Плюсы и минусы удаления гланд

Содержание
  1. Плюсы и минусы удаления гланд
  2. Плюсы удаления гланд
  3. Прекращение частых ангин
  4. Нормализация дыхания
  5. Отсутствие патологических процессов
  6. Прекращение защиты от инфекций и рака
  7. Возникновение послеоперационных осложнений
  8. Существует риск смерти
  9. Удаление гланд: плюсы и минусы, стоит ли делать операцию
  10. Плюсы и минусы удаления миндалин
  11. Зачем удаляют гланды и можно ли обойтись без этого? – Зожник
  12. Что такое гланды?
  13. Насколько опасно воспаление миндалин?
  14. Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд
  15. Нужно ли заранее удалять миндалины?
  16. Альтернативные методы лечения
  17. Малоэффективные методы лечения
  18. В каких случаях назначается удаление миндалин?
  19. Удаление гланд: плюсы и минусы операции
  20. Плюсы и ожидаемые результаты удаления гланд
  21. Минусы и негативные последствия удаления гланд
  22. Оставить нельзя сохранить
  23. Нужно ли удалять гланды?
  24. Что такое тонзиллэктомия?
  25. Когда проводят тонзиллэктомию?
  26. Аргументы «за»
  27. Аргументы «против»
  28. Развеивание мифов
  29. Профилактика

Плюсы и минусы удаления гланд

Плюсы и минусы удаления гланд

Гланды — важная часть организма, которая в процессе эволюции не атрофировалась оттого, что выполняет важные и незаменимые функции по его защите от патологических микроорганизмов.

Но вследствие частых заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство в это скопление лимфоидных тканей.

Поэтому к их удалению следует отнестись с осторожностью, учесть все плюсы, минусы и риски этой процедуры.

Гланды выполняют незаменимые функции по защите организма от патологических микроорганизмов.

Плюсы удаления гланд

Гланды — это часть глотки, которая первой принимает удар от негативных воздействий окружающей среды. В них происходит выработка защитного белка в ответ на патогенные возбудители.

Раньше в Соединенных штатах каждому ребенку удаляли миндалины, но ученые выявили, что такие меры необходимы только в крайних случаях. От такого оперативного вмешательства стойкость организма у взрослых к патогенным микроорганизмам заметно уменьшилась, от чего более частыми стали инфекционные заболевания.

ЛОР-врач решает удалять миндалины взрослому или нет.

Поэтому необходимо знать, почему нужно вырезать гланды:

  • Они не реагируют на внешние возбудители. Существуют исследования, которые определяют реакцию гланд. Если в слюне маленькое количество белков, несущих защитную функцию под влиянием возбудителей, удаление миндалин сможет уберечь человека от хронического тонзиллита, болезни почек и т. д.
  • Если миндалины не выполняют защитную функцию, их ткани поддались патологическим изменениям, и вследствие частых болезней являются кладезем бактерий.
  • Если вследствие ангины возник сепсис или в яремной вене образовались тромбы.

Удалять или нет миндалины взрослому, решает лечащий врач. Хороший специалист никогда не направит человека под нож хирурга, если гланды исправно выполняют предназначение или их можно вылечить другими методами

Прекращение частых ангин

Если человек страдает ангинами 5−7 раз за 12 месяцев, он нуждается в удалении миндалин. Вырезание гланд устранит постоянные воспалительные процессы, в том числе ангины, пациент почувствует облегчение. Вместе с операцией больному назначают полоскание лекарственными растворами, средства для поднятия иммунитета и т. д.

Нормализация дыхания

Операция дает возможность нормализовать дыхание и избавится от храпа.

Постоянно воспаленные гланды увеличиваются, что мешает свободному дыханию. Такую проблему поможет решить только операция. После ее проведения больной забывает о такой проблеме, как храп, уменьшается вероятность того, что во время сна остановится дыхание.

В такой ситуации ЛОР назначает операцию после того, как все другие методы медикаментозной терапии не подействовали. При этом не следует забывать, что такие операции подходят не всем взрослым и детям. Не допустима операции пациентам с:

  • плохой свертываемостью крови;
  • туберкулезом или другими острыми инфекциями;
  • нездоровым сердцем или почками;
  • гипертонией;
  • диабетом;
  • беременностью на 6−9 мес.

Отсутствие патологических процессов

Вследствие того, что очаг инфекции удаляется, в миндалинах не скапливаются бактерии. Это уменьшает риск болезней глотки у ребенка, устраняет неприятный запах изо рта.

Прекращение защиты от инфекций и рака

Ни для кого не секрет, что миндалины выполняют защитную функцию, вырабатывая специальные белки, которые борются с попавшей инфекцией, предохраняют от заболеваний в верхних дыхательных путях, уменьшают вероятность аллергий. Специалисты установили связь между удалением гланд и возрастанием вероятности заболеваний органов пищеварения и легких.

Ученые выявили то, что подверженность раку верхних дыхательных путей возрастает после оперативного удаления гланды. В ходе эксперимента установлено, когда больным раком животным вводили защитные элементы, вырабатываемые гландами, их жизнедеятельность была более продолжительной. Ученые из США выявили, что хирургическое удаление миндалин увеличивает риск онкологических болезней в три раза.

Возникновение послеоперационных осложнений

Все знают, что любая операция — это риск получить осложнения, так как каждый организм может по-разному среагировать на такую стрессовую процедуру. Минусы — риски, которые несет анестезия. Самые распространенные осложнения после удаления миндалин — это фарингиты, ларингиты, катары, слизистая оболочка глотки может атрофироваться.

Существует риск смерти

Не стоит забывать, что при любой операции существует риск смерти. Чаще всего он связан с возможными кровотечениями или как следствие наркоза. Риск смерти после наркоза составляет, по статистическим данным, примерно 1: 10 000. Значительные неостанавливаемые кровотечения составляют до 4% от всех операций.

В Великобритании было проведено исследование, в ходе которого было установлено, что в случае оперативного вмешательства на гландах риск смерти составляет 1: 34 000.

Источник: http://InfoGorlo.ru/glandy/udalenie-gland-plyusy-i-minusy.html

Удаление гланд: плюсы и минусы, стоит ли делать операцию

Плюсы и минусы удаления гланд

Гланды — важная часть организма, которая в процессе эволюции не атрофировалась оттого, что выполняет важные и незаменимые функции по его защите от патологических микроорганизмов.

Плюсы и минусы удаления миндалин

Но вследствие частых заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство в это скопление лимфоидных тканей.

Поэтому к их удалению следует отнестись с осторожностью, учесть все плюсы, минусы и риски этой процедуры.

Гланды — это часть глотки, которая первой принимает удар от негативных воздействий окружающей среды. В них происходит выработка защитного белка в ответ на патогенные возбудители.

Раньше в Соединенных штатах каждому ребенку удаляли миндалины, но ученые выявили, что такие меры необходимы только в крайних случаях. От такого оперативного вмешательства стойкость организма у взрослых к патогенным микроорганизмам заметно уменьшилась, от чего более частыми стали инфекционные заболевания.

Поэтому необходимо знать, почему нужно вырезать гланды:

Они не реагируют на внешние возбудители. Существуют исследования, которые определяют реакцию гланд.

Если в слюне маленькое количество белков, несущих защитную функцию под влиянием возбудителей, удаление миндалин сможет уберечь человека от хронического тонзиллита, болезни почек и т. д.

Если миндалины не выполняют защитную функцию, их ткани поддались патологическим изменениям, и вследствие частых болезней являются кладезем бактерий.Если вследствие ангины возник сепсис или в яремной вене образовались тромбы.

Удалять или нет миндалины взрослому, решает лечащий врач. Хороший специалист никогда не направит человека под нож хирурга, если гланды исправно выполняют предназначение или их можно вылечить другими методами

Если человек страдает ангинами 5−7 раз за 12 месяцев, он нуждается в удалении миндалин. Вырезание гланд устранит постоянные воспалительные процессы, в том числе ангины, пациент почувствует облегчение. Вместе с операцией больному назначают полоскание лекарственными растворами, средства для поднятия иммунитета и т. д.

Постоянно воспаленные гланды увеличиваются, что мешает свободному дыханию. Такую проблему поможет решить только операция. После ее проведения больной забывает о такой проблеме, как храп, уменьшается вероятность того, что во время сна остановится дыхание.

В такой ситуации ЛОР назначает операцию после того, как все другие методы медикаментозной терапии не подействовали. При этом не следует забывать, что такие операции подходят не всем взрослым и детям. Не допустима операции пациентам с:

плохой свертываемостью крови;туберкулезом или другими острыми инфекциями;нездоровым сердцем или почками;гипертонией;диабетом;беременностью на 6−9 мес.

Вследствие того, что очаг инфекции удаляется, в миндалинах не скапливаются бактерии. Это уменьшает риск болезней глотки у ребенка, устраняет неприятный запах изо рта.

Зачем удаляют гланды и можно ли обойтись без этого? – Зожник

Плюсы и минусы удаления гланд

Разбираемся где находятся гланды, от чего они воспаляются, как лечить и в какой момент требуется хирургическое вмешательство.

Что такое гланды?

Люди часто путают термины «миндалины», «аденоиды» и «гланды». Проясним этот момент: у человека в носоглоточном пространстве, перед входом в пищевод и дыхательные пути, расположено вальдейерово лимфатическое кольцо. Этот орган выполняет иммунные функции, защищая организм от инфекций и состоит из 6 лимфоидных скоплений, которые и называются миндалинами.

Гланды – это парные небные миндалины.

Гипертрофированная глоточная миндалина, состоящая из двух половинок, носит название «аденоидные разращения» или по-простому – аденоиды. Обратите внимание, что миндалина одна, но так как ее правая и левая половинки когда-то считались отдельными органами, то название во множественном числе.

Таким образом, миндалины – термин, обозначающий все лимфоидные скопления вальдейерова кольца, а гланды и аденоиды – названия отдельных миндалин. Стоит отметить, что в кольце существуют еще пара трубных и одна язычная миндалины, но собственных названий у них нет.

Насколько опасно воспаление миндалин?

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Пока что неизвестны причины почему некоторые люди болеют ангиной часто и сильно. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Именно острый тонзиллит называют «ангина». Наиболее значимым бактериальным возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко – микоплазмы и хламидии. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным путем, источники инфекции – больные, а в некоторых случаях – носители болезни, у которых нет явных симптомов.

Тонзиллит, как правило, проходит через 5-7 дней и без лечения, но это не значит, что заболевание можно пустить на самотек. Важно держать болезнь под контролем (своим и врача) и не допустить осложнений.

Рассмотрим наиболее частые осложнения:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Острый воспалительный процесс, переходящий на околоминдалиновую клетчатку. В результате появляется острая боль, распространяющаяся в ухо и нижнюю челюсть, высокая температура, мигрени, слабость в теле;

Паратонзилярный абсцесс.

  • Стрептококковая инфекция. Тонзиллит часто бывает вызван стрептококковыми бактериями. Если лечение не проводится или оно неполное, инфекция может распространиться по организму и спровоцировать ревматизм, эндокардит, гломерулонефрит;
  • Сонное апноэ. В некоторых случаях увеличенные миндалины могут повысить риск развития обструктивного апноэ [1]. При этом само по себе апноэ является фактором риска других серьезных заболеваний: инсульт, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь;
  • Челюстно-лицевая деформация у детей. Вследствие аденоидальной гипертрофии ребенок может иметь хроническое дыхание через рот, что является причиной деформации зубной дуги и лицевых костей [2].

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд

Тонзиллэктомия или по-другому удаление гланд существенно сокращает частоту и тяжесть ангин. Но эта процедура – крайне неприятная и рискованная. Поэтому тонзиллэктомию стоит делать, только если польза существенно превышает вред.

На данный момент показанием [3] к удалению гланд считается:

  • Если во время прошлого эпизода ангины развились осложнения. Например: тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
  • Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой, при этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
  • Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (синдром Маршалла), то есть эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3-6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом.
  • Пациент болеет ангиной более 7 раз в год, и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
  • Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены.
  • Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах.

Нужно ли заранее удалять миндалины?

Если воспаления нет, то удалять миндалины не нужно. Более того, такие превентивные меры могут навредить здоровью в более взрослом возрасте.

Ученые из Австралии, Дании и США опубликовали в 2018 году исследование [4], в котором разбирали риски удаления миндалин в детстве. В ходе эксперимента были обследованы почти 1,2 миллиона детей.

Результаты показали, что удаление миндалин в детском возрасте способствует повышенному риску респираторных, аллергических, инфекционных заболеваний в будущем.

Конечно, если воспаление лимфоидных скоплений не поддается медикаментозному лечению, то в таком случае, как правило, назначается операция. Удаление гипертрофированных лимфоидных скоплений снижает риск перетекания тонзиллита в хроническую форму и уменьшает возможные нарушения сна.

Альтернативные методы лечения

Сразу отметим, прописать тот или иной вид лечения может только врач. Информация ниже носит ознакомительный характер. Самостоятельное назначение лекарств может усугубить течение болезни. 

Доктор Джон П. Кунья в своей статье [5] говорит о следующих вариантах медикаментозного лечения:

  • Если причина болезни – вирус. В данном случае проводится поддерживающая терапия, контроль за лихорадкой и используются безрецептурные обезболивающие;
  • Причина болезни – бактерии. При бактериальном поражении миндалин (например, стрептококками) врачи прописывают курс антибиотиков. Только при их неэффективности назначают операцию по удалению;
  • При паратонзиллярном абсцессе (осложнение тонзиллита) прежде всего удаляется гной с миндалин. В дополнение назначается курс антибиотиков. На усмотрение врача также могут использоваться глюкокортикостероиды, снижающие воспаление (например, преднизон или преднизолон).

В домашних условиях для облегчения симптомов доктор Кунья советует применять:

  • Аптечные леденцы и спреи;
  • Полоскание соленой водой;
  • Теплое питье (чай с медом, морс, компот, бульон);
  • Мороженое, чтобы снизить болевые ощущения в горле.

Малоэффективные методы лечения

Рассмотренные ниже методики применяются, как правило, в России и странах СНГ. Они не могут усугубить течение болезни, но их эффективность под большим вопросом:

  • Коллоидное серебро в каплях. Ни одно руководство по лечению тонзиллита не содержит в себе рекомендации по применению таких капель. Связано это, скорее всего, с низкой доказательной базой [6];
  • Коротковолновое ультрафиолетовое воздействие (КУФ). В недавнем исследовании 2018 года британские, малазийские и индийские ученые доказали, что хронический и рецидивирующий тонзиллит у детей часто связан [7] с образованием бактериями биопленок (колоний) на миндалинах. При этом как только такая колония укрепляется на поверхности слизистой, у нее появляется устойчивость к ультрафиолетовому излучению.

В каких случаях назначается удаление миндалин?

Как и любое лечение, операция по удалению миндалин может проводиться только с разрешения лечащего врача. Отметим, что полностью вальдейерово кольцо не удаляют. Как правило избавляются только от опухших миндалин, не поддающихся медикаментозному лечению.

Операция по удалению миндалин у детей проводится в следующих случаях [10]:

  • Аденоиды настолько увеличились, что мешают носовому дыханию;
  • Воспаление с аденоидов распространилось на ухо;
  • Поражение миндалин стало причиной развития синусита;
  • Кроме того, такие осложнения как перитонзиллярный абсцесс и хронический тонзиллофарингит также являются показаниями к хирургической операции на гландах [11].

В любом случае, если вы или ваш ребенок испытываете в течение нескольких дней затрудненное дыхание, боль в горле, повышенную температуру и визуально наблюдаете в зеркале увеличенные миндалины, немедленно обратитесь к отоларингологу.

Упомянутые источники:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631
  3. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0194599810389949
  4. https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2683621
  5. https://www.medicinenet.com/adenoids_and_tonsils/article.htm#what_medical_treatments_antibiotics_cure_tonsillitis_and_adenoid_infections
  6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2018.00720/full
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6134941/
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21310101/
  9. Почему гомеопатия не работает? https://zozhnik.ru/pochemu-gomeopatiya-ne-rabotaet/
  10. https://emedicine.medscape.com/article/872216-overview#a9
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12172229

Слава Грязев

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Источник: https://zozhnik.ru/zachem-udalyaut-glandy/

Удаление гланд: плюсы и минусы операции

Плюсы и минусы удаления гланд

Гланды или миндалины — это лимфатическая ткань, что расположена между небными дужками. Они служат своеобразным барьером для попадания инфекции с воздуха, воды или пищи в организм.

Миндалины анализируя, что попадает на них извне, нейтрализуют попавшую на них инфекцию, вырабатывая специальные белки.

В силу различных обстоятельств миндалины могут утратить свою барьерную функцию, что приведет к частым ангинам, а в дальнейшем к негативному влиянию на другие жизненно важные органы.

Часто при увеличении миндалин затруднено дыхание или глотание. Взрослые также довольно часто сталкиваются с дискомфортом или заболеваниями, что провоцируются ненормальной работой гланд и вопрос удаления миндалин для них тоже актуален.

Плюсы и ожидаемые результаты удаления гланд

  • Убирается источник инфекции, вследствие этого забываются ангины и хронический тонзиллит, что часто сопровождаются высокой температурой, болью и дискомфортом во время болезни. Когда миндалины рыхлые и сильно увеличены, они становятся накопителями болезнетворных микроорганизмов и инфекций. Со временем защитная функция гланд утрачивается, они начинают отравлять организм токсинами.
  • Не будет осложнений на почки и сердце, а также развития ревматизма, что часто случается при воспалительных процессах в миндалинах, которые не в состоянии уже выделять достаточное количество защитных белков для нейтрализации болезнетворных микроорганизмов, в частности бета-гемолитического стрептококка из группы А — часто виновника таких осложнений при хроническом тонзиллите.
  • Снижается вероятность нарушений работы щитовидной железы.
  • Избежите паритонзилярного сепсиса или тромбоза яремной впадины.
  • Не появляются высыпания на теле, из-за неправильной работы миндалин.
  • Отсутствие затрудненного дыхания, особенно во время сна.
  • Отсутствие дискомфорта при глотании во время еды.
  • Отсутствие неприятного запаха со рта, который обычно сопровождает больного при хронических тонзиллитах.
  • Удаление способствуют увеличению веса маленьких детей, у которых может быть нарушен аппетит из — за неправильной работы миндалин, а также частых простудных заболеваний. Однако на склонность к ожирению удаление небных миндалин не влияет.

Минусы и негативные последствия удаления гланд

После удаления, пациент может столкнуться с рядом других заболеваний и проблем:

  • Вероятность кровотечения во время операции по удалению.
  • Сохраняется вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани при неполном удалении.
  • Отсутствие барьера для проникновения вирусов и инфекций в нижние дыхательные пути. Последствием удаления могут стать частые фарингиты, трахеиты, бронхиты и пневмонии.
  • Отсутствует специальный белок, что вырабатывают небные миндалины для борьбы с вирусами, грибами и бактериями.
  • Риск онкологии верхних дыхательных путей. Ученые заметили закономерность, при которой люди с удаленными гландами подвергаются риску онкологических заболеваний в три раза чаще, чем те у кого гланды не удалены и выполняют свои функции.
  • Пересушивание задней стенки горла, его иногда отмечают люди, у которых для работы задействован голос.
  • Нежелательно удалять гланды женщинам, что собираются еще рожать, так как они влияют на гипоталамус, который отвечает за производство гормонов. Женщины с удаленными гландами беременность вынашивают сложнее.

Оставить нельзя сохранить

Где ставить запятую в этом предложении каждый решает сам. Однако следует помнить, что все органы, какие есть в нашем организме, выполняют свои функции. Естественно, что, прежде чем удалять гланды, нужно попытаться их лечить. Современная медицина предлагает разные схемы лечения гланд, от банальных полосканий до криотерапии.

Также не стоит пренебрегать профилактикой увеличения гланд. Для этого нужно придерживаться некоторых советов.

  1. Укрепление иммунитета, закаливание.
  2. Правильное питание, содержащее витамины С, А, Е, микроэлементы цинк и селен.

    Людям, у которых рыхлые, увеличенные миндалины нужно отказаться от семечек, орешков, сухариков, песочного печенья. Необходимо запивать еду и полоскать горло после приема пищи, чтоб избавиться от остатков в лакунах.

  3. Употреблять только хорошо вымытые овощи, фрукты.

  4. Избегать холодной или горячей еды и напитков.
  5. Свежий, чистый воздух. Прогулки в лесу, парке положительно сказываются на слизистой верхних дыхательных путей.
  6. Здоровые зубы. Инфекция, которая находится на зубах, может вызвать воспалительный процесс в миндалинах.

    Регулярные посещения стоматолога помогут избежать распространению инфекции.

  7. Не забывать мыть руки.
  8. Если же все усилия, чтоб сохранить гланды тщетны, не бойтесь удаления. Современные методы удаления безболезненны и редко имеют негативные последствия.

    Обращайтесь к специалисту, чтоб подобрать подходящий метод удаления. Положительный эффект от удаления ощущается уже через несколько дней после операции.

Источник: https://plusiminusi.ru/udalenie-gland-plyusy-i-minusy-operacii/

Нужно ли удалять гланды?

Плюсы и минусы удаления гланд

Гланды (небные миндалины) – лимфоидные скопления, которые выполняют защитную и кроветворную функции. Парные органы располагаются в глубине горла за небными дужками и являются одной из ключевых составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. Они представляют собой иммунный барьер, препятствующий проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Стоит ли удалять гланды? Частые рецидивы ЛОР-заболеваний, аномальное строение органов и их гипертрофия – прямые показания для удаления небных миндалин.

Отсутствие гланд может негативно отразиться на местном иммунитете и общей реактивности организма.

По этой причине оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при наличии серьезных патологий.

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление миндалин – несложная операция, в ходе которой происходит частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) иссечение лимфаденоидных образований.

К хирургическим манипуляциям прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения и гипертрофии тканей.

До недавнего времени тонзиллэктомия проводилась исключительно под общим наркозом, но с появлением щадящих методик по иссечению мягких тканей процедуру чаще совершают под местной анестезией.

Больно ли удалять гланды? В лимфоидных образованиях сосредоточено большое количество нервных окончаний.

По этой причине перед хирургическим вмешательством оперируемые ткани обезболивают. В отоларингологии насчитывается не менее 5 различных методов по удалению небных миндалин:

  • механическая эктомия – иссечение мягких тканей с помощью скальпеля и металлической петли под общим наркозом; совершается преимущественно при наличии серьезных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, гипертрофия гланд);
  • криодеструкция – процедура по замораживанию и удалению лимфоидных тканей под общей анестезией;
  • жидко-плазменная эктомия – частичное или полное иссечение миндалин с помощью плазменного «ножа»; это один из самых нетравматичных способов проведения операции;
  • ультразвуковое удаление – вырезание пораженных тканей с помощью ультразвукового излучателя; во время процедуры одновременно происходит «запаивание» поврежденных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
  • лазерная эктомия – несложная операция по иссечению лимфаденоидных образований с последующим коагулированием некрупных сосудов.

Следует отметить, что удаление миндалин может стать причиной постоперационных осложнений. Снизить вероятность возникновения септического воспаления помогает реабилитация, во время которой пациент должен пройти антибактериальное и иммуностимулирующее медикаментозное лечение.

Когда проводят тонзиллэктомию?

Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.

В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.

Аргументы «за»

Вторичный иммунодефицит является одной из ключевых причин частых рецидивов ЛОР-заболеваний.

При хронитизации катаральных процессов небные миндалины постоянно воспаляются, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани.

В данном случае удаление миндалин позволяет ликвидировать основное место локализации патогенных микроорганизмов и тем самым предотвратить тяжелые постинфекционные осложнения.

Нужно ли удалять гланды? Тонзиллэктомия проводится отохирургами только в тех случаях, когда патологические изменения в тканях в перспективе могут привести к негативным последствиям. В пользу проведения операции можно привести несколько важных аргументов:

  • устранение источника инфекции – иссечение инфицированных тканей способствует ликвидации очагов воспаления, что позволяет предупредить развитие вторичных заболеваний (фарингит, бронхит, гайморит);
  • постоянные рецидивы – хроническое воспаление лимфоидных образований приводит к дисфункции органов, их гипертрофии и возникновению постинфекционных осложнений;
  • ликвидация очагов хронического воспаления запускает в организме процессы детоксикации, благодаря чему укрепляется общий иммунитет;
  • предотвращение системных осложнений – отравление организма метаболитами бета-гемолитического стрептококка приводит к увеличению нагрузок на органы детоксикации и сердечно-сосудистую систему;
  • своевременное удаление миндалин позволяет нейтрализовать патогены, что предотвращает развитие ревматизма, энцефалита, пиелонефрита, миокардита и т.д.;
  • предупреждение дисфункции щитовидной железы – патологические процессы в ЛОР-органах негативно сказываются на функционировании эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • проведение тонзиллэктомии снижает риск развития тиреотоксикоза, гипотиреоза и других патологий.

Нужно ли миндалины удалять или нет? Следует понимать, что человеческий организм – слаженная система, в которой отсутствуют лишние составляющие. Оперативное вмешательство совершают только при наличии серьезных показаний.

Если пациент сталкивается с рецидивами ЛОР-заболеваний более 4-5 раз в год или разрастание лимфоидных тканей затрудняет дыхание, хирургическое вмешательство просто необходимо.

Во всех остальных случаях устранить патологические процессы в небных миндалинах пытаются медикаментозным лечением.

Аргументы «против»

Гланды нужно удалять или лечить? Наличие неприятного запаха изо рта и дискомфортных ощущений в горле нельзя отнести к числу весомых аргументов в пользу проведения операции. Да, после иссечения миндалин вышеперечисленная симптоматика ликвидируется, но вместе с иммунитетом человека.

Лимфоидные образования – это барьер, препятствующий проникновению любых чужеродных агентов в воздухоносные пути. При отсутствии гланд очаги воспаления локализуются в трубных миндалинах, что создает предпосылки для развития вторичных инфекционных заболеваний. Следует понимать, что после тонзиллэктомии пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

  • отсроченное кровотечение – распространенное постоперационное осложнение, которое может привести к аспирации кровянистых выделений и развитию бронхита;
  • отсутствие иммунного барьера – снижение местного иммунитета способствует учащению рецидивов пневмонии, трахеита, фарингита и т.д.;
  • пересыхание слизистой – отсутствие небных миндалин способствует пересыханию слизистой на задней стенке глотки, что вызывает дискомфортные ощущения;
  • увеличение риска онкологии – пациенты, прошедшие тонзиллэктомию подвергаются риску онкологических болезней в 2 раза чаще.

Женщины с удаленными миндалинами тяжелее переживают период гестации (беременность).

Ученые выяснили, что небные миндалины косвенно влияют на функционирование гипоталамуса.

Удаление гланд является одной из причин недостаточной продукции женских гормонов. Их дефицит приводит к обострению токсикоза и увеличению рисков развития врожденных патологий у ребенка. 

Удалять ли небные миндалины при развитии хронических заболеваний? Лимфоидные образований продукцию специфические белки, принимающие участие в деактивации болезнетворных микроорганизмов. Их иссечение неизбежно приведет к учащению инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине многие специалисты пытаются обойтись частичным удалением гланд с вырезанием только тех тканей, где локализуется болезнетворная флора.

Развеивание мифов

Удалять ли миндалины при развитии хронической ангины? Некоторые пациенты с ужасом задумываются о возможности проведения тонзиллэктомии. Во многом это связано с непониманием особенностей проведения процедуры, ее результативности и возможных последствий.

Прежде чем взвешивать все «за» и «против» оперативного вмешательства, следует развеять несколько распространенных мифов:

  1. гланды удаляют у всех, кто страдает хронической ангиной – к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если консервная терапия оказывается малоэффективной и рецидивы патологии встречаются чаще 4 раз в год;
  2. иссечение миндалин – процедура, требующая общего наркоза – общая анестезия предусмотрена только при проведении классической операции со скальпелем и металлической петлей;
  3. иссечение миндалин полностью лишает иммунитета – нерадикальная операция (абляция) с частичным удалением лимфаденоидных тканей практически не отражается на общем и местном иммунитете;
  4. во время операции возникают большие кровопотери – при иссечении тканей мелкие сосуды быстро тромбируются, а крупные – «запаиваются» во время электрокоагуляции, что препятствует значительным кровопотерям.

Иссечение миндалин у детей до 5 лет повышает риск развития дисбактериоза, вторичного иммунодефицита и пищевого диатеза.

Удалять ли гланды в профилактических целях? Вырезание тканей, принимающих участие в синтезе клеток-защитников, негативно отражается на реактивности всего организма. По этой причине прооперированный пациент может болеть чаще, чем до тонзиллэктомии. Чтобы снизить риск развития инфекционных патологий, в преддверии сезонных заболеваний желательно соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Инфекции способствуют развитию патологических процессов и пролиферации клеток лимфоидных тканей. Именно поэтому у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, часто наблюдается разрастание небных миндалин. Чтобы предотвратить тонзиллэктомию, нужно соблюдать простые правила профилактики инфекционных заболеваний:

  1. употребление витаминов – ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) способствуют укреплению общего иммунитета, что снижает риск развития инфекций в 2-3 раза;
  2. применение иммуностимуляторов – в преддверии сезонных заболеваний целесообразно принимать иммуностимулирующие препараты, компоненты которых стимулируют выработку интерферона – белка, принимающего участие в уничтожении вирусов и бактерий;
  3. своевременное лечение зубов – кариозные зубы приводят к изменению уровня pH в ротоглотке, что создает оптимальные условия для развития инфекции;
  4. если вовремя лечить зубы, риск развития тонзиллита снизится минимум вдвое;
  5. сбалансированное питание – регулярное употребление витаминизированных продуктов (овощи, фрукты) и белковой пищи стимулирует иммунную активность организма.

Игнорирование вышеперечисленных рекомендаций создает предпосылки для развития инфекции в верхних дыхательных путях. В случае хронитизации воспалительных процессов повышается риск гипертрофии гланд, что является основанием для проведения операции.

Частичное удаление миндали не снижает риски повторного разрастания тканей.

Можно ли удалить гланды быстро и безболезненно? В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно, специалист подбирает для пациента оптимальный способ удаления небных миндалин.

Выбор конкретной методики определяется степенью распространения инфекции, глубиной поражения тканей и анамнезом пациента.

К числу самых безопасных и безболезненных методов иссечения гланд относятся лазерная, плазменная и радиоволновая терапия.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/terapiya-gorla/protsedury/udalenie-gland.html

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: