После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

Содержание
  1. Почему болит горло после приема антибиотиков
  2. Лечение аптечными средствами
  3. Народные способы лечения
  4. Последствия неправильного лечения
  5. Профилактика
  6. После ангины болит горло, после антибиотиков
  7. Причины и механизмы
  8. Детальная характеристика
  9. Изначально неверный диагноз
  10. Неправильно подобранная терапия
  11. Развитие осложнений ангины
  12. Повторное инфицирование
  13. Переход в хроническую форму
  14. Возникновение другого заболевания
  15. Принципы коррекции
  16. После лечения ангины антибиотиками опять болит горло
  17. Устойчивость возбудителя к антибиотику
  18. Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита
  19. Боль в горле после ангины
  20. Причины рецидива боли в горле
  21. Симптомы и диагностика
  22. Лечение
  23. Почему ангина не проходит после антибиотиков и что делать больному?
  24. Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний
  25. Некорректное применение антибиотиков
  26. Повторное заражение ангиной
  27. Читайте далее:

Почему болит горло после приема антибиотиков

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

Часто больные отмечают усиление боли в горле от приема антибиотиков, но не знают, с чем это связано. Особенно заметно такое состояние после продолжительной терапии ангины и тонзиллита с помощью антибактериальных средств.

Причинами являются неправильно подобранные и неэффективные препараты, вызывающие индивидуальную чувствительность.

В терапии заболеваний горла, назначают лекарства системного действия (Азитромицин, Эритромицин), средства местного применения (Биопарокс, Грамицидин). Лекарственные средства важны, но способны вызвать грибковое поражение слизистой (кандидоз).

Иногда боль в области горла сохраняется после окончания антибиотикотерапии и справиться с ней трудно.

Причины остаточных болевых ощущений в горле:

  • Осложнения при ангины;
  • Неправильный диагноз;
  • Развитие другого заболевания;
  • Неверный выбор препаратов;
  • Повторное заражение;
  • Хроническая форма заболевания.

Часто наблюдается развитие ангины на фоне тяжелых лимфоцитарных заболеваний: мононуклеоз, агранулоцитоз, дифтерия или лейкоз. Здесь, антибиотики не только бесполезны, но и опасны развитием тяжелой аллергической реакции.

Самым вероятным осложнением от антибиотикотерапии является грибок глотки и зева. Антибактериальные лекарства способны уничтожить не только вредные бактерии, вызывающие воспаление, но и убивают всю полезную микрофлору в организме.

Симптомы кандидоза:

  • Покраснение и появление белого творожистого налета в горле;
  • Анорексия;
  • Жжение и боль;
  • Увеличение миндалин;
  • Повышение температуры.

У детей признаки выражены ярче и заметнее, чем у взрослых. Иммунитет ребенка слабее, кандидоз развивается стремительнее и вызывает побочные реакции в виде фарингита, образования гнойных язв и абсцессов.

Молочница после приема антибактериальных препаратов развивается в 98% случаев, а о лечении грибка знают не все. Для этого могут использоваться некоторые медикаментозные методы, народные рецепты.

Лечение аптечными средствами

Появление кандидоза не говорит о том, что антибиотики не помогают при лечении заболевания и прекращать их использование нельзя. Антибактериальные вещества требуют отмены тогда, когда симптомы гриба проявляются ярче признаков основного заболевания.

Используемые медикаменты:

  • Нистатин (назначается по таблетке каждый час);
  • Флуконазол (по капсуле трижды в сутки);
  • Кетоконазол (по таблетке в день);
  • Дифлюкан (одна таблетка однократно).

Дополнительно, врачи применяют лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Нормобакт), противоаллергические таблетки и капли (Зиртек, Лоратадин, Фенкарол), Имудон, Иммунал.

Стимулировать иммунную систему поможет Исмиген, Циклоферон, а обрабатывать глотку лучше Мирамистином, Низоралом и Фукорцином. Самостоятельно назначать себе терапию нельзя, а с появлением первых неприятных ощущений, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Народные способы лечения

В комплексе с аптечными препаратами, врачи допускают использование народных методов и рецептов. Хорошо помогает справиться с микозом глотки полоскание отваром дубовой коры или золотого уса, настоем чистотела.

Можно обрабатывать зев кашицей из соды, раствором, приготовленным из половины чайной ложки соды, такого же количества соли и стакана воды. Такой же антигрибковый эффект достигается полосканием теплой водой с тремя каплями эфирного масла, например, чайного дерева.

Предотвратить развитие кандидоза в носу, поможет закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ с лимоном. Такое же действие оказывает ингаляция с маслом пихты, ели или эвкалипта. Не менее эффективной будет обработка гортани настоем прополиса, либо очень легким раствором уксуса (яблочного) с водой.

Еще один популярный рецепт – отвар из цветков ромашки и календулы. Достаточно взять по щепотке сырья, залить 250 мл воды и проварить около 5 минут. Готовым отваром полощут горло каждый час.

Последствия неправильного лечения

Неправильный подбор препаратов вызывает различные нарушения, от развития микоза до возникновения сопутствующих патологий. Длительность использования антибиотиков при ангине составляет не менее 10 дней, а дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста и веса больного. Нельзя прерывать терапию с наступлением улучшения, чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни.

Ангина чревата осложнениями, в виде ларингита, фарингита, паратонзиллита. Болезни сопровождаются не только сильным и мучительным болевым синдромом, но и высокой температурой, лихорадкой, першением, кашлем, это требует дополнительного использования других препаратов.

Боль может оставаться даже после правильного приема препаратов, а происходит это из-за повторного инфицирования. Чаще, от подобных проблем страдают дети, посещающие дошкольные учреждения. Часто ангина перерастает в хроническую, а это чревато регулярными обострениями.

Профилактика

Ослабленный иммунитет остро реагирует на любые внешние изменения, особенно в сезон простуд. В этот период, люди чаще страдают от тонзиллита, ларингита или фарингита.

В терапии применяют системные антибиотики, которые могут спровоцировать осложнения в виде дрожжевого микоза (молочницы). Избежать последствий поможет укрепление иммунитета, закаливание, употребление витаминов, своевременное избавление от любых респираторных патологий.

Посмотрите видео:

Ни в коем случае нельзя принимать медикаменты без совета и назначения врача заниматься самолечением.

Источник: https://priangine.ru/bol-ot-antibiotikov.html

После ангины болит горло, после антибиотиков

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

Наверное, каждый знает, что такое ангина, а многие даже болели ею. Это инфекционное заболевание, которое распространено повсеместно. На приеме ЛОР-врачей масса пациентов с таким диагнозом.

Основным симптомом патологии считаются боли в горле, а лечение проводится с помощью антибиотиков. Но встречаются случаи, когда терапия окончилась, а симптоматика опять вернулась.

С чем это может быть связано и как все-таки преодолеть болезнь, скажет только врач.

Причины и механизмы

Типичная ангина в большинстве случаев вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A. Он проникает в миндалины воздушно-капельным или алиментарным (с пищей) путями.

Против этого возбудителя как раз и направлена антибактериальная терапия, ведь излечение от болезни наступит только тогда, когда устранена ее причина. И большинство пациентов действительно полностью выздоравливают.

Но у некоторых симптомы сохраняются, и после ангины снова болит горло. Но причин тому может быть множество. Их можно объединить в несколько групп:

  • Изначально неверный диагноз.
  • Неправильно подобранная терапия.
  • Развитие осложнений ангины.
  • Повторное инфицирование.
  • Переход в хроническую форму.
  • Возникновение другого заболевания.

И каждое из указанных состояний может характеризоваться появлением боли в горле, даже несмотря на предшествующую терапию антибактериальными средствами. Но разобраться в происходящем под силу лишь врачу. Скорее всего придется проводить дополнительную (или повторную) диагностику и пересматривать существующую схему лечения.

Если на фоне лечения ангины не перестает болеть горло, то следует искать источник проблемы. Определив причину, можно надеяться на благополучное устранение патологии.

Детальная характеристика

Чтобы понять, почему же все-таки, несмотря на лечение, сохраняются отдельные симптомы ангины, следует подробнее остановиться на каждой из причин. Представленная информация поможет в определении источника проблемы, но ни в коем случае не должна расцениваться как замена квалифицированной медицинской помощи.

Изначально неверный диагноз

Как известно, антибиотики воздействуют лишь на бактериальную флору. Но ангина может вызываться и другими возбудителями, в частности, вирусами или грибками.

Если лечение было назначено до получения результата мазка из носа и зева (эмпирически), то ожидаемый эффект может и не наступить.

Тем более, бак посев делается не менее 5 суток – а в это время пациент должен получать какую-то терапию.

Встречаются случаи, когда ангина возникает при общих заболеваниях, когда она является результатом изменений в лимфоцитарно-макрофагальной системе. К таким состояниям относят:

  • Агранулоцитоз.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Лейкозы.

Антибиотик при них не только бесполезен, но может быть даже опасным. Например, при мононуклеозе противопоказаны препараты ампициллина, поскольку они дают специфическую аллергическую реакцию в виде кожной сыпи. Бывают и случаи сифилитического тонзиллита, при котором необходима отдельная терапия.

А о дифтерии – вообще отдельный разговор. Эта инфекция лечится только специфической сывороткой. Так что постановка диагноза и его достоверное подтверждение являются обязательным условием для назначения антибиотиков.

Если оно не было в полной мере выполнено, то и надеяться на то, что боль в горле в скором времени пройдет, не стоит.

Неправильно подобранная терапия

Аспект лечения закономерно вытекает из предшествующей диагностики. Если причина заболевания установлена изначально неверно, то и терапия, соответственно, не принесет ожидаемого результата. Но даже при адекватном диагнозе бывают ошибки в лечении. Одни из них наблюдаются со стороны врача, но гораздо больше – среди пациентов.

Антибиотики эффективны только в определенной дозировке, которая называется терапевтической. Безусловно, если ее не достичь, то и результата не будет. Но и превышение дозировки не очень хорошо. У некоторых детей в результате может развиться грибковый (кандидозный) тонзиллит, который также дает боли в горле.

Другой не менее важный аспект – длительность терапии. Ангина должна лечиться 10 дней, за это время погибнут все бактерии и не смогут далее развиваться на миндалинах.

Но многие пациенты самовольно нарушают предписанный врачом режим: из-за незначительных побочных эффектов (например, тошнота, метеоризм) или, заметив улучшение состояния и снижение температуры тела, считают, что дело уже выполнено.

К просчетам со стороны врача следует отнести выбор неверного антибиотика. Известно, что те или иные препараты лучше воздействую на определенную группу бактерий. А при ангине традиционно лучше всего справляются с задачей антибиотики пенициллиновой группы.

Но в современных условиях бактерии приобретают различные механизмы устойчивости, что требует пересмотра терапии. Лучше всего назначать «защищенные» препараты (с клавулановой кислотой).

Незнание этого факта может стать причиной низкой эффективности лекарства и ситуаций, когда боли в горле не прошли после его приема.

Адекватная во всех аспектах терапия ангины позволяет эффективно устранить все симптомы, предотвратить их повторное развитие и появление осложнений.

Развитие осложнений ангины

Тем, у кого болит горло после ангины, должны задуматься, а нет ли у них осложнений. Ведь гнойный воспалительный процесс при несвоевременной диагностике и неверном лечении запросто переходит на соседние ткани. Наиболее распространенными последствиями ангин на локальном уровне будут:

  • Фарингит.
  • Паратонзиллит.
  • Паратонзиллярный абсцесс.
  • Около- и заглоточный абсцессы.

В этих случаях микробы из миндалин проникают на окружающую их слизистую оболочку клетчатку, что сопровождается ухудшением состояния после уже перенесенной ангины. Фарингит характеризуется першением, саднением, щекотанием, наконец, болями, возникающими не только при глотании, но и в покое. Часто беспокоит сухой кашель.

При паратонзиллите вновь возникают боли в горле (односторонние), которые резко нарастают, становясь мучительными. Они распространяются в ухо и зубы.

Открывание рта затруднено из-за рефлекторного спазма жевательной мускулатуры (тризм). Сильно страдает общее состояние: лихорадка до 40 градусов и другие признаки выраженной интоксикации.

Если же развивается абсцесс, то ситуация еще больше усугубляется.

Повторное инфицирование

В ситуациях, когда лечение окончено, но даже после антибиотиков снова начинает беспокоить горло, следует подумать и о вероятности повторного инфицирования возбудителей ангины. Особенно это касается детей, которые посещают садик или школу, где многие сверстники заболевшие.

Как правило, большинство препаратов выводятся из организма в течение суток, поэтому уже на следующий день вполне можно инфицироваться новым штаммом стрептококка или вирусом, способным вызвать воспаление миндалин.

Конечно, чаще всего это наблюдается при нарушении лечебного режима, назначенного врачом.

Переход в хроническую форму

Как известно, не полностью вылеченная ангина дает либо осложнения, либо переходит в хроническую форму. Если горло болит после предшествующей терапии, то необходимо рассмотреть вопрос о развитии тонзиллита.

Его возникновению способствует вялотекущая инфекция в носоглотке и полости рта (синуситы, кариес и пр.), что приводит к снижению местного иммунитета. Частые обострения хронического процесса – не редкость для многих детей.

Клинически они проявляются практически теми же симптомами, что и ангина.

Возникновение другого заболевания

Не исключено, что боль в горле, которая не проходит на фоне лечения антибиотиками, является свидетельством какого-то иного заболевания, наслоившегося на ангину.

Чаще всего им выступает острая респираторная инфекция, протекающая с поражением слизистой оболочки глотки. Тогда у пациента вновь повышается температура, появляются насморк и кашель. Характерна интоксикация в виде ломоты в теле, недомогания, головных болей.

И не удивительно, ведь, как уже было сказано, антибиотики не влияют на вирусы. А именно они и являются причиной ОРВИ.

При осмотре пациента врач уделяет внимание любым симптомам, чтобы не пропустить заболевания со схожей клинической картиной.

Принципы коррекции

Установив, может ли после ангины болеть горло и почему, стоит перейти к рассмотрению принципов устранения неприятных симптомов. Безусловно, для этого необходимо убрать источник проблемы и предотвратить его появление в будущем. Поэтому пациентам следует придерживаться таких принципов:

  1. При появлении первых же симптомов сразу идти к врачу.
  2. Проходить все этапы диагностического обследования.
  3. Тщательно выполнять все рекомендации врача по лечению.
  4. Соблюдать профилактический режим в период выздоровления.

Это позволит избежать многих ситуаций, рассмотренных выше. В каждой из них есть свои нюансы, которые следует соблюдать. Например, при ангине, вызванной вирусами, антибиотики и вовсе не нужны, а показаны другие лекарства (ацикловир и прочие). А при гнойных осложнениях требуется интенсификация терапии с внутривенным введением медикаментов и хирургическое удаление патологического очага.

Боли в горле, которые сохраняются или вновь возникают после терапии ангины антибиотиками – ситуация не такая простая, как хотелось бы. Причин для ее возникновения довольно много. Поэтому разобраться с ними поможет компетентный специалист.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/angina/posle-anginy-bolit-gorlo.html

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

  1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
  2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
  3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
  4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
  5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства.

Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов.

Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

Устойчивость возбудителя к антибиотику

В этом случае возможны обе ситуации:

  1. Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
  2. Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:

  1. Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
  2. Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
  3. Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

Как определяется?

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Что делать больному?

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.

Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

  1. Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
  2. Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как определяется?

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает.

Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Что делать больному?

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Источник: https://cms-moscow.ru/posle-lechenija-anginy-antibiotikami-opjat-bolit-gorlo/

Боль в горле после ангины

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

  1. /
  2. Симптомы
  3. /
  4. Боль в горле после…

Ангина, заболевание крайне неприятное. Сильная боль в горле и температура обычно укладывает пациента в постель как минимум на несколько дней. Однако очень часто бывает так, что после удачно вылеченной ангины, спустя 2–3 недели у пациента снова болит горло.

Особую панику у людей этот факт вызывает по той, причине, что острый тонзиллит обычно лечится довольно сильными антибиотиками и, казалось бы, никакого рецидива быть не должно. Однако так или иначе, если появились все симптомы новой болезни – придется лечиться деваться некуда.

Однако, прежде всего давайте разберемся почему после ангины у вас снова болит горло.

Причины рецидива боли в горле

На самом деле достаточно много причин вот самые основные из них:

  • Ангина перешла в хроническую стадию. Это наиболее вероятная причина того, что после недавно перенесенной ангины у вас снова болит горло. На самом деле только кажется, что хронический тонзиллит – это заболевание, которое формируется годами. На практике все гораздо проще. Серьезные изменение в структуре миндалин, могут произойти просто по причине того, что тонзиллит, который вы перенесли ранее был весьма тяжелым и вызвал серьезные осложнения. Как правило, хронический тонзиллит отмечается постоянное, но несильной болью в области горла и иногда, может, возникать субфебрильная температура. Однако, главная опасность, которую таит в себе этот хронический недуг – это возможность неожиданных обострений в любое время года и опасность возникновения серьезных осложнений.
  • Еще одна причина по вине, которой у вас болит горло после ангины – это новая инфекция. Если иммунитет достаточно слаб через несколько недель после ангины, можно запросто подхватить фарингит, ларингит или прост другую форму острого тонзиллита. Никакого особого лечения в этой ситуации не нужно. Просто отправляйте на прием к терапевту и начинайте лечить свой недуг заново.
  • Боль в горле, может, появиться в результате постангинальных осложнений, к примеру, нарушение функции щитовидной железы или что-то иное.

Все остальные случаи описывать не стоит, они весьма экзотические и встречаются очень редко.

Симптомы и диагностика

Самое главное если у вас начинает болеть горло после ангины, можно, попробовать самостоятельно с помощью основных симптомов определить причины недуга. Итак, хроническую ангину или просто рецидив тонзиллита, можно заподозрить если есть следующие симптомы:

  • Ярко выраженная гиперемия миндалин – это основной и самый главный признак ангины. Загляните себе в рот и, если гланды, опухшие со следами налета, или на них есть гнойные пробки, скорее всего, у вас острый тонзиллит. Хроническую форму болезни, можно, заподозрить если на миндалинах есть какие-либо структурные изменения – рубцы и прочее.
  • Сильная боль в горле – обязательный спутник острого или хронического.
  • Помимо этого, при ангине отмечается сильный жар до 39–40 градусов. Причем жаропонижающие не помогают слабо и не улучшают состояние больного.
  • Симптомы общей интоксикации организма – это симптом многих заболеваний, и он же обязательно сопровождает острый тонзиллит.

Острый фарингит или ларингит, можно диагностировать по следующим симптомам:

  • Вообще, фарингит и ларингит существенно схожи по симптомам. Чаще всего эти заболевания вызывают: сухой лающий кашель и ощущение щекотки в горле.
  • Кроме того, высокая температура, боль горле и симптомы интоксикации организма являются сопутствующими и тоже могут говорить о наличии острого тонзиллита.

Все остальные функциональные расстройства, обычно не имеют четко выраженных симптомов и их наличие очень сложно определить самостоятельно.

Впрочем, о вреде самодиагностики не говорил только ленивый, поэтому если у вас вдруг болит горло, после недавно перенесенной ангины, первым делом отправляйтесь в поликлинику – это будет и надежней, и безопасней. Врач не только скажет точную причину болезни, но и даст конкретные рекомендации по поводу того, как лечить больное горло.

Лечение

Обычно, как было сказано выше, причина болей в горле после перенесенной недавно ангины – рецидив болезни или свежая инфекция.

 Поэтому скорее всего, придется пропить второй курс более сильных антибиотиков, дабы победить болезнетворные бактерии уже навсегда. Впрочем, возможно, что болезнь окажется не бактериальной, а вирусной природы.

В этом случае вылечиться будет очень просто. В частности, используются следующие методы консервативной терапии:

  • Прием жаропонижающих по показаниям. Сбивать температуру следует, когда она уже перевалила за 38 градусов, только в этом случае она считается опасное. До этого организм, уверенны специалисты, еще самостоятельно борется с болезнью.
  • Постельный режим. Очень важная часть лечение. Если пациент будет постоянно находиться в кровати, вероятность возникновения серьезных осложнений снижается практически до нуля.
  • Рациональное питание также станет большим шагом на пути к выздоровлению. В то время, когда у пациента сохраняются симптомы болезни пища должна быть жидкой – бульоны или супы. Кашу, можно, употреблять, только в протертом виде.
  • Начинать прием витаминов и хороших биологически активных добавок следует в самом начале болезни. Возможно, рецидив недуга произошел по причине того, что в организме не хватает определенных минералов и питательных веществ.

Почему ангина не проходит после антибиотиков и что делать больному?

После лечения ангины антибиотиками опять болит горло

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

  1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
  2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
  3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
  4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
  5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства.

Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов.

Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине».

Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками.

При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Как определяется?

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

  1. Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
  2. Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Полезно также почитать: Правила применения антибиотиков при ангине у детей

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Что делать больному?

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Некорректное применение антибиотиков

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

  • Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
  • Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
  • Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Как определяется?

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Что делать больному?

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Повторное заражение ангиной

Эта ситуация почти гипотетическая.

После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Как определяется?

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Что делать больному?

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

Читайте далее:

Источник: http://AntiAngina.ru/angina/antibiotiki-pri-angine/angina-posle-antibiotikov.html

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: