карантин
  2. Как влияет на организм коклюшная палочка?
  3. Стадии течения заболевания
  4. Действия в случае эпидемии и карантина
  5. Профилактика
  6. Как протекает коклюш у ребёнка?
  7. Что вызывает такой сильный кашель?
  8. Как ребёнок может заразиться коклюшем?
  9. Как защитить ребёнка от коклюша?
  10. Коклюш — заразен или нет? Пути передачи, сколько времени заразен
  11. Бактерия, вызывающая коклюш
  12. Пути передачи бактерии
  13. Опасность коклюша
  14. Профилактика заболевания
  15. Как болезнь проявляет себя?
  16. Благоприятные условия для заражения
  17. Развитие заболевания
  18. Возможность заражения на улице
  19. Повторное заражение
  20. Заболевший коклюшем взрослый
  21. Коклюш: как передается, сколько времени заразен pulmono.ru
  22. Формы коклюша
  23. Как передается инфекция?
  24. Патогенез коклюша
  25. Симптомы коклюша
  26. Коклюш
  27. Ранние симптомы коклюша
  28. Пароксизмальные симптомы коклюша
  29. Антибиотики
  30. Как избежать передачи заболевания

Как передается коклюш: заразен или нет, пути передачи и сколько длится карантин

Сколько заразен коклюш

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и чревато серьезными осложнениями.

Болезнь считается детской, поскольку болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Но это не говорит о том, что взрослые или подростки не могут заразиться.

О том, почему коклюш – это инфекционное заболевание и  чем оно вызывается,  как передается коклюш и как протекает заболевание, какие меры принимаются для устранения очага инфекции, сколько дней может передаваться, вы узнаете из этой статьи.

Как влияет на организм коклюшная палочка?

Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки. Затем она распространяется до бронхиол и альвеол, выделяет экзотоксины, которые провоцируют спазм бронхов, увеличение напряжение сосудов кожи, вызывают вторичный иммунодефицит.

Импульсы от рецепторов дыхательных путей передаются в продолговатый мозг и формируют в нем устойчивый очаг возбуждения, что приводит к:

  • возбудимости дыхательного центра, как результат хватает небольшого раздражителя, чтоб вызвать приступ кашля,
  • любой стимул, болевой или тактильный, способен вызывать приступы,
  • возможности передачи нервного возбуждения на прилегающие центры, поэтому приступ кашля может закончиться рвотой или остановкой дыхания.

Заболевание может протекать типично или атипично. Для первой формы характерны приступы спазматического кашля, при второй форме болезнь проходит в стертом виде, то есть эпидемиология коклюша не так ярко выражена и напоминает скорее простуду. Типичная форма делится в зависимости от тяжести течения болезни на:

  • легкую — приступы повторяются до 15 раз за сутки,
  • среднюю — кашель частый и может доходить до 25 раз за сутки,
  • тяжелую — ребенок кашляет до 50 раз в сутки.

Ниже приведем несколько рекомендаций, если ребенок заболел:

  • помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться,
  • необходимо проводить влажную уборку 1-2 раза в день,
  • если ребенка после приступов кашля тошнит, то необходимо увеличить потребляемое количество воды или соков, компотов,
  • кормить нужно часто и маленькими порциями. Лучше всего подойдут полужидкие блюда. Желательно не давать ничего крошащегося, так как это может раздражать гортань и вызвать приступ,
  • если в семье есть еще дети до 7 лет, которые не болели коклюшем, то желательно ограничить их контакт. Идеальный вариант, если их можно отправить к родственникам,
  • гулять на свежем воздухе можно, но при этом держаться подальше от других людей.

Стадии течения заболевания

Болезнь протекает в несколько периодов:

  1. Инкубационный. Длится в среднем 7-8 дней. Коклюшная палочка уже начинает действовать, но проявления болезни еще нет. Носитель патогена живет обычной жизнью, посещает коллектив и тесно общается с людьми, тем самым заражая их.
  2. Предсудорожный. Длится от 3 до 14 дней и характеризуется удовлетворительным самочувствием и температурой тела в пределах нормы. Возникает сухой кашель, и не проходит, несмотря на симптоматическое лечение. На этой стадии увеличиваются лимфоциты, и происходит выделение бактерии через слизистую задней стенки глотки. Таким образом, диагноз можно поставить уже в этот период взяв мазок и сдав общий анализ крови.
  3. Период судорожного приступообразного кашля. Временной интервал: от 2 недель — может закончиться как после третьей недели, так и после восьмой. Развитие заболевания: утяжеление приступов кашля идет до третьей недели, на четвертой неделе проявляются характерные осложнения, на пятой неделе могут появиться неспецифические.

Перед приступом появляется чувство страха или волнения, чихание, першение в горле.

Приступ представляет собой несколько дыхательных толчков при выдохе, затем идет вдох со свистом, который возникает при сужении ой щели (ларингоспазме).

Лицо краснеет, потом синеет, увеличиваются вены на шее, лице. Начинают течь слезы. Язык полностью высовывается изо рта.

Сам приступ длится до 4 минут и заканчивается выделением густой слизи или рвотой. Случается и несколько приступов за короткое время (пароксизмы).

  1. Ранней реконвалесценции. Кашель появляется реже и уже не сопровождается рвотой, самочувствие улучшается, сон и аппетит приходят в норму.
  2. Поздней реконвалесценции. Длиться до 6 месяцев. Случаются следовые реакции, остается чрезмерная возбудимость ребенка.

Коклюш имеет серьезные осложнения, например, эмфизема легких, пневмония, нарушение дыхательного ритма, нарушение кровоснабжения мозга, кровотечения и кровоизлияния, грыжи, разрывы барабанной перепонки. Могут проявиться и неспецифические осложнения, которые следствие сниженного иммунитета. Особенно опасен коклюш для младенцев.

Действия в случае эпидемии и карантина

Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша заключаются в изоляции заболевшего и ограничение социальных контактов всех детей до 7 лет, которые общались с больным. Младенцев и детей с тяжелой формой коклюша госпитализируют. Для локализации очага инфекции принимаются следующие меры:

  • изоляция носителя патогена минимально на 25 дней,
  • дети до 7 лет, которые общались с больным ребенком, помещаются в карантин на 2 недели (отсчет ведется со времени изоляции больного). Это значит, что в группу на карантине не принимаются новые дети и делается все, чтобы не допустить их контакт с остальным коллективом детского сада, например, смещается время прогулок и занятий, запрещается проведение общих мероприятий,
  • для выявления носителей заболевания на раннем этапе, в очаге заболевания осуществляется ежедневно медицинский осмотр как детей, так и взрослых.  Один раз проводится бактериологическое обследование,
  • дети, которые уже болели коклюшем или кто старше 7 лет не нуждаются в отделении от коллектива,
  • с целью ограничить и уничтожить очаг всем кто находился в контакте с больным, назначаются антибиотики группы макролидов (против грамположительных кокков, считаются наименее токсичными из антибиотиков) на протяжении недели в дозировке как для взрослых,
  • дезинфекция не проводится. Проветривания и влажной уборки хватает для того чтоб избавиться от коклюшной палочки.

Вести или не вести ребенка в сад, если в его группе объявлен карантин, зависит от возможности родителей.

Конечно, в очаге коклюша сделают все, чтоб остановить эпидемию, но как говорилось ранее, очень большая вероятность заразиться коклюшной палочкой, если находиться в контакте с носителем в инкубационный период. Поэтому лучше оставить ребенка дома.

На законодательном уровне закреплено право родителей детей до 7 лет, брать больничный, если в саду карантин («Федеральный закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 5).

Больничный дает участковый врач, и он должен быть оплачен.

Если ваш ребенок не привит от коклюша, то детское образовательное учреждение имеет право отказать вам в приеме, если там объявлен карантин по этому заболеванию.

Защитить своего ребенка от заражения очень сложно. Особенности эпидемиологии коклюша заключается в том, что это одно из заболеваний передающихся и в инкубационный период, а также во время приступообразного кашля.

Так как инкубационный период длительный и внешне заболевший ребенок выглядит вполне здоровым, то сложно его изолировать сразу.  Кроме того, много больных имеет стертую клиническую картину. Единственное средство, которое может спасти от серьезных осложнений — это прививка.

Профилактика

Бактерия может существовать только внутри человеческого организма и передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре. Может распространяться на 2—2,5 метра. Бактерия выделяется в последние дни инкубационного периода, который составляет в среднем 7 дней после контакта с инфицированным, но может быть и 4 , 21 день.

С появлением стадии спазматического кашля, вирулентность (способность патогена заражать) увеличивается, и остается еще в течение 2 недель.

На протяжении первой недели периода спазматического кашля в 90-100% случаев обнаруживается коклюшная палочка в мокроте, на второй недели в 60-70% случаях.

По прошествии 25 дней от начала болезни обнаружить возбудить в мокроте не удается, то есть заразен коклюш 24 дня.

Наиболее опасны бактерионосители. Это люди, которые заражены коклюшем, но симптомы стерты и напоминают скорее обычное ОРВИ, при этом они заражают окружающих. Как показывают исследования 10% взрослых, которые ухаживают за заболевшим, в течение двух недель являются переносчиками бактерии.

Возбудитель неустойчив к внешней среде и не способен жить вне организма длительное время.

За 2 часа возбудитель гибнет под действием непрямого солнечного света и за час под прямыми лучами. Ультрафиолет и дезинфицирующие вещества убивает патоген за несколько минут.

Если у человека нет иммунитета к болезни, и был контакт с больным коклюшем, то он со стопроцентной вероятностью заразится. Именно поэтому врачи советуют делать прививку от коклюша.

Она вводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка.

У детей, привитых в соответствии с календарем прививок, в 90% случаях вырабатывается достаточный иммунитет для того, чтоб не произошло заражение или болезнь протекала в легкой форме.

Если ребенок переболел коклюшем, то иммунитет формируется на всю жизнь. После прививки через 3-4 года иммунитет на возбудитель коклюша снижается, а через 12 лет перестает действовать.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/koklyush-osobennosti-techeniya-i-sposoby-zarazheniya

Как протекает коклюш у ребёнка?

Сколько заразен коклюш

Цитомегаловирусная инфекция у ребёнка. Обнаружили — что делать?

Коклюш очень опасен! Маленькие дети, перенеся даже лёгкую форму заболевания, отстают в нервно-психическом и физическом развитии. А тяжёлый коклюш запросто может убить кроху. Для ребёнка старше пяти лет коклюш не так страшен, но всё же очень мучителен.

Коклюш начинается как лёгкое респираторное заболевание с невысокого подъёма температуры тела.

Чуть позже присоединяется кашель, который постепенно нарастает и становится просто ужасным! Малыш кашляет, не имея возможности вдохнуть.

Родители слышат длинную серию непрерывных кашлевых толчков, после которых следует шумный, свистящий, натужный, затруднённый вдох, а затем снова кашель. И так от 30 секунд до двух минут.

Мозг ребёнка испытывает резкую кислородную недостаточность. Кроха принимает вынужденную позу, подаётся всем телом вперёд, открывает рот и высовывает язык, пытаясь ухватить побольше воздуха. От чрезмерного напряжения его лицо багровеет, наливается кровью, глаза «выкатываются», сосуды склер лопаются.

В конце приступа, почти всегда — рвота стекловидной мокротой, кроха теряет сознание или «просто» перестаёт дышать на 5 – 30 секунд. Близкие в панике начинают хлестать малыша по щекам, трясти вниз головой, чтобы тот очнулся. И так не однократно, а по 10-25, иногда до пятидесяти и более раз в сутки — и днём и ночью, несколько недель, а порою — месяцев.

Подобные приступы совершенно обессиливают ребёнка и изматывают всех окружающих, так как спать не могут даже соседи.

Мучения детей до года описать сложно. Всё то же самое, только на руках у мамы. То же синее лицо, выпученные глаза, открытый в беззвучном кашле рот, попытка вдоха и снова кашель-кашель-кашель… в конце — рвота, потеря сознания.

Кроха перестаёт дышать и обмякает. Сил у него немного и с каждым днём он прогрессивно слабеет, теряет вес, перестаёт развиваться. И вы ничем (ничем!) не можете облегчить эти страдания.

Даже сильнодействующими средствами, даже в больнице.

Что вызывает такой сильный кашель?

Виновницей заболевания считается коклюшная палочка — бордетелла пертуссис (Bordetella pertussis). Она попадает с током воздуха на слизистую оболочку дыхательных путей.

А вы знали? В дыхательных путях есть специальные клетки — реснитчатые. Они действительно имеют выросты, напоминающие реснички.

Эти клетки постоянно совершают движения в направлении кнаружи и способствуют естественному очищению бронхов от пылинок.

При скоплении мокроты, попадании инородного тела реснички сами справиться не могут и просят помощи у головного мозга: «Дай сигнал покашлять!» Мозг даёт, кашель помогает эвакуировать мокроту.

Бордетеллы чувствуют себя комфортно именно на реснитчатом эпителии бронхов. Но они сильно раздражают реснички и мозг постоянно получает сигналы о том, что нужно покашлять и сильно. Самое противное в том, что кашлевой рефлекс закрепляется и кашель длительно сохраняется даже после того, как все бордетеллы погибли.

Как ребёнок может заразиться коклюшем?

Инфекция передаётся по воздуху от больного к здоровому при кашле, чихании, разговоре. Чтобы заболеть, достаточно кратковременного контакта. Все непривитые дети восприимчивы к коклюшу. Заражаются 100% при коротком контакте.

На первых этапах, когда коклюш «маскируется» под лёгкое респираторное заболевание, родители не спешат изолировать ребёнка, который именно в это время очень заразен. Привитые дети могут просто покашлять чуть дольше обычного или не болеть вовсе, но некоторое время носить палочку в носоглотке и передавать её всем окружающим.

Полная клиника коклюша разовьётся только у ребёнка непривитого или привитого не полностью, (неправильно). Младенцев грудного возраста мгновенно заражают старшие братья и сёстры.

Обратите внимание! В условиях, когда отказы родителей от вакцинации детей против коклюша становятся обыденным делом, заболеваемость возрастает и риск заболевания увеличивается многократно. Он реально очень высок!

Когда малыш заболел, родителям остаётся только ругать себя за недальновидность и мягкотелость.

  • Немного облегчить страдания собственного чада можно длительными прогулками у воды. Некоторые семьи даже переезжают на время болезни в деревню, чтобы кроха постоянно дышал прохладным влажным воздухом и его ничто не раздражало.
  • Во время приступа кашля остаётся только подбадривать и успокаивать ребёнка.
  • Кормить следует мягкой, простой пищей, поить почаще тёплой водой.
  • Макролиды убивают бордетеллу: спустя 7 дней после начала антибиотикотерапии ребёнок становится незаразен для окружающих, однако кашель от этого легче уже не становится.
  • Слегка облегчают состояние крохи противокашлевые средства центрального действия, но они могут угнетать дыхание, поэтому используются только в стационаре.

Госпитализируют всех детей до двух лет в связи с высоким риском присоединения осложнений — пневмонии и поражения нервной системы.

Как защитить ребёнка от коклюша?

Только вакцинацией! Да, АКДС переносится детьми хуже, чем АДС-М. Часто повышается на день-два температура тела, может немного поболеть место инъекции. Но разве это сравнимо с вышеописанными мучениями?

Прививки. Когда их не надо делать?

От коклюша в нашей стране используются следующие вакцины:

Если вы уверены, что ребёнок контактировал с больным коклюшем, то обратитесь к врачу за превентивной терапией. Обычно вводят иммуноглобулин человеческий по схеме и назначают курс антибиотиков, что помогает облегчить течение болезни.

Контакт с заболевшими детьми исключается не менее чем на 21 сутки.

А вы прививали ребёнка против коклюша?

Гемолитическая болезнь новорождённого: отличником уже не быть?

Источник: https://viline.tv/moda/article/kak-protekaet-koklus-u-rebenka

Коклюш — заразен или нет? Пути передачи, сколько времени заразен

Сколько заразен коклюш

Коклюш — заболевание, вызванное определенным видом бактерий, которые могут передаваться от зараженного человека к здоровому. Больное горло во время кашля выделяет мокроту, содержащую вирусы коклюша.

Эту мокроту, незаметно для себя самого, может вдохнуть стоящий рядом человек, который на себе убедится в том, заразен коклюш или нет.

Бактерии угнетают новые рецепторы, вызывая приступы кашля, в особо тяжелых случаях переходящего в рвотные спазмы.

Бактерия, вызывающая коклюш

Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, охватывающее органы дыхания и часть центральной нервной системы. Его характерной чертой является кашель с небольшими конвульсиями. Бактерия коклюша имеет свое название — Борде-Жангу, или просто палочка коклюша.

Палочка Борде-Жангу бывает трех видов. Первый из них более агрессивный, два других — помягче. Но возраст и состояние здоровья пациента могут как улучшить, так и осложнить эти факторы.

Пути передачи бактерии

Больной человек может заразить любого, кто находится на расстоянии двух с половиной метров от него. Заболевание предается по воздуху, поражая тех, кто ближе всего. Такая бактерия практически моментально погибает под солнечными лучами, поэтому не способна выживать на бытовых предметах.

Заболеть может любой человек, начиная с момента своего рождения. Но основную часть пациентов составляют маленькие дети. Пик эпидемий приходится на период с ноября по март.

Родители, пытаясь уберечь своего ребенка от вирусов, ограничивают его передвижение, отдавая приоритет дому, садику или школе. Тем самым они провоцируют снижение детского иммунитета и вызывают большую подверженность заболеваниям, которые передаются от сверстников.

Но, переболев коклюшем хотя бы один раз, организм ребенка получает антитела, всячески препятствующие повторению ситуации.

Особую группу больных составляют новорожденные. Как правило, такие малыши еще не доросли до возраста вакцинации, что ставит их жизнь под угрозу в случае заражения коклюшем (60 % летальных исходов).

Поэтому родители должны держать под контролем любые подозрительные изменения в состоянии здоровья малыша.

Когда есть предположения о наличии инфекции в теле ребенка или собственном организме, нужно обратиться в специализированную больницу, которая определит заболевание в течение получаса.

Опасность коклюша

Врачи однозначно отвечают на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Да, заразен. Его можно определить по наличию приступов кашля, который сначала увеличивается, потом затихает.

Именно его называют первым симптомом коклюша. Он представляет особую опасность по причине узкого дыхательного горла ребенка.

Сильные спазмы, уменьшающие и без того узкий просвет между стенками, могут стать причиной удушья и, соответственно, летального исхода.

Профилактика заболевания

Гарантированной профилактикой заболевания может стать вакцинация.

Прививка проводится с трехмесячного возраста любого ребенка, препарат включает токсины, предназначенные для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Но если ребенок слабый и ранее проявлял слишком острую реакцию на вакцину, то ее делают без тех веществ, которые дают защиту от коклюша. Поэтому заражение может произойти в любом случае.

Вакцина дает практически 100-процентный иммунитет только 85 % привитым. Другие все равно остаются в группе риска, но прививка дает уверенность в более легком течении заболевания. Поэтому родители привитого ребенка могут не волноваться о том, заразен коклюш или нет. Прививка действует на протяжении 12 лет, поэтому периодически ее надо повторять.

Как болезнь проявляет себя?

Начало заболевания мало чем отличается от обычной простуды. Пациента мучит кашель, посылающий спазмы по слизистым оболочкам горла. Таким образом действует палочка Борде-Жангу, чьи токсины постепенно достигают головного мозга. Они препятствуют попыткам больного откашляться, ограничивая его возможности поверхностной функцией.

Сразу за кашлем следует вдох, напоминающий глухой свист. Этот свист возникает в результате сужения отравленной коклюшем гортани, и, когда воздух проходит через нее, возникает подобие свистка. Поэтому кашель больного приобретает схожесть с криком петуха.

Приступ завершается откашливанием мокрых частиц или рвотой. В такие моменты любой больной ребенок может напугать своих родителей: лицо ярко-красного цвета, вены на шее набухли, в глазах полопались кровяные сосуды, придавая им красный оттенок, слезы льются не переставая, а язык с загнутым кончиком высунут наружу.

Часто язык трется нижней своей поверхностью о зубы, натирая слизистую оболочку до появления язвочек. Даже при наличии каких-либо сомнений, эти язвочки вместе со специфическим криком петуха ставят окончательную точку в диагнозе коклюша.

Благоприятные условия для заражения

Они таковы:

  1. Близость больного человека на протяжении длительного времени (больше 60 минут). Опасность увеличивается в том случае, когда здоровые люди не позаботились о специальных повязках и других средствах защиты.
  2. Здоровый человек разговаривает с больным, забыв отойти подальше (расстояние меньше 1 метра).
  3. Непосредственный контакт с выделениями больного: слюна, мокрота и так далее.

Заразный период коклюша длится около месяца. Если врач сумел подобрать сильный антибиотик, то к больному можно подходить уже на пятый день.

Для маленьких детей особую опасность представляют родственники и родители. Они, сами того не осознавая, способны быть переносчиками коклюша.

Поэтому безобидные поцелуи, объятия или просто покашливания рядом с малышами могут стать причиной того, что ослабленный организм заболеет.

В этом случае родителям необходимо срочно обратиться к врачу, который объяснит все тонкости заболевания, его лечения и ответит на вопрос о времени, сколько заразен коклюш.

Развитие заболевания

Период инкубации длится около 21 дня, поэтому сам факт заражения может остаться без внимания. Из-за этого нельзя конкретно назвать количество дней, сколько заразен больной коклюшем.

Обычно в конце инкубационного периода начинают проявляться первые симптомы. Поначалу коклюш развивается как вполне стандартная простуда, просто немного затянувшаяся. Начальные симптомы:

  1. Боль в горле.
  2. Небольшая температура.
  3. Общая слабость.
  4. Редкий кашель.

На 15-й день все имеющиеся симптомы почти исчезают, наталкивая пациента на ложные размышления о том, что он выздоравливает. Единственным беспокоящим признаком остается сухой кашель, своими спазмами сжимающий горло больного. Он свидетельствует о наличии палочки коклюша, столько времени заражающей всех окружающих. Его характерные признаки:

  1. Появляется только по ночам. Дневные приступы очень редки.
  2. Отсутствие мимолетного покашливания. Если больной начинает кашлять, то приступ продолжается около 2 минут. Своеобразный кашель может появляться до нескольких раз за один час.
  3. Когда кашель проходит, больной прекрасно себя чувствует.

В такие моменты палочка коклюша повреждает миниатюрные бронхиолы. Токсины, которые она вырабатывает, убивают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая их некроз. В период очередного приступа умирающая ткань передает импульсы в область головного мозга. Тот, в свою очередь, формирует постоянный очаг возбуждения, вызывающий больше приступов.

При наличии правильного лечения через пару недель больной начнет выздоравливать. Какое-то время кашель будет давать о себе знать. Но в нем уже нет тех бактерий, которые могут заразить здоровый организм.

Причина его периодического появления в том, что кашель вызывает действие токсинов, а не сама палочка. Для того чтобы полностью очистить организм от них, потребуется время.

Но этот период не будет входить в то количество дней, сколько заразен коклюш.

Возможность заражения на улице

Несмотря на всеобщее мнение, малыша ни в коем случае нельзя постоянно держать дома, даже если на улице зимние морозы. Его иммунитет должен формироваться при любых погодных условиях. Вовремя сделанные прививки и сформированные навыки личной гигиены у ребенка являются прекрасной профилактикой опасного заболевания.

Любой специалист положительно ответит на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Но этот момент требует дополнительных уточнений.

Палочки коклюша без благоприятных условий живого организма очень быстро погибают под солнечными лучами.

Поэтому, чтобы подцепить хотя бы минимально необходимое количество бактерий, нужно практически вплотную стоять возле больного, причем довольно продолжительное время.

Если в окружающей среде не хватает вентиляции и практически отсутствует солнечный свет, бактерия может продлить свой срок жизни. Поэтому в таких условиях она найдет нового хозяина. Но это не повод избегать всех закрытых общественных помещений. Соблюдая предосторожность и регулярно наблюдаясь у специалиста, можно снизить вероятность заражения.

Повторное заражение

Такие случаи являются исключением из правил, но иногда все-таки происходят.

Больные дети лечатся под наблюдением специалистов, которые заставляют их иммунитет вырабатывать специальные антитела, успешно уничтожающие палочку коклюша.

Поэтому большинство повторно заболевших детей кашляют по совершенно другой причине, не вызванной печально известной бактерией. И если в этот момент рядом с ними есть другие дети, то последние находятся в относительной безопасности.

В течение нескольких лет иммунитет перестает реагировать на эту бактерию, поэтому прививки необходимо делать регулярно. Без них организм тяжелее переносит все симптомы, связанные с заболеванием. Также прививка влияет на то, как долго заразен коклюш.

Если заражение все-таки произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Возраст не помеха для палочки. Около 12 % пациентов составляют подростки и более взрослые люди.

Заболевший коклюшем взрослый

Заразен ли коклюш для взрослых? Да, заражение взрослого вполне возможно. Если иммунитет у человека очень ослаб, то вероятность его заражения бактерией коклюша повышается. Вакцины, которыми прививают взрослых, активны довольно непродолжительное время — около 6 лет. Поэтому рекомендуется прививать не только детей, но и взрослых.

Источник: https://labuda.blog/257432.html

Коклюш: как передается, сколько времени заразен pulmono.ru

Сколько заразен коклюш

Коклюш – это инфекционное заболевание, имеющее острое течение и передающееся воздушно-капельным путем. Болезнь получила название от французского слова coqueluche, что переводится как «приступообразный кашель». Именно этот симптом является ведущим при заражении человека коклюшной палочкой (бактерией бордетелла).


Коклюш требует госпитализации лишь в том случае, когда заболевание имеет тяжелое течение. В остальных случаях возможно лечение в домашних условиях.

Коклюш имеет широкое распространение. В условиях городской жизни люди сталкиваются с этой болезнью гораздо чаще, чем жители деревень.

На это существуют объективные причины: в мегаполисах воздух имеет в своем составе больше вредных примесей, да и в целом, экологическая обстановка большинства городов остается неблагополучной. Более того, в деревне зачастую отсутствует возможность провести качественную диагностику и выявить болезнь.

Это также отражается на статистике распространения коклюша.

Больше всего заболевших регистрируется в осенне-зимний и весенне-летний периоды. Каждые 3-4 года врачи указывают на подъем заболеваемости, который они называют мини-эпидемиями.

Ежегодно во всем мире коклюшем заражается около 10 миллионов человек, причем 600 тысяч из них погибают от болезни. Ранее, когда прививка от коклюша не была разработана, в Советском Союзе каждый год оказывались зараженными 600 тысяч людей, а 5000 из них умирали. Болезнь представляла особую опасность для детей 1 года жизни. От коклюша в те времена умирал каждый второй заболевший малыш.

Благодаря разработанной вакцине, заболеваемость коклюшем во всем мире пошла на спад. Однако риск заразиться паракоклюшем все-таки остается. Тем не менее, болезнь будет протекать очень легко и практически незаметно для человека.

Коклюш относится к детским инфекциям, так как в 95% случаев от нее страдают именно дошкольники в возрасте 1-7 лет. Но полностью исключить риск заражения бордетеллой взрослого человека нельзя. Если в семье появляется инфицированный ребенок, то вероятность заболевания окружающих родственников составляет 30%.

Как правило, когда у взрослого человека наблюдается затянувшийся кашель, он не обращается к врачу за помощью, а лечит «длительный бронхит» своими силами. В этом заключается опасность коклюша для людей в зрелом возрасте.

В последние годы ученые отмечают рост числа подростков, заболевших коклюшем. Это связано с ослаблением иммунитета к болезни, а также с нарушением сроков вакцинации. Зачастую в болезни своих детей оказываются виноватыми сами родители, которые пренебрегают необходимостью введения прививки.

После того как человек однажды переболел коклюшем, у него формируется пожизненный иммунитет, но риск заражения паракоклюшем сохраняется.

Формы коклюша

Принято рассматривать 3 формы коклюша, среди которых:

  • Типичная, при ней заболевание развивается по стандартной схеме.
  • Атипичная, когда основные признаки заболевания ярко не проявляются. Человек периодически страдает от приступообразного кашля, который то затихает, то появляется вновь.
  • Носительство бактерии коклюша. При этом человек является источником распространения инфекции, но сам не страдает от симптомов болезни.

Также различают:

  • Легкую степень течения болезни. Частота приступов кашля при этом не превышает 15 раз за сутки, количество кашлевых толчков приравнивается к 5, но не более. Общее состояние больного не нарушено.
  • Среднетяжелую степень течения болезни. Частота ежедневных приступов составляет около 25, количество кашлевых толчков – не менее 10. Выделение рвоты сопровождает каждый приступ кашля. Общее самочувствие больного нарушено: температура тела выше нормы, аппетит отсутствует.
  • Тяжелую степень течения болезни. Частота приступов кашля приближается к 50 в стуки. Приступы длятся долго, сопровождаются сбоями в дыхании, часто завершаются судорожными припадками. Подобное состояние сопряжено с высокими рисками развития серьезных осложнений.

Как передается инфекция?

Коклюш передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Вызывает инфекционный процесс бордетелла, или палочка Борде-Жангу, которую назвали по фамилиям ее первооткрывателей. Ученым также известна бордетелла паракоклюша, которая провоцирует развитие легкой формы болезни.

Инфекция распространяется при непосредственном контакте с больным человеком, при разговоре с ним на расстоянии ближе 1,5 метров. Заражение происходит при вдыхании слизи из воздуха, в которой содержатся бактерии.

В условиях внешней среды коклюшная палочка очень быстро погибает. Если на нее попадает солнечный свет, то она теряет свою жизнеспособность уже спустя час.

Под воздействием низких температур бордетелла разрушается за несколько секунд. Поэтому предметы обихода не представляют опасности в плане передачи инфекции.

Более того, помещение, в котором находится больной коклюшем человек, не требует санитарной обработки с использованием специализированных средств.

Опасаться необходимо людей, которые первую неделю болеют коклюшем и страдают от приступообразного кашля. В этом случае бацилла, готовая к инфицированию, выделяется с мокротой в 100% случаев.

В дальнейшем опасность заражения уменьшается в геометрической прогрессии:

  • 2 неделя: выделение коклюшной палочки происходит в 60% случаев;
  • 3 неделя: выделение коклюшной палочки происходит в 30% случаев;
  • 4 неделя: выделение коклюшной палочки происходит в 10% случаев.

Что касается носителей бактерии, то чаще всего такие люди не представляют опасности для окружающих, так как носительство очень кратковременно, а иммунитет справляется с патологией самостоятельно. Эпидемиологическую значимость в этом плане имеют люди, у которых болезнь протекает в стертой форме, и при этом они не изолированы от коллектива.

Патогенез коклюша

После того как вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей (гортань, бронхи и трахея) взрослого человека, его организм начинает вырабатывать иммуноглобулины класса А. Они запускают активную борьбу с патогенными агентами, не дают им закрепиться на поверхности дыхательных путей, вследствие чего коклюшные палочки погибают.

Чем меньше ребенок, тем слабее его иммунитет, поэтому особенно тяжело заболевание протекает у детей в возрасте младше 2 лет.

Когда бактерия закрепляется на слизистой оболочке органов, она начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества. Это провоцирует развитие воспаления с поражением бронхов и бронхиол. Они отекают, возможно даже отмирание их клеток. Если коклюш осложняется иными заболеваниями, то внутренняя поверхность бронхов покрывается эрозиями.

Сильный кашель при коклюше объясняется рядом факторов:

  • Раздражение эпителиальных рецепторов бронхов токсинами, которые выделяет бактерия, как причина кашля на начальных этапах развития болезни.
  • Аллергическая реакция организма на попадание бактерии внутрь бронхов, как причина кашля по мере размножения микроорганизмов.
  • Постоянное раздражение блуждающего нерва с дальнейшим формированием в области дыхательного центра очага возбуждения, как причина кашля при длительном течении болезни. В дальнейшем кашель будет возникать при воздействии на организм самых разнообразных раздражителей: сильного света, громкого звука и пр.

Из области дыхательного центра очаг нервного возбуждения может перейти на рядом расположенные центры, например, на рвотный. Это приведет к тому, что каждый приступ кашля будет завершаться рвотными позывами, либо рвотой.

Опасны приступы кашля тем, что провоцируют увеличение артериального давления в сосудах шеи и головы. Это влечет за собой частые глазные кровоизлияния, появление отеков на лице, его посинение.

Если давление повышается до значительных пределов, то возникает риск разрыва сосудов в головном мозге.

Симптомы коклюша

Инкубационный период болезни от момента инфицирования и до появления первых симптомов коклюша составляет 5-14 дней. В это время бактерия заселяет дыхательные пути.

Следующий период носит название продромального или катарального, когда появляются предвестники болезни. Средняя продолжительность этого периода составляет 7-14 дней.

Для него характерны следующие симптомы:

Источник: https://medelitclinic.ru/zabolevaniya/koklyush-foto.html

Коклюш

Сколько заразен коклюш

Коклюш – это очень заразное бактериальное заболевание, которое поражает легкие и дыхательные пути.

Коклюш обычно начинается с сухого надсадного кашля, который затем перерастает в приступы судорожного кашля. Приступы сопровождаются характерными свистящими судорожными вздохами и иногда заканчиваются рвотой. Симптомы могут сохраняться примерно три месяца (в английском языке коклюш также называется стодневным кашлем).

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка (Bordetella pertussis или бактерия Борде-Жангу), которая передается по воздуху с капельками влаги при чиханье и кашле (воздушно-капельным путем).

Дети с коклюшем не должны ходить в школу или детский сад в течение всего периода болезни (в среднем 25 дней). Это относится и к взрослым. В качестве меры предосторожности остальным членам семьи заболевшего коклюшем могут также быть назначены антибиотики.

Существует вакцинация от коклюша, которая входит в национальный календарь прививок и проводится вакциной АКДС. Первая прививка делается ребёнку в 3 месяца, вторая в 4,5, третья в 6 месяцев при отсутствии противопоказаний. Затем в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация.

После того, как начали использоваться прививки от коклюша, количество случаев заболевания резко сократилось. Однако случаи коклюша по прежнему возможны, поэтому так важно сделать прививку.

Чем больше людей привиты от коклюша, тем меньше вероятность, что кто-то передаст инфекцию вашему ребенку, у которого она может вызывать тяжелые и возможно даже смертельные осложнения. Эффективность прививки от коклюша со временем может снижаться.

Это означает, что уже будучи взрослым человеком, вы можете заболеть коклюшем даже несмотря на прививку.

Восприимчивость людей всех возрастов к коклюшу высокая, однако у взрослых инфекция часто протекает бессимптомно или проявляется лишь длительным сухим кашлем. Тяжёлыми формами болеют преимущественно дети. Самая высокая заболеваемость коклюшем регистрируется среди детей до 7 лет.

В первые 4-6 недель в крови у новорожденных сохраняются защитные антитела от матери, однако коклюш может развиться даже в первые дни жизни. В нашей стране коклюшем болеют 2-3 человека на 100 тысяч населения. 97% заболевших – дети до 17 лет.

Количество случаев коклюша возрастает в осенне-зимний период.

Симптомы коклюша обычно появляются на 6-20 день после заражения бактерией Борде-Жангу. Время от момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационным периодом. Коклюш обычно развивается поэтапно. Сначала возникают слабо выраженные симптомы, затем более сильно выраженные, после чего начинается выздоровление.

Ранние симптомы коклюша

Ранние симптомы коклюша зачастую похожи на симптомы простуды и могут включать в себя:

  • насморк или заложенность носа;
  • чиханье;
  • слёзотечение;
  • сухой надсадный кашель;
  • боль в горле;
  • слегка повышенная температура;
  • общее плохое самочувствие.

Эти ранние симптомы коклюша могут продолжаться 1-2 недели, а потом усилиться.

Пароксизмальные симптомы коклюша

Вторая стадия коклюша часто называется пароксизмальной стадией, так как она характеризуется сильными приступами (пароксизмами) кашля. В этой стадии симптомы включают:

  • сильные приступы кашля с отхождением густой мокроты в конце приступа;
  • свистящие судорожные вздохи после кашля (может отсутствовать у младенцев и маленьких детей, см. ниже);
  • рвота после кашля, особенно у младенцев и грудных детей;
  • чувство усталости, покраснение лица от кашля.

Каждый приступ кашля длится в среднем 1-2 минуты, но за одним приступом может быстро последовать другой, и они могут длиться несколько минут. Количество приступов в день различно, но обычно их бывает 12-15.

Пароксизмальные симптомы коклюша обычно длятся по крайней мере две недели, но могут держаться и дольше, даже после лечения, потому что кашель продолжается и после того, как бактерии Борде-Жангу в организме уже не осталось.

У младенцев младше шести месяцев может не быть характерных приступов спазматического кашля. Вместо кашля у них возможны периоды остановки или задержки дыхания, которые завершаются срыгиванием. В очень редких случаях у младенцев коклюш может приводить к внезапной смерти.

При кашле маленькие дети могут как будто задыхаться, а лицо может синеть (это называется цианоз). На самом деле все не так страшно, как выглядит, и вскоре ребенок опять начинает дышать. У взрослых и детей старшего возраста судорожные приступы кашля проходят несколько легче, чем у маленьких детей, и больше похожи на симптомы других заболеваний дыхательных путей, например, бронхита.

Со временем симптомы коклюша начнут постепенно проходить, и приступы кашля будут становиться реже и слабее. Этот период выздоровления может продлиться до трех месяцев или больше. Однако в это время все же могут случаться сильные приступы кашля.

Необходимо обязательно обратиться к врачу, если вам кажется, что вы или ваш ребенок могли заболеть коклюшем. Если диагноз подтвердится, вам могут назначить курс антибиотиков.

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка (Bordetella pertussis или бактерия Борде-Жангу).

Она проникает в слизистую оболочку дыхательных путей, в основном, в трахею и бронхи, где выделяет токсины, что приводит к приступам кашля.

Когда бактерия попадает на слизистую дыхательных путей, она начинает размножатся, что сопровождается воспалением дыхательных путей и выделением большого количества густой слизи.

Бактерия также вызывает отек дыхательных путей, от чего они становятся более узкими. В результате это осложняет дыхание и появляется характерный свистящий вздох после приступа кашля. Погибая, коклюшные палочки выделяют наружу токсин, который раздражает нервы, проходящие от дыхательных путей в головной мозг, что и становится причиной длительного надсадного кашля.

Больные коклюшем заразны с шести дней после заражения и до трех недель после начала кашля со свистящими вздохами. Бактерия Борде-Жангу передается через капельки влаги по воздуху (воздушно-капельным путем). При кашле или чихании больного коклюшем в воздух вылетают сотни инфицированных капелек жидкости. Если эти капельки вдохнет другой человек, бактерия заразит его воздушные пути.

Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка коклюш, как можно скорее обратитесь к врачу. Характерный коклюшный кашель может послужить достаточным основанием для постановки диагноза.

Иногда необходимо подтвердить диагноз с помощью анализа крови на антитела к коклюшной палочке. Существуют современные и эффективные методы анализа крови для определения следов бактерии в организме. Диагноз коклюша можно также подтвердить, взяв анализ мокроты из горла с помощью ватной палочки и проверив его на наличие бактерии Борде-Жангу. Однако этот метод не всегда точен.

Если есть подозрение на коклюш у маленького ребенка, диагностику нужно проводить в больнице, где ему сделают все необходимые процедуры, так как у детей коклюш может протекать в тяжелой форме.

Детей до 2-ух лет, а также тех, у кого заболевание протекает в тяжелой форме обычно госпитализируют в больницу. В остальных случаях, как правило, можно лечиться дома. У детей старшего возраста и у взрослых коклюш обычно проходит гораздо легче, и его можно лечить в дома, под контролем врача.

Антибиотики

Если коклюш был диагностирован в первые три недели (21 день) с момента заражения, врач может назначить курс антибиотиков. При приеме антибиотиков вы перестанете быть заразным через пять дней, в то время как без антибиотиков вы можете оставаться заразным в течение трех недель после начала приступов сильного кашля.

Если коклюш был диагностирован только на поздней стадии, маловероятно, антибиотики уже не эффективны, потому что коклюшная палочка к этому времени в организме будет уничтожена. На этом этапе антибиотики не помогут снять симптомы.

Если вашего ребенка положили в больницу для лечения коклюша, его будут держать отдельно от других больных, чтобы не допустить распространения болезни. Вашему ребенку могут давать антибиотики внутривенно (прямо в вену через капельницу).

Если болезнь протекает тяжело, помимо антибиотиков ему могут также назначить кортикостероиды. Кортикостероиды – это лекарства, которые содержат стероиды. Это мощные гормоны, которые снимают воспаление (отек) дыхательных путей, и вашему ребенку становится проще дышать.

Как и антибиотики, кортикостероиды могут вводиться внутривенно.

Если вашему ребенку требуется помощь при дыхании, ему могут дополнительно давать кислород через дыхательную маску. Также с помощью спринцовки (резиновой груши) можно осторожно отсасывать мокроту, которая блокирует дыхательные пути.

Маленькие дети могут быть особенно подвержены коклюшу, и у них он может вызывать тяжелые повреждения легких. Поэтому им требуется тщательное лечение в больничных условиях, включающее в себя:

  • вентиляцию легких;
  • внутривенное введение лекарств для поддержания кровяного давления.

Если эти меры не помогли, ребенку может потребоваться экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Аппарат ЭКМО, напоминающий аппарат искусственного кровообращения, насыщает кровь кислородом.

https://www.youtube.com/watch?v=9P3-xJIPCh0

У старших детей и у взрослых коклюш обычно протекает легче. Врач скорее всего порекомендует вам лечиться в домашних условиях и соблюдать следующие простые указания:

  • много отдыхать;
  • пить больше жидкости во избежание обезвоживания;
  • следить за тем, чтобы ребенок выплёвывал мокроту после приступов кашля и своевременно очищать его рот от рвотных масс, чтобы они не заблокировали дыхательные пути;
  • можно принимать ибупрофен и (или) парацетамол, чтобы облегчить прочие симптомы, такие как высокая температура и боль в горле; детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как избежать передачи заболевания

Коклюш очень заразен, поэтому заболевшего нужно изолировать от других людей на то время, пока бактерия будет оставаться в организме. Срок карантина определяет врач в зависимости от ваших симптомов, лечения и результатов анализов. Чаще всего детей с коклюшем необходимо изолировать на 25 дней.

Профилактическое лечение может быть рекомендовано членам вашей семьи и другим людям, которые живут с вами по соседству. К ним относятся:

  • новорожденные;
  • дети возрастом до полутора лет, не прошедшие полный курс вакцинации от коклюша;
  • дети младше 10 лет, которым прививка не делалась;
  • женщины на последнем месяце беременности;
  • люди с ослабленным иммунитетом, например, люди с ВИЧ или проходящие курс химиотерапии;
  • люди с хроническими заболеваниями, например, с астмой или сердечной недостаточностью.

Профилактическое лечение обычно рекомендуется также в случае, если член семьи работает в сфере здравоохранения, органах социальной опеки или дошкольном учреждении, где может заразить других людей, подверженных заболеванию. Профилактическое лечение обычно включает в себя короткий курс антибиотиков.

Больше всего подвержены коклюшу младенцы и маленькие дети. У них наиболее высока вероятность развития осложнений. Самые распространенные осложнения коклюша:

  • пневмония (воспаление легких);
  • обезвоживание;
  • временные задержки и остановки дыхания;
  • потеря веса из-за постоянной рвоты;
  • судороги (конвульсии);
  • низкое кровяное давление, при котором требуется лекарственное лечение;
  • отказ почек, при котором требуется временный диализ;
  • нарушение работы головного мозга, если из-за затрудненного дыхания к мозгу не поступает достаточно кислорода.

Тяжелые осложнения, такие как пневмония и нарушение работы мозга, могут привести к смертельному исходу, хотя такие случаи крайне редки.

У детей более старшего возраста и взрослых при коклюше тоже возможны осложнения. Однако они встречаются реже и протекают легче, чем у младенцев и маленьких детей. Менее тяжелые осложнения включают в себя:

  • кровотечение из носа и разрыв кровяных сосудов в белках глаз из-за приступов сильного кашля;
  • синяки на ребрах из-за приступов сильного кашля;
  • грыжа (когда часть внутреннего органа выпячивается наружу через ослабленные мышцы) из-за приступов сильного кашля;
  • одутловатость (отечность) лица;
  • язвы на языке и во рту;
  • заболевание уха, например, средний отит (скопление жидкости в среднем ухе).

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать педиатра на дом, который проведет первичную диагностику коклюша и при необходимости направит вас в больницу. Вы можете самостоятельно найти инфекционную больницу, ознакомившись с отзывами о ней.

При подозрении на коклюш у взрослого человека, обратитесь к терапевту.

Localisation and translation prepared by Napoprau.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник: https://lib.napopravku.ru/diseases/kokljush/

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: