Но шпа инструкция до еды или после

Содержание
  1. НО-ШПА
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Но-шпа – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  9. Упаковка
  10. Сертификаты и лицензии
  11. Список литературы
  12. Но шпа таблетки до еды или после
  13. Как принимать?
  14. Но-шпа как средство первой помощи
  15. Но-шпа как составная часть лекарственной терапии
  16. Чем опасна передозировка?
  17. Прием во время беременности
  18. Но-шпа
  19. Механизм действия
  20. Показания к применению
  21. Противопоказания и побочные эффекты
  22. Способ применения и дозы
  23. Особые указания
  24. Аналоги
  25. Стоимость
  26. Но-шпа® №24 (40 мг)
  27. Описание
  28. Фармакотерапевтическая группа
  29. Фармакологические свойства
  30. Показания к применению
  31. Способ применения и дозы
  32. Побочные действия
  33. Но-шпа: инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, показания, дозировка
  34. Дротаверин или Но-шпа
  35. Физико-химические свойства, состав, цена
  36. Но-шпа при беременности
  37. Дозировка Но-шпы
  38. Для таблеток
  39. Для раствора
  40. Побочные эффекты
  41. Передозировка
  42. Лекарственное взаимодействие

НО-ШПА

Но шпа инструкция до еды или после

– дротаверина гидрохлорид (drotaverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “spa” на одной стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон K-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.

24 шт. – блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий (1) – пачки картонные.
24 шт. – блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером) (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях.

ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Всасывание

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую степень связывания с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Т1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% – через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания

  • спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря).

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом);
  • при головных болях напряжения;
  • при дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • детский возраст до 6 лет;
  • период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата);
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, детский возраст.

Дозировка

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям рекомендуются следующие дозы:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 1 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 2 таб. (что соответствует 80 мг);
  • детям старше 12 лет – по 1 таб. на один прием 1-4 раза/сут или по 2 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб. (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендуемая продолжительность применения обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/no_spa/

Но-шпа – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Но шпа инструкция до еды или после

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 66

Но шпа представляет лекарственное средство, отнесенное к группе веществ, используемых при борьбе с функциональными расстройствами в функционировании желудочно-кишечного тракта. Активным компонентом выступает дротаверит гидрохлорид, являющийся производной изохолина.

Лекарством вызывается спазмолитический эффект, влияющий на гладкие мышцы, расположенные в ЖКТ и желчевыводящих, урогенитальных органах. Препаратом может оказываться влияние на мышцы сосудов.

Предложенная к лекарству Но шпа инструкция по применению указывает на то, что использоваться он может для снижения спастических болей, благодаря увеличению просвета в сосудах, поэтому происходит насыщение тканей кислородом.

Лекарство обладает эффективным действие, а кроме того на лекарство Но шпа цена представлена относительно доступная, что и делает его достаточно популярным среди пациентов.

Главным веществом выступает дротаверин гидрохлорид, которого каждая таблетка имеет по 40 мг. Второстепенными добавками выступают следующие компоненты: • магния стеарат – 3 мг; • тальк – 4 мг; • повидон – 6 мг; • кукурузный крохмал – 35 мг; • лактозимоногидрат – 52 мг. Производится в таблетированной форме, предлагаются еще и растворы, используемые д/и, размещается в стеклянных ампулах.

Упаковка

• по 12 табл в блистере, по одной штуке идет в картонной упаковке; • по 24 табл в блистере, в пачке идет один блистер; • по 60 табл в пластмассовом контейнере; • по 100 табл в тубе, идущей в картонной коробке, на поверхность наносится наклейка, которая нужна для контроля первого открытия.

Препарат требуется для оказания спазмолитического эффекта.

Он выполнен на основе дротоверина, имеющего сильное спазмолитическое влияние на гладкий мускул. Оказываемый эффект выполняется за счет ингибирования фермента ФДЭ. Данный компонент требуется, чтобы проводить гидролиз цАМФ до АМФ.

Наличие ингибированного фермента становится причиной увеличения количества цАМФ, на основе чего происходит запуск определенных каскадных реакций: • активизируется цАМФ-зависимые фосфорилированные киназы легких соединений миозина; • вследствие фосфорилирования КЛЦМ происходит уменьшение аффинности к кальмодулированному комплексу; • в итоге КЛЦМ поддерживается общее снижение тонуса мышц. Протекания преобразование цАМФ в миокарде и гладких мышцах сосудов выполняется благодаря изоэнзиму ФДЭ-3, именно эти свойства объясняют тот факт, что дротаверин не отличается пагубным воздействием на сердце и всю сердечнососудистую систему. Дротаверин показывает высокое действие при наличии спазмов гладких мышц нейрогенного и мышечного проявления. Потому, не завися от вегетативной иннервации, активное вещество расслабляюще влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Лекарственное средство входит в категорию спазмолитических препаратов.

Но шпа показания к использованию имеет следующие: • спазм в желудке; • кишечные спазмы, обусловленные сокращениями гладкой мускулатуры, способные вызываться спазматическими запорами; • желчнокаменная и мочекаменная болезни; • стенокардические боли; • головные боли, начавшиеся вследствие спазмов сосудов периферии; • заболевания билиарного тракта, а именно папиллит, холецистолитиаз, холецистит, холангит; • проблемы с ЖКТ, к которым отнесена язва желудка, двенацати-перстной кишки, спастический колит, гастрит, энтерит, колит. Отличается повышенной результативностью Но шпа, показания к ее использованию могут также быть обусловлены болезнями мочевыводящей системы, когда страдает гладкая мускулатура. Применяется обычно для снятия симптомов при болезненных менструальных циклах.

Лекарственный препарат не используется при наличии аллергии на любой компонент из смеси, также противопоказание к использованию будет и в определенных ситуациях: • при тяжёлой сердечной недостаточности; • из-за проявления артериальной гипертензии; • при атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени; • при кардиогенном шоке; • в случае присутствия острой почечной или печеночной недостаточности. Использовать лекарство не рекомендовано для детей, не достигших 12-летнего возраста. Не принимается Но шпа с алкоголем, так как это может привести к снижению эффективности дротаверина, а также вызвать чрезмерное снижение тонуса мышц. Таблетированная форма Но шпы имеет в составе лактозу, а потому она не может применяться людьми, имеющими непереносимость вещества. Под строгим наблюдением врача должен проходить прием препарата пациентами, страдающими от гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукомы или атеросклерозом коронарных артерий. Быть предельно осторожным требуется даже при наличии подозрения на одно из заболеваний.

Используется Но шпа форте для перорального приема. Одна порция может разделяться пополам. Использование лекарственного средства не зависит от приема пищи. Предусматривается подробная инструкция для каждой упаковки препарата Но шпа, дозировка должна рассчитываться из представленных рекомендаций производителя.

Чтобы снять спазматические боли назначается 120-240 мг смеси, которые требуется поделить на несколько приемов, и выпить их на протяжении суток. За 24 часа максимально допустимая норма составляет 240 мг. Ребенок старше 12 лет может пить по половинке или целой таблетки от 2 до 4 раз за день. Суточная доза ребенка равняется 160 мг, нельзя превышать данные показатели.

Время лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке

Чаще всего препарат переносится нормально, но в определенных случаях Но шпа побочные эффекты имеет следующие: • расстройство желудка: тошнота, рвота, диарея; • проблемы со сном, головные боли, головокружения; • повышенное сердцебиения и снижение давления; • появление отека в слизистой носа; • увеличенная потливость; • аллергическая сыть на коже, зуд, отек Квинке. Описание лекарственного препарата указывает на то, что при в/в введении способно появиться понижение АД или угнетаться дыхание. Собственный отзыв обо всех проявившихся при приеме побочных эффектах требуется оставить лечащему врачу, а также немедленно прервать прием препарата.

Лекарственного средства Но шпа передозировка проявляется нарушениями ритма сердца. Могут возникнуть проводимости миокарда, способные закончиться летальным исходом. Наличие у пациента передозировки требует его постоянного пребывания под медицинским присмотром. В таком случае может проводиться лечение, направленное на нормализацию работы всех основных систем.

• Леводопа. Ингибиторы ФДЭ способны уменьшать противопаркинсоническое влияние вещества. Если требуется параллельного применять два препарата, то это может привести к усиленной ригидность и тремору. • Папаверин и прочие спазмолитические средства.

Дротаверин способен повышать влияние папаверина и прочих спазмолитиков. • Трициклические антидеприссанты. Но шпа повышает гипотензию, вызвать которую способны антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. • Морфин. Понижается спазмогенная активность препарата. • Фенобарбитал.

Оказывается повышение спазмолитического эффекта дротаверина.

Одна доза имеет в своем составе 52 мг лактозы, а потому их использование может привести к неприятным ощущениям в области желудка или кишечника у людей, которые не способны переносить лактозу. Форма выпуска не может использоваться людьми с непереносимостью лактозы, галактоземией или при наличии синдрома нарушенного усвоения глюкозы.

Проведенные изучения в данном направлении указывают на то, что препарат Но шпа купить и принимать разрешено беременным, это не вызывает тератогенных и эмбриотоксических эффектов.

Но требуется вначале взвесить преимущества и вероятные негативные последствия.

Из-за того, что не проводились клинические обследования влияние активного вещества на грудного младенца при использовании во время лактации, принимать препарат женщинам при кормлении грудью не рекомендовано.

Эксперименты с привлечением детей на влияние дротаверина проведены не были. Желательно не брать для использования лекарство детям младше 12 лет. Прием таблеток без рекомендаций специалиста не должен продолжаться более двух суток.

В той ситуации, когда за этот период болевой синдром не прошел, то требуется обратиться за помощью к врачу. Доктором будет выявлен диагноз, и если требуется, назначена другая терапия.

Если дротаверин выступает в виде дополнительного вещества при лечении, то продолжительность его использования может быть увеличена до трех дней.

Лекарство не должно назначаться при наличии почечной недостаточности.

Если пациент страдает печеночной недостаточностью, то лекарственное вещество запрещается к использованию.

Но шпа в Москве продается без рецепта, при необходимости может быть оформлена доставка лекарства курьером по городу. В случае отсутствия препарата предлагается аналог, в качестве которого могут выступить следующие вещества в таблетированной форме: • Долче; • Дротаверин; • Ниспазм форте; • Папаверин.

Прятать в темном, закрытом от прямых лучей солнца препарат Но шпа, хранение проходит при комнатной температуре не выше 25 градусов. Хранить таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий можно на протяжении 36 месяцев, для блистеров алюминиевых и пузырьков срок годности достигает 5 лет.

Сертификаты и лицензии

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 66 руб.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/no_shpa/

Но шпа таблетки до еды или после

Но шпа инструкция до еды или после

Но-шпа – широко известный любимый многими препарат. Незаменим, когда необходимо быстро и эффективно снять спастический болевой синдром. Маленькие желтые таблеточки с выгравированными на них буквами «spa» уже давно и заслуженно занимают свое место в домашних аптечках.

Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил.

Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Как принимать?

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%.

Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

  1. Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
  2. Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
  3. Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является — 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

  1. Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
  2. Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
  3. Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка.

Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Источник: https://kozhnye.ru/no-shpa-tabletki-do-edy-ili-posle.html

Но-шпа

Но шпа инструкция до еды или после

В структуру лекарственного препарата Но-шпа входит вещество дротаверина гидрохлорид. Он выпускается в 2 формах:

  • таблетки, содержащие дротаверина гидрохлорида 40 мг;
  • ампулы для внутривенного или внутримышечного введения объемом 2 мл (в 1 мл содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида).

Никаких прочих лекарственных форм с этим препаратом не существует.

Механизм действия

Он достаточно прост. Дротаверин, который представляет собой производное изопреналина, обладает способностью ингибировать фермент фосфодиэстеразу. В результате этого нарушается проведение кальция через клеточную стенку. Кальций остается снаружи гладкомышечной клетки, что приводит к ее расслаблению.

Учитывая что препарат действует на конкретный вид фосфодиэстеразы, который присутствует лишь в клетках гладкой мускулатуры, есть возможность применять его лишь для купирования различного вида колик. Он не воздействует на скелетную мускулатуру и сердечную мышцу.

Период полувыведения препарата составляет 8-10 часов. Спустя 72 часа его невозможно обнаружить в крови. Выводится он в основном почками (70%) и в меньшей степени кишечником (30%).

Показания к применению

Дротаверин или Но-шпа применяются при различных заболеваниях или патологических состояниях, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • спазмы желчевыводящих путей, которые могут развиваться на фоне желчнокаменной болезни, холелитиаза, холагнита, острого и хронического холецистита, холецистолитиаза и папиллита;
  • спазмы мочевыводящих путей, которые могут развиваться при мочекаменной болезни, нефролитиаза, цистита, пиелонефрита, пиелита и др.;
  • спазмы гладкой мускулатуры матки, которые становятся причиной болезненных менструаций (альгоменорея);
  • спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, который возникают при гастрите, дуодените, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, воспалении тонкого (энтерит) и толстого (колит) кишечника.

Все эти ситуации являются основными показаниями для применения препарата Но-шпа. Она не действует на нервную ткань и волокна, поэтому не применяется при головной боли.

Она не действует на соединительную ткань, поэтому бесполезна при зубной, суставной, мышечной, костной боли и боли в сердце.

Противопоказания и побочные эффекты

Но-шпа действует на гладкую мускулатуру различных мышц. Поэтому может быть эффективной для купирования различного вида колик.

Однако, есть ситуации, когда боль свидетельствует о серьезной опасности: она может быть симптомом острого аппендицита, холецистита, внематочной беременности, перекрута кисты яичника и др.

По этой причине, существуют определенные противопоказания, то есть те ситуации, когда препарат Но-шпа применять нельзя: он может маскировать острую катастрофу в брюшной полости.

Это касается ситуаций, когда боль в животе имеет очень интенсивный характер, сопровождается жидким стулом, лихорадкой, рвотой и прочими настораживающими симптомами. В этом случае перед приемом дротаверина больного должен осмотреть врач-хирург.

Кроме этого, препарат Но-шпа противопоказан в следующих случаях:

  • если есть индивидуальная непереносимость дротаверина или каких-либо вспомогательных компонентов препарата;
  • наличие тяжелой почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности;
  • выраженная гипотония (ниже 90/60), по причине того, что препарат несколько снижает уровень артериального давления;
  • детский возраст до 18 лет по причине отсутствия результатов качественных клинических исследований в детской популяции;
  • период лактации и беременности по той же причине: качественных клинических исследований в этой популяции проведено не было. Неизвестно то, как он может повлиять на плод и здоровье грудного младенца.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются аллергические реакции, сердцебиение и снижение артериального давления, головная боль, головокружение, нарушение сна, склонность к запорам и тошнота.

При введении в мышцу или вену возможна болезненность, припухлость в месте инъекции, которые довольно быстро проходят. Случаев передозировки описано не было.

Способ применения и дозы

Но-шпа — препарат, который применяют ситуационно. По этой причине конкретного лечебного курса у дротаверина нет.

Показанием к его приему является боль, вызванная спазмом гладкой мускулатуры, если ее нет — дополнительно принимать лекарство не нужно. Максимально допустимая доза за сутки составляет 240 мг — 6 таблеток или 6 ампул, содержащих 40 мг дротаверина гидрохлорида. Применять эту дозу можно без опасения за собственное здоровье.

При острой почечной или желчнокаменной колике препарат Но-шпа лучше вводить парентерально: в виде укола или капельницы.

Особые указания

Препарат продается без рецепта от врача.

Но-шпу нужно с осторожностью применять тем, кто лечится лекарством Леводопа по поводу болезни Паркинсона. Она ослабляет противопаркинсонический эффект и необходимо повышение дозы последнего.

В сочетании с другими спазмолитиками (Платифиллин, Папаверин, Бускопан и др.) усиливается спазмолитический эффект.

В результате одновременного приема препарата Но-шпа и антидепрессантов усиливается гипотензивный эффект. Необходимо регулярно контролировать уровень кровяного давления.

Комбинация с морфином и фенобарбиталом приводит к усилению седативного действия этих препаратов.

При введении препарата Но-шпа внутривенно больной должен находиться в горизонтальном положении во избежании ортостатического коллапса.

Препарат действует на центральную нервную систему, вызывая снижение концентрации внимания и скорости реакции. Поэтому во время терапии стоит отказаться от вождения автомобиля и работы на опасном производстве.

Аналоги

В России выпускается множество препаратов, в состав которых входит один дротаверин. Также есть комбинированные формы с анальгетиками (Спазмолгон, Юниспаз, Но-шпалгин и др.).

Стоимость

Но-шпа относится к бюджетным лекарственным средствам, которые по карману практически каждому жителю нашей страны.

Упаковка из 24 таблеток стоит около 100 рублей, а из 100 — 150-250 рублей. За упаковку в 5 ампул в аптеках просят заплатить около 100 рублей.

Источник: https://blog.mednote.life/pills/no-shpa

Но-шпа® №24 (40 мг)

Но шпа инструкция до еды или после

Одна таблетка содержит:

активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой «spa» на одной стороне, диаметром около 7 мм и высотой – около 3.4 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.

ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат Но-шпа® эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровоснабжение тканей.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

– спазмы гладкой мускулатуры призаболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

– спазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

– при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

– при головных болях напряжения

– при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,
  • детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.

Использование дози­рующего пластикового контей­нера: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия

Редко (≥1/10 000,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE-%D1%88%D0%BF%D0%B0-24-40-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/478201741523328408?instruction_lang=RU

Но-шпа: инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, показания, дозировка

Но шпа инструкция до еды или после

Обновление: Октябрь 2018

Но-шпа (NO-SPA) – популярный препарат, оказывающий быстрый спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры. Применяется для:

  • этиотропной терапии для устранения спазма мышечной ткани, выступающего основой патологического состояния;
  • симптоматического лечения спазма гладких мышц, который является симптомом заболевания, не влияя на его патогенез;
  • премедикации в период подготовки пациентов к некоторым процедурам (катетеризация мочеточников, мочеиспускательного канала и т.д.).

Поскольку препарат действует исключительно на гладкие мышцы, его практикуют в ситуациях, когда имеются противопоказания к спазмолитическим средствам из группы холиноблокаторов (гипертрофия предстательной железы, глаукома).

Фармакологическая группа: миотропный спазмолитик.

Дротаверин или Но-шпа

Наверняка каждому из нас приходилось принимать известные желтые таблетки с особым послевкусием при тех или иных проблемах со здоровьем. В составе препарата находится действующее вещество дротаверин, и именно под этим названием выпускается самый популярный конкурент Но-шпы и аналог по составу. В чем же разница между Дротаверином и Но-шпой?

Изучив инструкции к препаратам становится ясно, что и состав, и принцип действия, и оказываемый эффект являются сходными. Поэтому возникает резонный вопрос – есть ли смысл переплачивать за Но-шпу?
Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма.

Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне.

Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Физико-химические свойства, состав, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для внутреннего приема и раствора для в/м и в/в введения.

Основное веществоВспомогательные веществаФизико-химические свойства

По 6, 20, 24 таблетки в алюминиевых блистерах. По 60, 100 таблеток в полипропиленовых флаконах, в пачках из картона.

  • № 6: 50-70 руб;
  • № 24: 180-220 руб.

Дротаверин гидрохлорид: 40 мг

Стеарат магния 3 мг, кукурузный крахмал 35 мг, тальк 4 мг, повидон 6 мг, моногидрат лактозы 52 мг.Желтовато-зеленоватые таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеющие гравировку «spa» на одной стороне.

По 2 мл в стеклянных ампулах из темного стекла с насечкой разлома. По 5 ампул в упаковке, в пачках картонных.

Дротаверин гидрохлорид: 20 мг в 1 мл или 40 мг в 1 ампуле

Дисульфит натрия 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода д/и — до объема 2 мл.Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Но-шпа при беременности

Очень часто препарат назначается на ранних сроках беременности при тонусе матки для уменьшения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Исследования на животных и данные ретроспективного анализа по клиническому применению дротаверина у беременных женщин свидетельствуют о том, что препарат в терапевтических дозировках не оказывал ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия на плод. Но, поскольку препарат в некоторой степени проникает через плаценту, назначение оправдано при наличии реального риска невынашивания беременности.

Препарат нельзя использовать в период родовой деятельности, поскольку возникает риск развития атонических кровотечений в послеродовом периоде.

Дозировка Но-шпы

Продолжительность лечения индивидуальна. Самостоятельно допускается принимать препарат 1-3 дня.

Для таблеток

  • Взрослые пациенты: 120-240 мг в сут, разделив дозу на 2-3 приема. Максимальная доза для разового приема – 80 мг.
  • Дети 6-12 лет: 80 мг в сут, разделив на 2 приема.
  • Дети старше 12 лет: 160 мг в сут, разделив на 2-4 приема.

Для наибольшей эффективности препарат принимают через 1 час после еды, запивая достаточным количеством воды.

Для раствора

Взрослые пациенты: 40-240 мг в сут, разделив на 1-3 введения. При острых спазматических болях препарат вводят в/в медленно, дозой 40-80 мг в течение 30 секунд. В/м уколы вводятся без разведения раствора другими препаратами.

Оценить эффективность препарата обычно может сам пациент, наблюдая значительное уменьшение или исчезновение болевого спазматического синдрома в течение нескольких часов после приема таблетки или инъекции.

Побочные эффекты

  • ССС: редко наблюдается тахикардия или снижение АД;
  • Нервная система: редко отмечается бессонница, головная боль и головокружение;
  • ЖКТ: иногда отмечается тошнота и запор;
  • Иммунная система: изредка развиваются аллергические реакции (сыпь, зуд). Отмечались случаи анафилактического шока с летальным исходом и без такового (частота неизвестна). У лиц с бронхиальной астмой или аллергиков возможно развитие бронхоспазма при применении раствора препарата.
  • Местные реакции: отек в месте введения инъекции.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы развивается нарушение сердечной проводимости и ритма вплоть до полной блокады ножек пучка Гиса и остановки сердечной деятельности. Лечение только стационарное.

Лекарственное взаимодействие

  • Леводопа – ослабление антипаркинсонического действия, усиление ригидности и тремора;
  • Другие спазмолитики – усиление спазмолитического действия;
  • Антидепрессанты трициклического ряда – усиление артериальной гипотензии (только при комбинации с раствором Но-шпы);
  • Морфин – снижение спазмогенной активности (только при комбинации с раствором Но-шпы);
  • Фенобарбитал – усиление спазмолититеского эффекта Но-шпы;
  • Препараты, связывающиеся с белками плазмы крови – возможно возникновение фармакодинамических и токсических эффектов данных препаратов.
Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: