Рак носа симптомы

Содержание
  1. Рак носа – симптомы и признаки на фото, причины опухоли, методы лечения
  2. Виды рака носа
  3. Причины развития онкологии носа
  4. Симптомы онкологии носа
  5. Диагностика и лечение заболевания
  6. Классификация рака полости носа и околоносовых пазух
  7. Методы диагностики
  8. Рак носа причины
  9. Впч (вирус папилломы человека)
  10. Курение
  11. Возможные факторы риска
  12. Рак носа (слизистой, пазух): симптомы и лечение
  13. Причины
  14. Формы
  15. Стадии
  16. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Лечение
  19. Прогноз и профилактика
  20. Это важно знать: первые симптомы рака носа, которые легко не заметить
  21. Как развивается рак носа?
  22. Симптомы рака носа
  23. Прогрессивные методы диагностики рака носа за рубежом
  24. Опухоли носа и придаточных пазух
  25. Строение носа и его пазух
  26. Классификация
  27. Причины возникновения
  28. Специфические признаки
  29. Клинические особенности некоторых видов опухоли носа
  30. Оперативное вмешательство
  31. Химиотерапия
  32. Профилактика

Рак носа – симптомы и признаки на фото, причины опухоли, методы лечения

Рак носа симптомы

Рак носа – достаточно редкое онкологическое заболевание, которое чаще отмечается у мужчин, чем у женщин.

Данная болезнь особенно опасна тем, что ее сложно диагностировать, поэтому рак часто путают с обычными простудными и вирусными заболеваниями, в результате чего больные теряют драгоценное время, позволяя онкологии развиваться до последних стадий без адекватного лечения.

Виды рака носа

Доброкачественные опухоли отмечаются в носовой полости чаще, чем злокачественные. Образования такого типа не наносят вреда соседним тканям и системам. Можно выделить:

  • папилломы;
  • ангиогранулема;
  • сосудистые опухоль носовой полости;
  • хондромы;
  • остеомы.

Специалисты отмечают, что после того, как будут обнаружены первые признаки и симптомы доброкачественной опухоли, ее необходимо немедленно удалять, потому что велики риски того, что новообразование станет злокачественным. На сегодняшний день такие опухоли удаляются при помощи лазерных технологий.

При наличии злокачественных новообразований очень часто пациенты отмечают постоянные боли, стремительное развитие опухоли, переход в другие формы и на другие ткани. Рак носа такого типа приводит к частым кровотечениям, резким болям. Выделяют следующие виды:

  • Саркомы. Особая опасность подобных новообразований в носовой полости заключается в том, что они быстро проникают в соседние области;
  • Эпителиальные новообразования. Эпителиальный рак носа развивается медленно, поэтому его лечение не представляет труда для специалистов;
  • Нейрогенные опухоли.

Прогноз у разных видов злокачественных новообразований носовой полости варьируется в зависимости от разновидности опухоли, стадии, адекватности лечения.

Причины развития онкологии носа

Работа на вредном производстве

Причины развития онкологических заболеваний носа и околоносовых пазух на сегодняшний день не установлены в полной мере, однако принято выделять несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность возникновения онкологии у человека:

  • процессы, стимулирующие развитие раковых клеток (полипы, хронические заболевания носовой полости, воспалительные процессы);
  • образования, локализованные в носовой полости, которые могут преобразоваться в злокачественные опухоли (переходно-клеточная папиллома, аденома);
  • работа на вредном производстве (мукомольная, деревообрабатывающая, металлообрабатывающая промышленность, химические производства);
  • вредные привычки (спиртные напитки, курение).

Симптомы онкологии носа

Рак носа околоносовых пазух имеет достаточно размытые симптомы, поэтому его на первых стадиях очень часто путают с простудными заболеваниями или иными незначительными недугами. Именно поэтому многие пациенты обращаются к онкологу только на последних стадиях рака. Вместе с этим, на ранних стадиях могут проявляться следующие симптомы:

  • Проблемы с носовым дыханием;
  • Наличие гнойных выделений из околоносовых пазух и носа;
  • Возникновение на слизистой оболочке язв;
  • Частые кровотечения из носа, которые проявляются без причины;
  • Воспаление среднего уха.

Симптомы на средних и поздних стадиях заболевания выглядят следующим образом:

  • Непрекращающиеся болевые ощущения в носовой полости;
  • Зубные боли в верхней челюсти;
  • Головные боли, мигрени, ощущение тяжести в голове;
  • Изменение формы носа;
  • Проблемы со слухом и наличие шума в ушах.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика рака носа

При диагностике рака носа и околоносовых пазух возникают определенные проблемы, которые связаны в основном с тем, что симптомы у заболевания весьма размыты и не характерны. Врач должен провести тщательный осмотр, выяснить основные причины жалоб пациента, исключить все другие недуги, полностью осмотреть зону околоносовых пазух, прощупать лимфатические узлы.

Читайте так же:  Симптомы и лечение коклюша у детей

Если специалист заподозрил наличие онкологии, то он отправляет больного на риноскопию, в процессе которой расширяется и осматривается носовая полость с помощью риноскопа. Кроме того, рекомендовано проведение биопсии носовых тканей, чтобы с высокой долей вероятности поставить точный диагноз.

Одновременно с этим, зачастую при диагностике онкологии носа и околоносовых пазух используется рентгенография, при помощи которой врачи могут установить размер и стадию развития новообразования, уточнить его размеры и сделать более-менее точный прогноз. Также рекомендован рентген грудной клетки для определения наличия или отсутствия метастаз в легких.

На поздних стадиях рака носа и околоносовых пазух используются магнитно-резонансная и компьютерная томография, которые являются предоперационными обследованиями в этом случае. С их помощью можно установить тип новообразования и зону распространения рака.

Классификация рака полости носа и околоносовых пазух

Согласно Международной классификации злокачественных опухолей (6-е и здание, 2003 год), раковый процесс обозначают символами: Т – первичная опухоль, N – регионарные метастазы, М – отдалённые метастазы.

TNM клиническая классификация злокачественных опухолей носа и околоносовых пазух.

  • T – первичная опухоль:
  • Tх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
  • T0 – первичная опухоль не определяется:
  • Tis – преинвазивная карцинома (corcinoma in situ).

Верхнечелюстная пазуха:

  • T1 – опухоль ограничена слизистой оболочкой полости без эрозии или деструкции кости.
  • T2 – опухоль, вызывающая эрозию или деструкцию кости верхнечелюстной пазухи и крыльев клиновидной кости (за исключением задней стенки), включая распространение на твёрдое небо и/или средний носовой ход;
  • T3 – опухоль распространяется на любую из следующих структур: костную часть задней стенки верхнечелюстной пазухи, подкожные ткани, кожу щеки, нижнюю или медиальную стенки орбиты, крыловидно-небную ямку, ячейки решётчатой кони:
  • Т4 – опухоль распространяется на любую их следующих структур: верхушку орбиты, твердую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепно-мозговые нервы (другие, верхнечелюстная ветвь тройничного черна), носоглотку, скат мозжечка.

Полость носа и ячейки решётчатой кости:

  • Т1 – опухоль распространяется на одну сторону полости носа или ячеек решётчатой кости с/или без эрозии кости;
  • Т2 – опухоль распространяется на две стороны полости носа и прилежащие участки в пределах полости носа и ячейки решётчатой кости с/или без эрозии кости;
  • ТЗ – опухоль распространяется на медиа лысую стенку или дно орбиты, верхнечелюстной пазухи, нёбо, решётчатую пластинку;
  • Т4а – опухоль распространяется на любую из следующих структур: передние структуры орбиты, кожу носа или щёк, минимально на переднюю черепную ямку, крылья клиновидной кости, клиновидную или лобную пазухи;
  • Т4б – опухоль распространяется на любую из следующих структур: верхушку орбиты, твёрдую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепно-мозговые нервы (другие, чем верхнечелюстная ветвь тройничного нерва), носоглотку, скат мозжечка,

Читайте так же:  Почему у ребёнка идёт кровь из носа причины и профилактика

N – регионарные лимфатические узлы:

  • Nх – недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
  • N0 – нет признаков метастатического поражения лимфатических узлов;
  • N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3,0 см в наибольшем измерении;
  • N2 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6,0 см а наибольшем измерении, или метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6,0 см а наибольшем измерении, или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6,0 см в наибольшем измерении;
  • N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6,0 см:
  • N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6,0 см;
  • N2с – метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6,0 см в наибольшем измерении;
  • N3 – метастазы в лимфатических узлах более 6,0 см в наибольшем измерении.

Примечание: лимфатические узлы срединной линии расцениваются как узлы на стороне поражения.

М – отдалённые метастазы:

Методы диагностики

Важно понимать, что поставить окончательный диагноз «рак» может только специалист-онколог, после целого ряда проведенных исследований.

Ни на первичном осмотре, ни на рентгеновском снимке, ни даже по результатам анализов крови однозначно выявить рак невозможно! .

Поэтому даже если лечащий врач заподозрил наличие у вас злокачественного новообразования в гайморовой пазухе – не стоит преждевременно паниковать

Надо успокоиться и пройти обследование, которое включает в себя следующие этапы:

Поэтому даже если лечащий врач заподозрил наличие у вас злокачественного новообразования в гайморовой пазухе – не стоит преждевременно паниковать. Надо успокоиться и пройти обследование, которое включает в себя следующие этапы:

  • риноскопию, тщательный визуальный осмотр носовых проходов;
  • пальпацию околоносовых пазух и лица;
  • исследование опухоли с помощью зонда или эндоскопа с забором тканей;
  • ренгтенограмму в нескольких проекциях;
  • компьютерную томограмму или магнитно-резонансное обследование;
  • биопсию с последующим цитологическим исследованием.

При затруднениях в окончательной постановке диагноза или локализации опухоли в труднодоступном для исследовании месте может быть проведена диагностическая гайморотомия с забором образцов тканей.

И только после проведения всех этих исследований, а также целого ряда лабораторных анализов можно говорить об окончательной постановке диагноза. Более того, если онколог заподозрит наличие метастазов, может потребоваться дополнительное обследование других органов: МРТ головы, рентген легких и др.

Важность диагностического обследования нельзя недооценивать. От его результатов часто зависит не только эффективность лечения, но и жизнь больного. Вовремя не обнаруженные метастазы могут привести к тому, что вылечив рак носовой пазухи, больной погибает от рака легких или лимфатической системы.

Читайте так же:  Что делать, если постоянно закладывает нос без насморка

Рак носа причины

Есть ряд факторов, способствующих повышению опасности возникновения этого заболевания:

  • Экспозиция в отношении определенных химических веществ
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Курение
  • Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Экспозиция в отношении определенных химических веществ

Исследования показывают, что определенные виды производственных работ увеличивают риски в отношении развития этого заболевания. Связано это с воздействием на организм определенных химических веществ.

Ряд специалистов придерживается мнения, что около трети случаев этого заболевания связано с профессиональной деятельностью, включающей контакты с химическими веществами.

Нижеприведенные реагенты могут повысить риски заболевания:

  • Древесная пыль опасна для людей, работающих в плотницком деле, включая производство мебели, деревянных полов и других видов изделий из древесины.
  • Кожевенная пыль опасна для лиц, работающих на производстве обуви.
  • Вредной может быть экспозиция в отношении хрома, используемого при производстве нержавеющей стали, текстильных изделий, пластика и кожи.
  • Никель также может быть опасен, он используется при производстве нержавеющей стали.
  • Формальдегид — химический реагент, используемый для производства других химических соединений, а также для изготовления строительных материалов и товаров для быта.
  • Волокна для ткани нести угрозу для людей, работающих в текстильной промышленности.
  • Минеральные масла, используемые в качестве смазочных средств на производстве металлических изделий и при эксплуатации техники, потенциально опасны для лиц, контактирующих с ними.

Впч (вирус папилломы человека)

Существует много штаммов этого вируса, а также он может вызывать другие типы рака. Более чем в 20% случаев рак носа и околоносовых пазух связан с присутствием в организме больного ВПЧ. Из всех разновидностей этого вируса тип под номером 16 является наиболее распространенным при этом заболевании носа.

Так выглядит ВПЧ на теле человека

Курение

Опасность возникновения рассматриваемого заболевания носа, а также околоносовых пазух увеличивается при табакокурении. В процессе курения табачный дым на пути в легкие может проходить через нос.

Величина риска прямо пропорциональна стажу курильщика и объему табачной продукции, выкуриваемой за день.

Лица, завязавшие с этой вредной привычкой, характеризуется снижением вероятности возникновения этой формы рака.

Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Опасность развития рака носа и околоносовых пазух под воздействием данного вида радиотерапии была убедительно показана в ходе проведенных и опубликованных исследований.

Возможные факторы риска

Помимо однозначных факторов риска возникновения рассматриваемого заболевания, присутствуют еще и возможные:

  • Доброкачественные новообразования носа
  • Перенесенная неходжкинская лимфома

Доброкачественные новообразования носа

Некоторые исследования показали, что существует повышенная опасность возникновения этой разновидности рака носа и околоносовых пазух у людей, в анамнезе которых присутствуют доброкачественные новообразования носа. Однако причинно-следственная связь остается пока до конца не выясненной, и требуются дальнейшие исследования.

Перенесенная неходжкинская лимфома

Согласно проведенным и опубликованным исследованиям, перенесенная неходжкинская лимфома почти двукратно увеличивала опасность возникновения рака носа и околоносовых пазух.

Источник: https://sopli.net/rak-nosa/

Рак носа (слизистой, пазух): симптомы и лечение

Рак носа симптомы

Исходя из статистических исследований в области онкологии, рак носа является редким заболеванием, чаще диагностируемым у мужской половины населения.

Главной опасностью данной патологии является сложность при диагностировании, так как болезнь нередко путают с вирусными или простудными заболеваниями.

Ежедневно люди сталкиваются с самыми разными заболеваниями, в том числе и онкологическими недугами, последствия которых иногда очень печальные.

Из-за позднего выявления патологии опухоль может достичь последней стадии развития, когда она трудно поддается лечению и в большинстве случаев влечет за собой смертельный исход.

В онкологии раком носа называется возникновение злокачественного образования в полости этого органа и придаточных пазухах. Образование может формироваться из клеток слизистых оболочек, хрящевых, костных и соединительных тканей.

Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом с инфильтрацией в находящиеся рядом ткани.

Причины

Досконально изучить причины развития онкологии носа на сегодняшний день ученым не удалось. Основываясь на анамнезе жизни большинства пациентов, есть предположения, что к провоцирующим факторам относятся следующие:

  • наличие вредных привычек — во время курения табачный дым поражает слизистую носа и вызывает ее раздражение, тем самым создавая оптимальные условия для развития атипичных клеток;
  • хронический воспалительный процесс слизистой носа, например, ринит, гайморит или синусит;
  • наличие образований в полости носа, таких как кисты, полипы, аденомы и папилломы;
  • вредная профессиональная деятельность — контакт с химическими и канцерогенными веществами во время работы негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека и оказывает содействие развитию атипичных клеток в разных участках тела, в том числе и в носе.

В группу повышенного риска ракового поражения входят токсикоманы и наркоманы, которые регулярно практикуют вдыхание агрессивных наркотических веществ (кокаин, клей и др.). Также причиной может послужить травматизм костей черепа.

Формы

В преобладающем количестве у пациентов с опухолями носовой полости диагностируются доброкачественные опухоли. Такие образования не причиняют вред соседним структурам и системам. К доброкачественным формам болезни можно отнести:

  • папилломы;
  • сосудистые образования;
  • ангиогранулемы;
  • остеомы;
  • хондромы.

После возникновения первых признаков, указывающих на наличие доброкачественного новообразования, его нужно без замедлений устранить, так как есть большая вероятность ее злокачественного перерождения.

Рекомендуем к прочтению  Рак головы – симптомы, первые признаки, лечение

К злокачественным опухолям носа относятся:

  • саркомы — характеризуются быстрым развитием с проникновением в находящиеся рядом структуры;
  • рак плоского эпителия — отличие плоскоклеточного рака носа в медленном течении со скудными симптомами;
  • нейрогенные новообразования — формируются из нервных тканей.

В каждом отдельном случае прогноз зависит от ряда факторов, таких как вид новообразования, этап развития на момент выявления и насколько адекватная была проведена терапия.

Чаще всего пациенты сталкиваются с раком слизистой носа. Если возникли подозрения на наличие рака носовых пазух или других частей ЛОР-органа, чем раньше будет проведено полное обследование, тем больше шансы пациента на полное выздоровление.

Стадии

Чтобы правильно подобрать тактику терапии, в онкологии принято подразделять развитие патологических образований на несколько этапов. Раковое поражение носа и околоносовых пазух имеет такие стадии прогрессирования:

  1. Новообразование располагается в пределах пораженного участка носа, не распространяя злокачественные клетки в окружающие структуры;
  2. Образование может поражать околоносовые пазухи и ноздри, но еще пока не распространяет метастазы;
  3. Злокачественные клетки попадают в кровоток и распространяются по организму, образуя метастазы, которые чаще отмечаются в лимфатических узлах;
  4. Рак поражает основание черепа, лимфатические узлы и стенки глазниц, начинают распространяться метастазы в кости и печень.

На начальных стадиях рака носа опухоль хорошо поддается оперативной терапии, так как заболевание еще пока имеет локальный характер.

Без своевременного лечения, с каждым этапом прогнозы болезни для пациентов становятся все хуже.

Если злокачественное образование носовых пазух начало инфильтрировать в кости черепа или распространять отдаленные метастазы, хирургическое воздействие для удаления опухоли усложняется.

Симптомы

Раковое поражение носа и околоносовых пазух считается достаточно редкой онкопатологией, из-за чего в преобладающем количестве случаев диагностика проводится со значительным запозданием.

Главной причиной этого является тот факт, что при наличии рака в носу симптомы могут напоминать острое респираторное заболевание или обычную простуду.

Помочь выявить наличие злокачественного процесса в носу могут такие первые признаки:

  • затрудненное дыхание через один или оба носовых прохода:
  • выделения, содержащие примеси крови и гноя;
  • периодическое возникновение назального кровотечения;
  • воспаление среднего уха (отит);
  • ухудшение обоняния;
  • головные боли;
  • частичное онемение кожи лица в области носа.

Злокачественная опухоль обычно отличается быстрым ростом. В таком случае по мере течения заболевания симптоматика может добавляться следующими проявлениями:

  • регулярные боли в носовой полости;
  • болевой синдром в голове и верхней челюсти;
  • ухудшение слуха и появление шума в ушах;
  • повышенное слезоотделение;
  • выпячивание глазных яблок;
  • лицевые деформации, особенно носовой перегородки.

Если новообразование имеет внешнюю локализацию, его выявить гораздо легче. На третьем этапе прогрессирования рак выглядит как шишка или плотный узелок, на поверхности которого могут быть изъязвления.

Помимо специфических симптомов рака носа, также стоит отметить и общие проявления при возникновении раковых образований:

  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • стремительное уменьшение веса;
  • бледность кожи;
  • повышение температуры тела.

Сложнее всего выявить рак носовой полости. В большей части случаев у больных диагностируют плоскоклеточные раковые образования.

Самой агрессивной разновидностью рака считаются саркомы, которые способны поражать хрящевые, мягкие и костные ткани, а также систему лимфоузлов.

Методы лечения онкологии носа могут быть разными, в зависимости от того, на каком этапе развития патологии больной обратился за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностирование ракового поражения носа и околоносовых пазух в любом случае начинается с общеклинических исследований. У врача-онколога проводится осмотр, в ходе которого доктор выслушивает жалобы пациента и собирает данные анамнеза.

В дальнейшем диагностика ЛОР-онкологии проводится посредством таких диагностических мероприятий:

  • визуальное исследование околоносовых пазух при помощи специального расширителя;
  • риноскопия — осмотр носовых ходов при помощи специального прибора, в процессе чего также может быть взят биоматериал для дальнейшего гистологического анализа;
  • рентгенография — позволяет выявить опухоль не только в носу, но и назальных пазухах;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — может быть назначено, если у пациента есть противопоказания к рентгеновскому облучению;
  • КТ и МРТ — наиболее информативные способы диагностики данной патологии, позволяющие получить максимум информации о локализации, стадии развития и размерах опухоли;
  • гистологическое исследование — анализ, взятой при помощи биопсии, частички опухоли, позволяющий определить природу и уровень злокачественности патологии.

После проведенной диагностики и получения результатов всех исследований, можно точно определиться со способом консервативной и оперативной терапии рака.

Лечение

Очень важно чтобы лечение рака было не только результативно со стороны устранения опухоли, но максимально безопасным в плане побочных эффектов. Самым эффективным методом является проведение операции по устранению новообразования носа, но также возможно проведение лучевой терапии и химиотерапии.

Операция проводится в пределах здоровых тканей, в ходе чего опухоль может быть удалена при помощи скальпеля, электрокоагулятора, лазера или криодеструкции.

Область операции определяется обширностью поражения. Вместе с раковыми клетками также устраняются пораженные структуры, которыми могут стать стенки глазницы и носа.

При необходимости они могут быть заменены современными косметическими протезами из титана.

Также возможно консервативное лечение рака, посредством лучевой терапии. В некоторых случаях облучение проводится комплексно с оперативным вмешательством.

Поражение клеток рака радиоактивными лучами может проводиться как самостоятельный способ терапии только при небольших размерах образования или в случае невозможности оперативного вмешательства.

Недостатком такого метода является то, что при помощи воздействия излучения не всегда можно полностью избавиться от всех клеток рака.

Химиотерапия чаще может быть назначена в предоперационный период для остановки роста и уменьшения раковой опухоли, а также после проведения операции для устранения остаточных раковых клеток. Применение сильных химических препаратов чревато побочными эффектами, в связи с чем, этот способ лечения нельзя назвать полностью безопасным.

Прогноз и профилактика

Прогноз болезни для пациентов в первую очередь зависит от того, на каком этапе развития был выявлен рак и оказана адекватная медицинская помощь. Несмотря на то что больных часто пугают положительные результаты диагностики, недуг в большинстве случаев хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Так как точно установить причины плоскоклеточного рака и других форм онкологических заболеваний носа не удалось, специфическая профилактика заболеваемости не предусмотрена.

Но все же снизить риск возникновения рака можно, если избавиться от вредных привычек и стараться вести здоровый образ жизни.

Также важно регулярно проходить медицинское обследование, позволяющее вовремя выявить заболевание носа еще на начальных этапах развития.

Вам также может понравиться

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/nosa-simptomy

Это важно знать: первые симптомы рака носа, которые легко не заметить

Рак носа симптомы

По статистике, опухоль в носу чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Опухоль пазух носа в 3/4 случаев развивается в области верхнечелюстного синуса, в 10-15% в самом носу. Прочитайте больше о том, откуда берется рак носа и что такое рак носа. Узнайте, какие бывают признаки рака носа.  Изучите методы диагностики рака носа.

Как развивается рак носа?

Опухоли носа и околоносовых пазух встречаются редко, на них приходится менее 1% всех опухолей. Эти опухоли могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными, и они сильно различаются по местоположению, размеру и типу.

Лечение таких опухолей индивидуализировано для каждого пациента и может включать многодисциплинарный (командный) подход к лечению рака за рубежом.

Возможные методы лечения включают хирургию, лучевую терапию и химиотерапию в зависимости от конкретной опухоли и потребностей пациента.

Вдыхание определенных химических веществ или пыли на рабочем месте может увеличить риск появления параназального синуса и рака носовой полости. Все, что обуславливает большую вероятность заболевания, называется фактор риска.

Наличие либо отсутствие фактора риска не говорит о том, что у человека будет или не будет рак, то есть такие факторы риска являются только вспомогательными и необходимо просто стараться по возможности их избегать, а при их наличии чаще проходить диагностические процедуры.

Факторы риска развития рака носовой полости следующие:

  • При работе с определенными химическими препаратами или при наличии пылевого загрязнения рабочего места, например, на следующих рабочих местах: мебельное производство, лесозаготовительная работа, деревообработка (столярные работы), обувная промышленность, металлургия, мучные или хлебопекарные работы.
  • Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).
  • Мужской пол и возраст от 60 лет.
  • Табакокурение.

Специалисты, проводящие лечение рака носоглотки за рубежом, отмечают что какие причины могут вызывать и другие типы онкологии.

Симптомы рака носа

Признаки параназального синуса и рака носовой полости – это проблемы с синусом и кровотечение из носа. Эти и другие признаки и симптомы могут быть вызваны параназальным синусом и раком носовой полости или другими проблемами. На ранних стадиях не может быть никаких признаков или симптомов, а в явном виде они могут появляться уже после образования опухоли.

Существуют такие признаки рака носа:

  1. Заблокированные синусы, которые не очищаются, или синусовое давление.
  2. Головные боли или боль в области синуса.
  3. Насморк.
  4. Носовые кровотечения.
  5. Комок или незаживающая язва в носу.
  6. Уплотнение на лице или нёбе.
  7. Онемение или покалывание лица.
  8. Отек или другие проблемы с глазами, такие как двоение в глазах или косоглазие.
  9. Боль в верхних зубах, шатающиеся зубы, увеличение расстояния между ними.  Могут перестать подходить зубные протезы.
  10. Боль или давление в ухе.

Но поскольку такие размытые симптомы бывают при разных заболеваниях, для уточнения диагноза необходимы диагностические процедуры, которые обязательно входят в цены на лечение рака за границей.

Прогрессивные методы диагностики рака носа за рубежом

Исследования, которые применяют доктора для оценки состояния пазух и полости носа для выявления и диагностики параназального синуса и при лечении рака носа за границей, бывают такие:

  1. Общий осмотр пациента и сбор информции о нем и его здоровье, изучение истории болезни пациента. Производится качественный осмотр всего тела пациента, в том числе изучение на присутствие визуально заметных признаков болезни, таких как уплотнения, увеличенные лимфузлы и тому подобных, которые могут вызвать подозрение. Также доктор полностью изучит привычки и стиль жизни пациента, а также узнает о болезнях, которыми переболел человек, и о проведенном лечении.
  2. Общий осмотр носа, лица и шеи. Во время такого рода обследования врач смотрит в нос с помощью небольшого зеркала с длинными ручками, чтобы проверить все подозрительные области, а также проверяет лицо и шею на предмет припухлостей или увеличенных лимфатических узлов.
  3. Развернутый анализ крови.  При нем измеряется количество и качество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Анализ проводят для проверки общего состояния здоровья. Врачи также могут использовать анализ крови для получения базовых показателей, которые они могут использовать для сравнения качественного состава крови во время и после лечения.

  4. Анализы крови на химическую активность – измеряется количество определенных химических веществ в крови. Они показывают, насколько хорошо функционируют определенные органы, такие как почки. Они также могут помочь обнаружить аномалии, такие как рак, который распространился на другие области тела.

  5. Рентгеновские снимки головы и шеи: рентген – это вид радиационного облучения, просветив которым тело пациента можно получить изображения костей и внутренних органов.
  6. МРТ (магнитно-резонансная томография): при проведении этой процедуры применяют магнит, особые волны и компьютерные технологии для создания целого ряда подробных изображений срезов внутренних органов и костей. Одно из важнейших обследований, проводимое при лечении рака в Израиле.
  7. Назоскопия: процедура осмотра аномальных областей внутренней поверхности носовой полости. В нос вставляется назоскоп. Назоскоп – это тонкий, в виде трубочки прибор с освещением и объективом для просмотра. Для взятия образцов ткани можно использовать специальный инструмент на назоскопе. Образцы тканей доктор изучает под микроскопом, чтобы выяснить, есть ли признаки злокачественного процесса.
  8. Ларингоскопия. Процедура просмотра гортани (на предмет обнаружения аномальных участков. Зеркало или ларингоскоп (тонкий инструмент в виде трубочки с осветительным прибором и объективом на конце для визуального осмотра) вставляются через рот, чтобы увидеть гортань. Для взятия образцов ткани используется специальный инструмент на ларингоскопе. Образцы тканей доктор изучает под микроскопом, чтобы віяснить, есть ли признаки злокачественного процесса.
  9. Панендоскопия – это процедура, которая сочетает в себе носовую эндоскопию, ларингоскопию, эзофагоскопию и иногда бронхоскопию. Ларингоскопия использует эндоскоп для изучения гортани. Эзофагоскопия использует эндоскоп для обследования пищевода.

    Бронхоскопия использует эндоскоп для изучения дыхательных путей в легких. Врачи используют панендоскопию, чтобы заглянуть внутрь носа и у всех структур в горло. Обычно это входит в протокол проверки на рак головы и шеи. Панэндоскопия обычно проводится под общей анестезией в операционной.

    Это позволяет врачу тщательно изучить горло и избавит пациента от дискомфорта от пробуждения во время процедуры.

  10. Биопсия: взятие образца клеток или тканей, чтобы просмотреть их под микроскопом. Этим занимается особый специалист, чтобы проверить наличие признаков рака. Существует три типа биопсии:
  • Точечная аспирация: взятие образцов клеток с использованием тонкой иглы.
  • Предварительная биопсия: удаление части области ткани, которая выглядит ненормально.
  • Экспериментальная биопсия: удаление всего участка тканей, который выглядит ненормально.

В процессе диагностических процедур определяется природа опухоли – то есть является ли она доброкачественной или злокачественной, а также после проверки пазух носа и носовой полости в клиниках Израиля проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в области околоносовых пазух и полости носа или в другие части тела.

В результате проведения детального и подробного исследования определяется стадия болезни – от 0 до IV исходя из степени роста и проникновения образования в другие ткани и органы.

Например, при 0 стадии новообразование еще покинуло пределы слизистых оболочек, а уже на IV стадии присутствует метастазирование в другие отдаленные органы.

Определение стадии онкозаболевания играет огромную роль при выборе тактики терапии и выяснении прогноза для заболевания.

Выделяют следующие стадии и этапы болезни:

  • Этап 0 (Карцинома in situ)
  • Стадия I
  • Стадия II
  • Стадия III
  • Стадия IV

Источник: https://www.oncomedic.org/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0

Опухоли носа и придаточных пазух

Рак носа симптомы

Злокачественная опухоль представляет собой разрастание раковых клеток в тканях полости носа, а также его пазух. По мере прогрессирования заболевания поражаются лобные, гайморовы и клиновидная придаточные пазухи, решетчатый лабиринт.

Строение носа и его пазух

Анатомическое строение носа состоит из полости и околоносовых пазух. Носовая полость ограничена пятью границами:

  • задняя граница – хоана;
  • передняя граница – плоскость, отделяющая нос от преддверия;
  • верхняя стенка – свод, отделенный дырчатой пластиной, костью и телом клиновидной кости;
  • нижняя стенка – дно;
  • наружная стенка – медиальная сторона гайморовых пазух.

Неотделимая часть носа – его пазухи:

  • верхнечелюстные (гайморовы) – парный воздухоносный орган, локализующийся на теле верхнечелюстной кости;
  • клиновидная (основная, сфеноидальная) – расположена в теле клиновидной кости в точке перехода передней черепной ямки в переднюю;
  • решетчатый лабиринт (ячейки решетчатой кости) – парный орган, локализующийся в центре между глазниц сбоку от небной, слезной, лобной клиновидной, верхнечелюстных костей;
  • лобные – парный орган, расположенный сзади от надбровных дуг на лобной кости.

В основном опухоль развивается в верхнечелюстных пазухах, постепенно охватывая решетчатый лабиринт и всю полость носа. Намного реже очаг поражения диагностируется в лобных и клиновидной пазухах.

Классификация

В зависимости от локализации патологического процесса онкологические процессы делятся на несколько групп:

Поражение эпителиального слояПлоскоклеточный рак
Веррукозный рак
Спиноцеллюлярный рак
Аденокистозный рак
Мукоэпидермоидный рак
Слизистая аденокарцинома
Аденокарцинома
Переходно-клеточный рак
Недифференцированный рак
Другое
Поражение мягких тканейФибросаркома
Злокачественная фиброксантома
Рабдомиосаркома
Злокачественная гемангиоперицитома
Нейрогенная саркома
Другое
Поражение костно-хрящевой тканиОстеома
Хондрома
Остеогенная саркома
Хондросаркома
Другое
Поражение кроветворной и лимфоидной тканиЭкстранодальная β – клеточная лимфома маргинальной зоны MALT – типа
Болезнь Ходжкина
Диффузная β – клеточная лимфома
Анапластическая крупноклеточная лимфома, периферическая Т- клеточная лимфома
Смешанные опухолиЗлокачественная меланома
Тератома
Эстезионейробластома
Злокачественная меланома
Другое
Вторичные опухоли
Неклассифицируемые опухоли

Причины возникновения

Онкологические процессы развиваются на фоне хронической гиперпластичности. Исходя из практики, рак носа и его пазух становится следствием осложнений:

  • кисты радикулярного или фолликулярного типа;
  • гнойного железисто-фиброзного полипозного риносинусита;
  • гнойного полипозного риносинусита, осложнения которого вызваны дисплазийным и метаплазийным разрастанием эпителия;
  • гиперпластического гайморита с дисплазией;
  • хронического фронтита;
  • пигментного невуса;
  • перфорации перегородки носа;
  • лейкоплакии.

На развитие злокачественной опухоли влияют такие диагнозы, как плоскоклеточная папиллома, гемангиома, фиброматоз, остеобластокластома, плеоморфная аденома малой слюнной железы.

Рак носа диагностируется в любом возрасте, но большее распространение болезни зафиксировано в пожилом возрасте после 60 лет. Злокачественная опухоль среди всех онкологических патологий занимает 35 место.

В группу риска входят:

  • пациенты, которые удаляли полипы в носу или прижигали их;
  • люди, работающие на вредном производстве. Вдыхание канцерогенов и химикатов сказывается на состоянии слизистой оболочки;
  • неблагоприятная экология и другие факторы внешней среды.

Специфические признаки

На поздних стадиях развития онкологии появляются характерные клинические особенности, по которым распознают локализацию опухоли.

Так, рак гайморовых пазух вызывает смещение глазных яблок вперед, припухлость щек, снижение остроты зрения. При поражении заднебоковой и задней стенки опухает височная ямка, развивается экзофтальм.

Полная непроходимость носовых ходов указывает на рак медиальной стенки. Опухоль решетчатого лабиринта распознаются по слезотечению, деформации внутреннего уголка глаза, изменению формы нижнего века.

Уже на поздних стадиях развитиях появляется носовое кровотечение, выпячивание глазных яблок усугубляется, деформируется твердое небо, увеличиваются заглоточные, шейные и околоушные лимфатические узлы.

Клинические особенности некоторых видов опухоли носа

Эстезионейробластома формируется из клеток нейроэпителия. Опухоль располагается в верхней части носового хода, постепенно охватывая пазухи, мозг, основание черепа и орбиту. На снимках выглядит в качестве мягкотканого полипа, который дает метастазы в средостение, шейные лимфатические узлы, кости, легкие, плевру .

Этот вид рака носа встречается у пожилых людей, мужчин среднего возраста и детей.

Заболевание прогрессирует тремя путями – обостряется ринологическая симптоматика при поражении решетчатого лабиринта, гайморовых пазух, глазницы, обостряется носоглоточная симптоматика при распространении опухоли в носоглотку, хоану или решетчатый лабиринт или обостряется неврологическая симптоматика при прорастании раковых клеток в основание черепа.

Оперативное вмешательство

Большинство опухолей лечатся хирургическим путем. Осуществляется открытая или эндоназальная операция.

Так, например, злокачественная опухоль слизистой оболочки и пазух носа оперируется через наружный доступ. Врач обнажает анатомические структуры полости, верхней челюсти, решетчатой пазухи и глазницы.

Операции предшествует лучевое облучение, суммарная очаговая доза которого не превышает 50 гр.

Операции в зависимости от степени тяжести:

1 стадияОпухоль удаляется вручную через доступ в полости носа. Если очаг небольшой, то возможно удаление методом криодеструкции
2 стадияПроводится открытая операция. Наружная стенка и носовые раковины иссекаются, резецируются клетки решетчатой пазухи и отделы верхней челюсти при наличии раковых клеток в верхнечелюстной пазухе
3 и 4 стадияВерхняя челюсть резецируется. Если поражена глазница, то она полностью иссекается. Остаются только костные стенки

При метастазировании удаляют первичный очаг, а также иссекается шейная клетчатка. Операция Крайля проводится редко при массовом поражении шейных лимфатических узлов.

Химиотерапия

Больные низкодифференцированными видами рака подвергаются лучевому облучению, а также химиотерапии. Кроме того, препараты назначаются по следующим показаниям:

  • верифицированные опухоли по результатам гистологии и цитологии;
  • отдаленные метастазы;
  • метастазы в регионарных лимфатических узлах;
  • рецидив;
  • ненарушенная функциональность сердечно-сосудистой системы, почек, печени и органов дыхания;
  • показатели крови удовлетворительны – количество тромбоцитов более 100000, гранулоцитов – более 200, а гемоглобин и гематокрит в порядке нормы;
  • личный отказ пациента от операции;
  • коррекция неоперабельной опухоли в операбельную.

Назначаются платины, метотрексат, блеомицин, фторурацил, доксорубицин.

Таргетная терапия назначается при лечении плоскоклеточного рака головы и шеи с метастазами после курса химиотерапии, местно-распространенного плоскоклеточного рака головы и шеи вкупе с облучением. Также таргетные препараты используются при неэффективности химиотерапии при лечении рецидивирующего плоскоклеточного рака.

Профилактика

Для предотвращения злокачественных опухолей носа и его пазух важно своевременно лечить воспаление носовых структур, не допускать развитие гиперпластических процессов и сразу удалять полипы.

В дальнейшем после пройденного курса лечения больные наблюдаются у онколога. Первые два года следует проходить осмотр ежемесячно, следующие пять лет – раз в полгода. При повышенном риске рецидива плановые обследования назначаются индивидуально.

Список литературы по теме:

  1. Ганцев Ш.Х. онкология – М, 2012 г – С.204-205.
  2. Головин Д. И. Ошибки и трудности диагностики опухолей, Д.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 2015г. 305 с.
  3. Головин Д. Им Двораковскаг И. В. Опухоли носа и придаточных пазух. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние. 2014. 94 с.
  4. Избранные лекции по клинической онкологии/Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. – М., 2010г.
  5. Матякин Е.Г., Алферов В.С. Химиотерапия опухолей головы и шеи // Мат. 2й Рос. онкол. конф. «Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей» 8–10 декабря 2016 г. – М., 256с.
  6. Подвязников С.О., А.И. Пачес, Т.Д. Таболиновская Диагностика и лечение злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух // СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. . — 2011.
  7. Опухолиголовы и шеи: рук/ А.И. Пачес.- 5-е изд., доп. И перераб.-М.: Практическая медицина , 2013. -478 с.
  8. Хасанов А.И. Сравнительная оценка эффективности лечения местнораспространенных злокачественных опухолей верхней челюсти полости носа и околоносовых пазух Вестн РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2006. Т. 17. № 1 С. 45—49
  9. Шайн А.А. Онкология. М – 2014г. 365 с.
  10. Энциклопедия клинической онкологии/Под ред. М.И. Давыдова. – М.,2014г. –С.140-179.

Источник: https://nii-onco.ru/organy/opuholi-golovy-i-shei/opuholi-nosa-i-pridatochnyh-pazuh/

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: