Противовоспалительное средство для детей

Выбираем противовоспалительные препараты детям

Противовоспалительное средство для детей

Последнее обновление статьи: 11.05.2019

Иммунитет у детей до года намного слабее, чем у взрослых. Потому так важно помочь маленькому организму бороться с различными заболеваниями, вызванными вирусами и инфекциями. Но что можно дать малышу? Какие медикаменты не окажут на него отрицательного действия?

К выбору противовирусных препаратов для грудничка нужно относиться очень серьёзно. Лекарственные препараты должны эффективно бороться с вирусами, не ослабляя иммунную систему крохи. Используют противовирусные препараты не только для лечения, но и для профилактики, если болен кто-то из ближайшего окружения малыша.

Вирусные заболевания

Вирусы обладают способностью воспроизводить сами себя. Попадая в организм, они проникают в один из видов клеток и встраиваются в её генетическую структуру.

Затем вирус заставляет заражённую клетку создавать множество себе подобных, всё больше распространяясь по всему организму. Для подавления активности внутриклеточного паразита требуется точное воздействие на клетку, в которую он внедрён.

В лаборатории сделать это легко, а вот в теле живого человека практически невозможно избавиться от вируса без повреждения клетки, в которой он поселился.

Основная задача противовирусных препаратов заключается не в том, чтобы уничтожить микроскопическую болезнетворную частицу, а чтобы остановить её размножение и оградить от её влияния здоровые клетки. Дальнейшую работу выполняет иммунитет. Именно он в силах убить вирус, не потревожив клетки.

Наиболее распространённые заболевания — ОРВИ. При этом вредоносные микроорганизмы нередко внедряются в клетки дыхательных путей. Поэтому признаки ОРВИ у многих — слизистые выделения из носа и кашель.

Намного реже, но всё же встречаются вирусы других, более угрожающих, хворей: краснухи, кори, клещевого энцефалита, бешенства, полиомиелита, гепатита, СПИДа. Каждый из вирусов поражает определённые разновидности человеческих клеток, изменяя их строение.

Так вирус гепатита встраивается в клетки печени, а менингита – в клетки мозга. К счастью, на сегодняшний день человечество создало и внедрило работающие вакцины от многих из этих недугов. Поэтому полагается обязательно проходить все плановые прививки.

Риск возникновения побочных эффектов от них намного ниже, чем опасность тяжёлых последствий при поражении страшным заболеванием.

Классификация противовоспалительных лекарств для детей

Все противовоспалительные средства можно разделить на несколько групп:

  1. Гомеопатические. У них нет противопоказаний, передозировки и побочных явлений, они не вызывают привыкания, поэтому дозволены к применению для детей любого возраста. Однако не все врачи уверены в результативности их деятельности, хотя у населения они пользуются повышенным спросом.
  2. На базе интерферона. Интерфероны – это белки-антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с вирусом. Эти препараты создаются из белых кровяных телец (лейкоцитов) доноров, наполовину или полностью из синтетического материала.
  3. Противогриппозные. Используются при гриппе и острых респираторно-вирусных инфекциях.
  4. Противогерпетичные. Сражаются с болезнями, вызванными герпесами. В этот класс входят препараты от ветряной оспы.
  5. Антиретровирусные. Применяются против венерических инфекций
  6. Лекарств расширенного спектра. Содержат в себе свойства препаратов 3,4 и 5 разделов. В большинстве случаев именно они подходят для детей до года.

Максимально ощутимый результат противовоспалительные препараты демонстрируют лишь при старте простуды. Через трое суток после её начала они становятся бесполезны.

Детские препараты от простуды

Гомеопатические средства часто назначают детям. Среди них можно отметить Анаферон детский. Производится российской фирмой и выпускается в таблетках для рассасывания. Новорождённым, которым ещё нет месяца, он противопоказан.

Детям, которым уже исполнился 1 месяц, драже растворяют в чуть тёплой прокипячённой воде (1 столовой ложки достаточно). Принимаются когда угодно, только не во время питания. Анаферон употребляют при гриппе, ОРВИ, ротавирусе, фарингите, герпесе, ветрянке, энтеровирусе.

Он увеличивает уровень антител в крови.

При простуде Анаферон пьют через каждые полчаса по 1 таблетке в течение 2 часов. После этого на протяжении суток через одинаковые интервалы времени принимаются ещё 3 пилюли. Со следующих суток выпивают по таблетке трижды в день до окончательного выздоровления. Профилактические мероприятия, проводимые в период эпидемии, включают в себя приём 1 таблетки каждый день.

Ещё одно гомеопатическое средство – Оциллококцинум. Оно импортное, страна-разработчик – Франция. Выпускается в гранулах. Их содержимое вынимается из оболочки и растворяется в кипячёной воде, а затем выпаивается ребёнку из бутылочки, пипетки или ложечки.

Приём препарата осуществляется за 15 минут до кормления либо через час после него. Для профилактики хватает 1 капсулы раз в неделю. При первичных симптомах простуды принимается одна капсула, затем приём можно повторить через 6 часов.

В противопоказаниях есть индивидуальная непереносимость лактозы.

Одно из широко известных противовирусных и иммуномодулирующих средств, разрешённых для детей с момента рождения, является Виферон (Интерферон альфа 26) с витаминами С и Е. Он выпускается в форме суппозиториев или мази. Для грудничков безопасны именно суппозитории (150 000 МЕ).

К препарату прибегают в процессе комплексной терапии при воспалительных, вирусных и инфекционных заболеваниях (в том числе при пневмонии и сепсисе), позволяя уменьшать длительность применений гормональных лекарств и антибиотиков. Доза – 1 свечка 2 раза в сутки. Курс его приёма – 5 дней.

Если надо, курс повторяют через пятидневный промежуток. Побочные эффекты в виде аллергии появляются редко. Ещё один плюс этого препарата – хорошее соотношение цены и качества.

Более дорогой аналог Виферона — Кипферон.

Как правило, его используют не при простуде, а при дисбактериозе, по 1 суппозиторию в день.

Препарат Гриппферон выпускается в каплях и спреях. Он предназначен для назального применения при простуде. Для детей до года рекомендуется использовать именно капли. Доза – по 1 капле в каждую ноздрю через каждые 3-4 часа.

Если при простуде поднимается температура до 38-38,5 градусов, то чтобы её сбить, выписывают жаропонижающие препараты. Например, Эффералган в сиропах, которые назначают детям от 1 месяца.

Свечи Эффералган выписывают детям, начиная с 3 месяца жизни в дозировке по 80 мг. После 6 месяцев доза увеличивается до 150 мг.

Панадол для детей может также выписываться в виде суспензий (с 3 месяцев) или свечей (с 6 месяцев).

При проявлении судорожного синдрома или наличии плохо сбиваемой температуры, необходима срочная госпитализация.

Если у грудничка насморк, а заложенный нос и слизистые выделения из него доставляют массу неудобств: мешают свободно дышать и есть, то зачастую назначают Називин 0,01%.

Самые популярные противовирусные препараты на растительной основе для детей с рождения:

  1. Иммунофлазид. Он изготовлен на основе растений щучки и вейника наземного. Выпускается он в виде сиропа, в комплекте предусмотрена мерная ёмкость. Приём делают за 20-30 минут до еды. Обычно детям назначают по 0,5 мл сиропа дважды в сутки. Продолжительность терапии устанавливает доктор.
  2. Имупрет — немецкое лекарство, содержащее вытяжки корня алтея, цветов ромашки, травы хвоща полевого, тысячелистника и одуванчика, листьев грецкого ореха, дубовой коры. Он используется для излечения болезней, поражающих верхние дыхательные пути (при тонзиллите, ларингите), для предотвращения осложнений и повторений ОРВИ, когда защитные функции ослаблены. При обострении воспалительного заболевания дают по 5 капель до 6 раз в день. После улучшения самочувствия больного частоту приёма снижают до 3 раз в день.

Почти все противовоспалительные препараты недорогие. Некоторые родители думают, что чем дороже, тем качественнее. Не верьте слепо рекламе и не переплачивайте за разрекламированные препараты. Недорогие аналоги имеют в своём составе те же компоненты, что и дорогие.

Расписанная врачом схема лечения простуды обязана быть плодотворной. Поэтому если через три дня облегчения состояния не произошло, значит или диагноз, или курс лечения – неправильный. Придётся обратиться к педиатру и изменить методику.

Следует знать, что если есть врождённый крепкий иммунитет, то он способен самостоятельно справиться с типичной респираторной инфекцией, не применяя противовирусные препараты. Главное, соблюдать все необходимые для скорейшего выздоровления условия: постельный режим, чистый и влажный воздух в комнате, обильное питьё, витаминизированная пища.

Невосприимчивость к противовирусным препаратам вырабатывается быстрее, чем к антибиотикам. Поэтому чем чаще используются противовоспалительные лекарства, тем меньше их эффективность.

Поэтому не осуществляйте профилактику простуды «на всякий случай».

Давать малышу противовирусные лекарства есть смысл, только тогда, когда очень высока вероятность его заражения, например, когда болеют все его домочадцы, а он ещё не успел заразиться.

Не стоит скупать огромное количество противовоспалительных лекарств и пичкать ими малыша при первых свидетельствах наличия простуды. Его иммунитет должен стараться сам справляться с заболеваниями. Лучше сначала проконсультироваться у специалиста и при необходимости использовать только прописанные им препараты, подходящие по возрасту.

Источник: https://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/bolezni/vybiraem-protivovospalitelnye-preparaty-detyam.html

Противовоспалительные для детей 3 лет

Противовоспалительное средство для детей

Многие детские заболевания сопровождаются воспалительными процессами. Их признаком может быть повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боли и отеки. В этом случае врачи часто назначают детям противовоспалительные препараты.

Они помогут уменьшить боль и облегчить состояние малыша. Но эти препараты только снимают симптомы воспаления, поэтому при серьезных заболеваниях их нужно применять в составе комплексной терапии.

И в любом случае нельзя давать противовоспалительные препараты детям без назначения врача.

Общая характеристика

Воспаление – это патологический процесс, возникающий под влиянием разных факторов. Чаще всего провоцируют его бактерии или вирусы, попадающие в организм. Но возникнуть воспаление может также после травмы, повреждения кожи или других патологий. При этом в клетках начинают образовываться особые вещества – гистамины и простагландины.

Это так называемые медиаторы воспаления. Они нужны, чтобы привлечь к месту воздействия негативных факторов иммунные клетки. Также они мешают вирусам или бактериям распространяться по организму. Но именно эти вещества провоцируют развитие воспалительного процесса. Они способствуют приливу крови к поврежденному месту и увеличивают число иммунных клеток.

В результате появляются такие симптомы:

  • повышение температуры;
  • отек, покраснение кожи;
  • выделение гноя, а если поражены дыхательные пути – большого количества слизи;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность.

Именно с целью снятия этих симптомов и назначают детям противовоспалительные средства. Они способны тормозить активность простагландинов, в результате чего уменьшается отек, боль и снижается температура.

Выбор нужного лекарства зависит от тяжести патологии, возраста больного, места воспаления и причины, его вызвавшей. Применяются противовоспалительные средства при инфекционных и хронических заболеваниях.

Классификация таких препаратов

Существует несколько групп лекарственных средств, которые относятся к противовоспалительным. Для детей же более всего подходят нестероидные препараты, то есть негормональные, а также кортикостероидные гормоны. Ведь не все лекарственные средства можно применять малышам, они часто вызывают побочные эффекты и могут не помочь, а только ухудшить состояние.

Нестероидные противовоспалительные препараты считаются самыми безопасными лекарствами, поэтому часто назначаются детям. Противовоспалительный эффект у них не очень высокий, но они хорошо снимают боль и жар при самых распространенных детских болезнях.

В эту группу входят такие популярные препараты, как «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нимесулид» и другие. Большинство из них относится к неселективным средствам, так как действуют на организм системно.

Селективные препараты действуют избирательно на воспаленный участок тела, поэтому используют их чаще всего после травм или при болезнях суставов.

Кортикостероидные противовоспалительные препараты детям дают гораздо реже, так как они могут вызывать привыкание и серьезные побочные действия. Это гормональные средства на основе кортизона. Они быстро снимают воспаление, поэтому могут использоваться в экстренных случаях. Но применяются они в основном в условиях стационара.

При серьезных заболеваниях иногда назначают так называемые “базисные” средства. Они действуют медленно, поэтому применяются в составе комплексной терапии. К таким препаратам относится “Хингамин”, который используется при малярии и других подобных инфекциях, а также “Купренил”, эффективный при ревматоидном артрите.

Формы выпуска

Взрослым более привычно применять такие лекарства в виде таблеток или капсул. Но не всегда ребенок может проглотить таблетку. Их назначают с возраста 5-6 лет, а капсулы — не ранее 12 лет.

Поэтому наиболее популярны противовоспалительные сиропы для детей. Они могут полностью состоять из нестероидного вещества или же иметь комплексный состав. Сиропы давать детям удобнее, так как они имеют сладкий вкус, их можно смешивать с соком или чаем.

Препараты в такой форме можно давать малышам с первого года жизни.

Безопасными для детей являются ректальные суппозитории, содержащие противовоспалительные компоненты. Они хорошо снижают температуру и боль, но реже оказывают побочные эффекты. Их можно применять в любом возрасте по назначению врача. Удобны для малышей также противовоспалительные средства в форме суспензии. Такие препараты имеют приятный вкус, как и сиропы. Их можно добавлять в сок или пищу.

Для снятия местного воспаления для детей применяются также мази и гели, содержащие нестероидные противовоспалительные или гормональные вещества. А для лечения болезней глаз, ушей или носа можно использовать капли. В такой форме эти вещества менее токсичны и реже оказывают побочные эффекты.

Показания к применению

Чаще всего рекомендуют давать противовоспалительные детям при простуде. Они эффективно помогают справиться с повышенной температурой, болью в горле. Но до посещения врача можно дать ребенку один раз, например, “Парацетамол”.

Он самый безопасный из подобных средств. Более длительное применение возможно только по показаниям врача. Тем более, что для назначения нужного лечения необходимо поставить диагноз.

А на фоне применения противовоспалительных средств это может быть затруднительно.

Врачи назначают детям противовоспалительные лекарства при таких патологиях:

  • ОРВИ, гриппе, простуде;
  • воспалительных заболеваниях дыхательных путей: ангине, ларингите, трахеите, бронхите;
  • при отите, синусите, конъюнктивите;
  • воспалении легких;
  • поражении почек или мочевого пузыря;
  • после травм, приводящих к местным воспалительным процессам;
  • при воспалении суставов.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя назначать противовоспалительные препараты детям, которые имеют заболевания желудка или кишечника. При наличии аллергической реакции также противопоказано такое лечение. С большой осторожностью противовоспалительные средства используют при патологиях печени и почек. Многие их них противопоказаны детям определенного возраста.

Все противовоспалительные препараты обладают негативными побочными эффектами, поэтому для детей выбирают только самые безопасные. Самыми безобидными из них являются проблемы с пищеварением. Такие реакции могут вызывать любые НПВП. Это тошнота, рвота, понос, боли в животе.

Кроме того, часто возникают также аллергические реакции, которые вызваны индивидуальной непереносимостью действующих веществ препарата. Это может быть зуд, покраснение кожи, сыпь, слезотечение, ринит и даже бронхоспазм.

При появлении таких реакций прием препарата необходимо прекратить.

Источник: https://medistok.ru/medicina/protivovospalitelnye-dlja-detej-3-let.html

Противовоспалительные для детей: выбор препарата, виды, назначение, особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания

Противовоспалительное средство для детей

Многие детские заболевания сопровождаются воспалительными процессами. Их признаком может быть повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боли и отеки. В этом случае врачи часто назначают детям противовоспалительные препараты.

Они помогут уменьшить боль и облегчить состояние малыша. Но эти препараты только снимают симптомы воспаления, поэтому при серьезных заболеваниях их нужно применять в составе комплексной терапии.

И в любом случае нельзя давать противовоспалительные препараты детям без назначения врача.

Диагностика заболевания

Больные с хронической сердечной недостаточностью, помимо регулярного приема лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, мочегонные и др.), нуждаются еще и в тщательном уходе.

Условия течения: эмоциональный покой, контроль диеты № 10, количества выпитой и выделенной жидкости.

Постельный режим в пожилом возрасте приносит больше вреда, чем пользы, так как приводит к застойным пневмониям, тромбоэмболиям, пролежням.

Объем жидкости должен быть не более 1500-1600 мл/сутки. Диета низкокалорийная с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, солей калия и магния, ограничением поваренной соли до 6-7 г/сутки.

Принимая во внимание, что таким пациентам назначают сердечные гликозиды и мочегонные препараты, способствующие выведение калия из организма, в рацион питания включают продукты, богатые калием (курага, изюм, печеный картофель и бананы и др.).

Следует регулярно контролировать динамику отеков. Показателем нарастания задержки жидкости в организме является преобладание количества жидкости, принятой в течение суток, над суточным диурезом. Должно быть определенное соответствие между ограничением поваренной соли и количеством вводимой жидкости.

В целях борьбы с выраженными отеками ограничивается прием жидкости (до 1 л в день), а также употребление поваренной соли до 5 г в сутки. При выписке из больницы или лечении на дому больному и его родственникам нужно разъяснить необходимость учета количества выпиваемой жидкости, включая всю жидкую пищу (суп, компот, кисель, фрукты, молоко, чай, вода и др.

Длительно существующие отеки приводят, в ряде случаев, к вторичным изменениям кожных покровов, которые при этом изменяют свою окраску, истончаются, теряют эластичность.

Поэтому большое значение приобретает уход за кожей и предупреждение образования пролежней.

Хороший эффект дают растирание « и массаж, которые нужно проводить очень осторожно, учитывая тонкость и ранимость кожи у пожилых больных.

При наличии значительного количества жидкости в брюшной или плевральной полости, нарушающей функции органов, производят пункцию, у пожилых и старых людей эта процедура требует большой осторожности, в связи со значительной перестройкой кровообращения после устранения механического сжатия сосудов выпущенной жидкостью и с возможностью наступления острой сосудистой недостаточности (коллапса).

Перед пункцией, особенно лицам с нормальным или сниженным давлением, необходимо ввести сердечные средства, поддерживающие сосудистый тонус (кордиамин, мезатон). Выводить отечную жидкость из полостей нужно медленно.

Количество выпущенной жидкости должно быть указано в истории болезни.

Необходимо лабораторное исследование ее для выяснения характера патологического процесса (сердечная декомпенсация, почечные отеки, накопление жидкости при опухолевом процессе — поражение плевры или органов брюшной полости метастазами рака, и др.).

Пожилые пациенты с недостаточностью кровообращения очень чувствительны к недостатку кислорода, поэтому воздух в помещении, где они находятся, должен быть свежим, достаточной влажности. При необходимости, в случаях тяжелой одышки, применяют ингаляции кислородной смеси, пропущенной через пеногаситель (40-95° спирт или 10% спиртовый раствор антифомсилана).

схема сердца с ООО

Межпредсердная перегородка у людей выполняет важную функцию – она препятствует смешиванию крови между собой. Но у новорожденных детей эта перегородка – не всегда целостная структура.

Изначально это необходимо для лучшего обогащения кислородом мозга, но в нормальном состоянии у новорожденного отверстие уже должно быть полностью закрыто.

В момент первого крика давление в легких нарастает и клапан полностью закрывает окно.

До 5 лет он полностью срастается со стенками, но в некоторых случаях он может оказаться слишком маленьким по размерам, чтобы полностью закрыть отверстие.

Но не стоит путать ООО с дефектом перегородки – это абсолютно разные вещи. Дефект перегородки – намного более сложная патология, которая является пороком сердца.

В данном случае тогда стоит говорить о том, что клапан полностью не справляется со своими функциями.

При этом стоит понимать, что закрытие «окошка» в сердце у ребенка – индивидуально для каждого малыша и поэтому нельзя четко определить стандартный срок, когда именно клапан должен прирастать к стенкам.

У некоторых малышей это происходит в год, два, три, пять – все зависит от индивидуальных особенностей организма. В идеале, если закрытие овального окнав сердце у новорожденного происходит в первые 3 месяца после рождения малыша.

Зачастую открытое овальное окно у новорожденных удается обнаружить при плановом обследовании. Но иногда на патологию может указывать и ряд основных симптомов:

  • синева вокруг рта (цианоз носогубного треугольника). Синева появляется зачастую при кашле, плаче, крике и в период покоя пропадает;
  • быстрая утомляемость, вялость. Особенно остро данная симптоматика выражена при интенсивных физических нагрузках;
  • головокружения, потеря сознания;
  • слабая устойчивость организма перед вирусными инфекциями. Частые простудные заболевания;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • нарушенный сердечный ритм, шумы в сердце;
  • плохая прибавка в весе.

Обычно поставить предварительный диагноз врач может после осмотра малыша и прослушивания сердца. Далее для точного установления патологии необходимо УЗИ сердца (на УЗИ будет видно, что стенки перегородки между предсердиями истончены).

Если на УЗИ удастся диагностировать дополнительные пороки сердца, то необходимо дополнительно провести чрезпищеводную эхокардиографию (устанавливается точный объем крови, который движется в неправильном направлении), а также ангиографическое исследование.

Данные исследования проводятся лишь в профильном кардиологическом стационаре. Такие обследования позволяют не только подтвердить диагноз открытого овального окна у новорожденного, но также и установить степень риска для малыша и узнать, насколько серьезно заболевание в данном случае. Также может потребоваться рентген для установления границ сердца и толщины сосудов.

В данное время хирургическое вмешательство осуществляется исключительно эндоваскулярнымспособом.

Источник: https://DokMakarov.ru/aptechka/protivovospalitelnye-tabletki-dlya-detej.html

Нестероидные противовоспалительные препараты для детей

Противовоспалительное средство для детей

Группа лекарственных медсредств – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), получила широчайшее применение в педиатрии благодаря особенному сочетанию противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффектов.

Противовоспалительные препараты: особенности

Показаниями к использованию НПВП у детей являются состояния, которые сопровождаются болью, температурой, воспалением при инфекциях, различных неинфекционных патологиях, травмах костей и суставов, головной или зубной боли.

Выбор НПВП для конкретного пациента основывается на том, какой препарат обеспечит наилучшее соотношение пользы и риска при определенном заболевании. При лечении учитывают наличие педиатрических лекарственных форм и удобство применения. Из-за повышенного риска токсичности и отсутствия доказанной пользы, некоторые комбинации НПВП не используются.

Ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) не рекомендованы для применения у детей из-за отсутствия соответствующих исследований. У детей, в отличие от взрослых, риск развития тяжелой гастропатии (хронический гастрит), связанной с лечением НПВП, значительно ниже, поэтому оснований для назначения детям селективных или преимущественных ингибиторов ЦОГ-2 нет.

«Нимесулид»

Использование «Нимесулида» у детей и подростков ограничено в связи с риском поражения печени.

Метамизол натрия запрещен во многих развитых странах из-за возможного возникновения агранулоцитоза (снижение содержания гранулоцитов в крови) даже при его кратковременном (до 10 суток) применении. В связи с неблагоприятным соотношением польза/риск, широкое применение метамизола натрия как жаропонижающего и обезболивающего средства не рекомендуется ВОЗ.

Назначение детям ацетилсалициловой кислоты ограничено в связи с риском развития синдрома Рея — тяжелого осложнения, которое проявляется быстрым прогрессированием энцефалопатии и жировой дистрофией печени. У детей с повышенной чувствительностью к препарату, а также у пациентов с полипами и отеком, ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие бронхоспазма.

Противовоспалительные препараты: «Ибупрофен»

Лечение «Ибупрофеном» позволяет значительно улучшить самочувствие через 24 ч по сравнению с «Парацетамолом» (69 и 44% соответственно). На основании этих результатов, рекомендуется применять «Ибупрофен» у детей с лихорадкой.

Также, очень эффективным лечение считают большинство родителей, которые давали своим детям «Ибупрофен», в отличие от родителей, которые использовали «Парацетамол», несмотря на отсутствие существенной разницы в жаропонижающей эффективности между указанными препаратами.

Данные свидетельствуют о том, что преимущества «Ибупрофена» по уменьшению выраженности симптомов могут обеспечиваться дополнительными эффектами, не связанными со снижением температуры тела.

«Ибупрофен» не увеличивает выраженность симптомов астмы у детей без повышенной чувствительности к «Аспирину» в анамнезе и может снижать риск обострений по сравнению с соответствующим показателем для «Парацетамола». При научном исследовании «Ибупрофена» и «Парацетамола», риск гастроинтестинальных кровотечений был очень низким и статистически не отличался для обоих препаратов.

Гепатотоксичность (свойство химических веществ провоцировать разрушения печени) является редким, но потенциально тяжелым осложнением передозировки «Парацетамола». Недавно проведенное в Великобритании исследование показало, что дети со средней для своего возраста массой тела имеют риск получить до 133% от однократной и кумулятивной дозы «Парацетамола» (дети с низкой массой тела — до 200%).

Именно поэтому, чтобы избежать передозировки, при выборе дозы учитывают не только возраст, но и массу тела ребенка. Об осложнениях после передозировки «Ибупрофена» у детей, сообщалось крайне редко. У большинства пациентов такая передозировка или не имела никаких негативных последствий, или сопровождалась легкими побочными эффектами.

«Гофэн»

Недавно появился еще один эффективный НПВП-препарат: он называется «Гофэн». «Гофэн» — солюбилизированный (растворимый) «Ибупрофен» в мягких желатиновых капсулах, способствует быстрому снижению температуры тела, а также обеспечивает сопутствующее обезболивающее и противовоспалительное действие.

Преимуществами капсул «Гофэн» над препаратами «Ибупрофена» в формах суспензии и таблеток, является повышенная скорость достижения результата, доступная стоимость лечения, удобство и простота применения, пониженный риск возникновения аллергических эффектов.

Все преимущества особенно важны при применении НПВП в педиатрии.

С этой статьей читают:

Аскорил: сироп для детей

Пневмония: симптомы и лечение

Можно ли детям антибиотики

Pinterest

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-detej/

Какие анальгетики лучше использовать для детей?

Противовоспалительное средство для детей

Выбор обезболивающих препаратов велик. Однако когда речь идет о лечении детей, выбор анальгетиков существенно сужается. Это обуславливается особенностями детского организма: работой печени, почек и желудочно-кишечного тракта. В статье мы расскажем о болеутоляющих, которые можно использовать детям.

Что такое анальгетики

В медицинской практике существует два вида болеутоляющих: ненаркотические и наркотические.

Ненаркотические болеутоляющие – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): парацетамол, диклофенак, нимесулид, кетопрофен, анальгин, пироксикам и другие. Они не имеют аддиктивного потенциала и не вызывают психоактивного эффекта.

Нестероидные противовоспалительные препараты используются практически во всех медицинских отраслях: неврологии, травматологии, ревматологии, хирургии, нефрологии, пульмонологии, в том числе и в педиатрии при лечении воспалительных заболеваний у детей.

Наркотические болеутоляющие получили свое название потому, что они активируют те же структуры в мозгу, что и наркотические вещества.

Они обладают аддиктивным потенциалом – при немедицинском потреблении вызывают физиологическую и психологическую зависимость.

Чаще всего наркотические анальгетики используются в анестезиологии для подготовки пациента к наркозу и операции, детской онкологии, детской ревматологии, травматологии и паллиативной хирургии.

Нестероидные противовоспалительные (ненаркотические) средства блокируют фермент циклооксигеназу, который стимулирует выработку простагландинов – сильных воспалительных медиаторов.

Простагландины обуславливают воспалительные реакции в организме: отек, боль, повышение температуры в месте воспаления и покраснение.

НПВС делает так, чтобы эти эффекты блокировались и воспаление тормозилось, в том числе и болевой синдром.

Наркотические болеутоляющие активируют опиоидные рецепторы – мю, дельта, каппа и ноцицептивные. Активация этих рецепторов приводит к сильному обезболиванию, развивает седативный и успокаивающий эффект, может оказывать снотворное и противотревожное действие.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Анальгетики вызывают разные побочные эффекты. Некоторые из них, например, анальгин (метамизол натрия), имеет высокую токсичность и приводит к изменениям в крови, поэтому у детей он применяется редко.

Пиразолоновое НПВС метамизол (натрия), чрезвычайно популярное в Российской Федерации при лечении различных болевых и гипертермических состояний у совершеннолетних индивидов, может приводить к агранулоцитозу. По этой причине метамизол запрещен к применению во многих странах мира.”

Чтобы использование болеутоляющих обошлось без сильных побочных эффектов, врачи стараются подстраиваться под физиологию детского организма: нужно балансировать между минимумом побочных действий и тем, чтобы лекарство устранило болевой синдром. Поэтому выбор болеутоляющих сильно ограничивается. Ниже мы разберем ненаркотические и наркотические анальгетики, которые используются для детей в педиатрии и анестезиологии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Всемирная организация здравоохранения считает, что лучшие детские анальгетики из ненаркотических обезболивающих – ибупрофен и парацетамол. Эти лекарства отвечают критериям безопасности и эффективности в лечении воспалительных заболеваний у детей.

Ибупрофен и парацетамол применяются при:

  • ювенильном ревматоидном артрите
  • острых респираторных вирусных инфекциях
  • остеохондрозе
  • лихорадке и гипертермии
  • системной красной волчанке
  • болевых синдромах при артралгии, миалгии, бурсите, тендините, ушибах, вывихах, растяжениях
  • постоперационном болевом синдроме
  • прорезывании зубов
  • ЛОР-заболеваниях: фарингите, ларингите, отите

Ибупрофен можно применять, когда ребенок достиг трехмесячного возраста. Поскольку применение некоторых форм (таблеток, суспензий, капсул) затруднено, например, когда ребенок срыгивает, ибупрофен выпускается в форме ректальных суппозиториев (свечей). Такой путь введения лекарства позволяет эффективно достигать обезболивания. Дозу ибупрофена и парацетамола подбирает лечащий врач.

Ибупрофен и парацетамол противопоказаны детям с тяжелыми заболеваниями печени, почек и крови. Не рекомендуется использовать эти средства в комбинации с барбитуратами, поскольку повышается риск повреждения печени.

Опиоидные болеутоляющие применяются у детей в двух случаях: устранение сильного болевого синдрома, который не снимается НПВС, и подготовка ребенка к операции.

В первом случае наркотические анальгетики применяются в практике неотложной помощи, когда нужно немедленно снять интенсивный болевой синдром.

Используются морфин, диаморфин и гидроморфон короткого действия, который устраняет умеренные и сильные боли, а также прорывные боли.

Есть наркотические болеутоляющие, которые вовсе не назначаются детям, независимо от силы и причин боли: промедол и буторфанол, налбуфин. По ситуации и по согласию врача могут использоваться трамадол и кодеин.

Если у ребенка интенсивные хронические боли, используется другое наркотическое болеутоляющее – фентанил пролонгированного действия в пластырях.

Показания для применения наркотических болеутоляющих у детей:

  • нейропатическая боль
  • боль, связанная с проведением медицинских манипуляций
  • боль при онкологических заболеваниях
  • боль у детей с вирусом иммунодефицита человека
  • боль в конце жизни (в паллиативной практике)
  • боль при сильных травмах, когда ненаркотические обезболивающие не дали эффекта

Во втором случае, при подготовке детей к операции, используются такие опиоидные анальгетики: морфин, фентанил, ремифентанил, суфентанил, промедол и трамадол.

Заключение

Из-за особенностей детского организма выбор анальгетиков для детей ограничен. У детей используются ненаркотические (нестероидные противовоспалительные средства) и наркотические обезболивающие (опиоидные анальгетики).

НПВС используются у детей с воспалительными заболеваниями, которые сопровождаются болевым синдромом. ВОЗ признает два средства – ибупрофен и парацетамол: они считаются безопасными и эффективными.

Наркотические болеутоляющие применяются в случае, когда НПВС не дали эффекта и при анальгезии во время подготовки пациента к медицинским вмешательствам.

Список литературы:

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/vopros-otvet/kakie-analgetiki-luchshe-ispolzovat-dlya-detey

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: