Мононуклеоз комаровский

Содержание
  1. Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение по Комаровскому
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы заболевания: основные и вторичные
  4. Как правильно лечить?
  5. Лечение детей до года
  6. Список аптечных и домашних лекарств
  7. Медикаментозные средства
  8. Народная медицина
  9. Лечебная диета
  10. Профилактика
  11. Мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, возможные последствия и профилактика
  12. Причины инфекционного мононуклеоза
  13. Пути передачи вируса
  14. Механизм развития болезни
  15. Формы мононуклеоза у детей
  16. Симптоматика мононуклеоза
  17. В чем опасность заболевания?
  18. Диагностика болезни
  19. Медикаментозная терапия
  20. Народные средства
  21. Госпитализация
  22. Питание больного ребенка
  23. Меры профилактики
  24. Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение (Комаровский). Инфекционные заболевания
  25. Терминология
  26. Немного истории
  27. Симптоматика
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Комаровский: мнение специалиста
  31. Простой вывод
  32. Симптомы и признаки инфекционного мононуклеоза у детей
  33. Характеристика заболевания
  34. Симптомы и клиническая картина
  35. Как не заразиться?
  36. Возможные осложнения
  37. Диагностика и анализы
  38. Лечение патологии
  39. Клинические рекомендации
  40. Советы доктора Комаровского
  41. Мононуклеоз у детей: что советует доктор Комаровский – Хиликон
  42. Основные симптомы мононуклеоза у детей
  43. Лечение мононуклеоза у детей
  44. Доктор Комаровский: мононуклеоз у детей

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Мононуклеоз комаровский

Мононуклеоз относится к чисто детским заболеваниям. Воспалительный процесс вызывает вирус Эпштейна-Барр, названный в честь английского вирусолога и его ученицы.

В 1885 году инфекционное происхождение мононуклеоза доказал русский учёный Н. Ф. Филатов, но качественное лечение от болезни было найдено, спустя десятилетия.

Другой врач из России Евгений Комаровский разработал эффективную диагностику и терапию.

Причины возникновения

Как не называли мононуклеоз за эти годы пациенты и врачи: болезнь Филатова, «железистая лихорадка». Причина воспалительного процесса – вирусная инфекция. Благодаря ей в крови возникают мононуклеары – одноядерные клетки, которых в норме быть не должно.

Основными «жертвами» заболевания становятся дети в возрасте от 3 лет, подростки, реже взрослые до 40. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём. Достаточно одного чихнувшего, чтобы вирус передался другому человеку. Вероятность заражения увеличивается, когда малыши берут в рот игрушки, на которых оказалась слюна больного.

Поэтому если в семье кто-то заболел обязательно нужно дезинфицировать посуду заболевшего человека и предусмотреть другие меры профилактики.

Мононуклеоз – коварное заболевание. Некоторые дети переносят его неоднократно. Педиатры диагностируют различные формы заболевания: острую, хроническую, атипичную. Отсюда и тяжесть симптомов и особенности течения инфекции.

От заражения до появления симптомов болезни может пройти от нескольких дней до двух месяцев. Инкубационный период зависит от иммунитета человека и формы заболевания. При хроническом течении растягивается на 1–1, 5 месяца и больше.

Симптомы заболевания: основные и вторичные

Детский педиатр Евгений Комаровский считает, что качественная диагностика – залог правильного и быстрого лечения. Это утверждение касается всех заболеваний, но мононуклеоза особенно. При инфицировании вирусом Эпштейна-Барр поражается лимфатическая система.

  • Малыш быстро устаёт.
  • Ребёнок отказывается от еды.
  • На лице вокруг рта появляются красные пятна. Возможны высыпания по всему телу.
  • Ребёнок жалуется на боль в горле и его тошнит.
  • Характерно повышение температуры, особенно в вечерние часы.

При вызове педиатра на дом диагностируют ещё и увеличение лимфатических узлов и селезёнки. Врач может обнаружить также у заболевшего и другие характерные признаки болезни: отёк век, боли в мышцах, в том числе шее, повышенная чувствительность к свету, заложенность носа, отложения бело-жёлтого цвета на воспалившихся миндалинах.

Как правильно лечить?

При первых симптомах заболевания у ребёнка нужно срочно вызвать на дом врача. Самолечение чревато усилением воспалительного процесса и осложнениями:

  • воспаляется сердечная мышца;
  • возникает менингит, пневмония, патологии печени;
  • развивается стрептококковая ангина;
  • возможен разрыв селезёнки.

Соблюдение рекомендаций лечащего педиатра поможет ребёнку быстрее выздороветь. Незамедлительно исполняйте и постулаты доктора Комаровского.

  • Постельный режим.
  • При увеличении печени и селезёнки диета № 5. Особенность рациона во время терапии – минимальное количество соли.
  • При воспалении горла частые полоскания и использование специальных леденцов и спреев.

Серьёзное заболевание зачастую лечат в стационаре. После выздоровления наблюдают в течение полугода. На год запрещается введение вакцин.

Важно знать! Кровь приходит в норму за 3 месяца. Поэтому возможны отклонения в показателях сразу после выздоровления.

Лечение детей до года

По статистике дети возрастом до года редко заболевают мононуклеозом. Их организм защищён иммуноглобулинами, полученными от матери.

Если все же малыш заболел, тщательно подходят к выбору лекарств и питания. Детям выписывают препараты в сиропообразной форме.

Список аптечных и домашних лекарств

Обычно врач назначает перечень препаратов. Список дан для ознакомления, но не для самостоятельного лечения.

Медикаментозные средства

  • Противовирусные средства: виферон, анаферон, валацикловир, ацикловир, арбидол, циклоферон, генферон.
  • Сбить температуру и уменьшить жар у больного поможет приём нурофена.
  • Назначение препаратов против аллергии: зодака, супрастина.
  • При выделениях из носа применяют промывание аквалором или аквамарисом, закапывание ксиленом или глазолином.
  • При развитии конъюнктивита альбуцид или офтальмоферон капают в глаза.

Комаровский рекомендует отказаться от жаропонижающих таблеток: парацетамола и аспирина, которые способны вызвать отёк головного мозга – так называемый Синдром Рея. Для состояния характерна также нагрузка на печень, её увеличение и интоксикация.

При температуре ниже 38,5 стараются жаропонижающие не назначать, чтобы дать возможность организму бороться с вирусом. Ампициллином и амоксициллином не лечат от заболевания. Причины: неэффективность терапии и побочное действие в виде высыпания кожной сыпи, которое может длиться до нескольких недель.

Народная медицина

Комплексная терапия при мононуклеозе включает применение лекарственных трав.

  • Горло полоскают отварами мелиссы, шалфея или ромашки.
  • Питьё настоя алтея помогает уменьшить кашель у ребёнка.

Помогают уменьшить воспаление слизистой горла полоскания растворами фурацилина и питьевой соды. Смягчают кожу и облегчают дыхание рассасывающие леденцы с растительными экстрактами. Для укрепления организма принимают комплекс витаминов.

Лечебная диета

Щадящее питание из продуктов растительного происхождения станет залогом восстановления сил, иммунитета и выздоровления. Пусть в меню преобладают овощи и фрукты. Следует учесть, что твёрдые плоды могут повредить воспалённую слизистую горла, поэтому их варите или тушите.

Блюда подавайте в размягчённом или жидком виде. Продукты будут быстрее усваиваться, полезные вещества попадать в кровь и организм будет лучше бороться с инфекцией.

Рекомендуется нежирное мясо курицы или кролика.

Откажитесь от кормления свининой или бараниной.

Насыщенные жиры и животный белок будут тяжело перевариваться, дадут дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.

По этой причине запрещается употребление жареных, копченых, острых и маринованных продуктов.

При патологиях печени — отклонениях в показателях крови назначают бессолевую диету №5.

Полноценный рацион, но с некоторыми ограничениями продолжается и после курса лечения – в период реабилитации. По-прежнему ребёнку не дают жареные и жирные продукты, а шоколад, сладости и колбасные изделия включают в меню изредка.

Профилактика

В организме человека, перенёсшем заболевание, сохраняется возбудитель. Латентная форма заставляет родителей пристальнее следить за здоровьем родного чада. При ослаблении иммунитета вирус активизируется, и концентрация вредных микроорганизмов увеличивается в слюне.

Составляющие крепкого здоровья – это закаливание, приём витаминов, правильное питание, занятия спортом. Особых правил по профилактике мононуклеоза не разработано.

– доктор Комаровский об инфекционном мононуклеозе у детей:

Источник: https://ai-bolit.com/zabolevaniya/infekcii/mononukleoz-u-detey.html

Мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, возможные последствия и профилактика

Мононуклеоз комаровский

Инфекционный мононуклеоз — заболевание, имеющее вирусную этиологию. Наряду с проявлениями, характерными для острых респираторных инфекций, он затрагивает внутренние органы, оказывает влияние на состояние лимфатических узлов.

В 1885 году это заболевание было впервые выделено и описано ученым Н. Ф. Филатовым, который обозначил его, как идиопатический лимфаденит. Название связано с тем, что в процессе заболевания идет воздействие на лимфу. Впоследствии инфекция была переименована в вирус Эпштейна — Барр 4-го типа в честь ученых, открывших вирус, Майкла Эпштейна и Ивонны Барр.

Причины инфекционного мононуклеоза

В большинстве клинических случаев виновником заражения мононуклеозом является герпесвирус Эпштейна-Барр. Вирус проникает в здоровые кровяные клетки — В-лимфоциты и вместе с ними по току крови распространяется по всему организму.

В редких случаях инфекционный мононуклеоз у детей имеет цитомегаловирусную природу. Вирусы других типов также могут быть источником появления болезни, но единично.

Статистические исследования показывают, что носителями мононуклеоза считаются около 25% детей и 20% взрослого населения, что связано с особенностями его распространения. Не всегда болезнь протекает в острой форме, ребенок с крепким иммунитетом может перенести инфицирование без явных признаков заболевания.

Пути передачи вируса

Различают следующие пути инфицирования:

  • воздушно-капельный, через частички слюны и мокроты из носа;
  • контактный, когда отшелушенные частички зараженного эпителия попадают к здоровому ребенку при объятиях и рукопожатиях;
  • гемолитический — встречается редко, инфицирование происходит внутриутробно от матери к ребенку или при переливании крови.

Причиной обширного распространения инфекции является затрудненность, а порой и невозможность визуальной идентификации опасных контактов.

Вирус герпеса Эпштейна-Барр теряет свои качества под воздействием кислорода и солнечного излучения, поэтому передается только при тесном контакте. Эта особенность послужила поводом отнести мононуклеоз к группе «болезней поцелуев».

Частота появления этого заболевания среди детей связана с периодичным ослаблением работы иммунитета, что обуславливает следующие закономерности:

  • наблюдается сезонность вспышек инфицирования — пик заболеваемости приходится на весну и осень в связи с недостатком витаминов и повышением нагрузок;
  • существуют вспышки заражения, связанные с определенным возрастом и присущими ему колебаниями иммунитета — защитные механизмы чаще всего слабеют по ряду причин у детей 3-5 лет, а также в подростковом периоде.

Врачами замечено, что мальчики подвержены инфицированию мононуклеозом чаще, чем девочки. На первый взгляд, природа этого явления довольно загадочна. Ответ, скорее всего, кроется в особенностях мужского метаболизма и психологической неуравновешенности.

Механизм развития болезни

Мононуклеоз в первое время ничем не обнаруживает себя. Может пройти от 5 суток до 1,5 месяцев после контакта с носителем инфекции, прежде чем болезнь даст о себе знать.

При длительном инкубационном периоде практически невозможно определить, от кого произошло заражение.

Вирус можно получить в детском саду, школе или на уличной площадке при тесном контакте, рукопожатии, поцелуях, пользовании чужой посудой.

Начальная стадия характеризуется проявлением вирусной этиологии: ребенок начинает жаловаться на недомогание, ломоту в теле. Длительное время держится высокая температура (выше 39 градусов), возможна тошнота.

К этим признакам, напоминающим симптомы гриппа, добавляются боль в горле, покраснение и набухание миндалин. Одновременно на теле появляется мелкая сыпь, которая не вызывает зуда и других негативных ощущений.

Через несколько дней увеличиваются лимфатические узлы, видоизменяются печень и селезенка — именно эти органы чаще всего страдают при мононуклеозе. При неправильно поставленном диагнозе или игнорировании схемы лечения, назначенной врачом, вирус может дать осложнения на работе почек, легких, сердца, центральной нервной системы.

Как правило, острая фаза заболевания при условии полноценного лечения длится не более 2-4 недель. Однако несвоевременное обращение к врачу может повлечь затяжной характер болезни, при этом некоторые отклонения в работе внутренних органов переквалифицируются в хронические.

После излечения некоторые остаточные явления могут еще какое-то время беспокоить ребенка. Например, синдром усталости часто наблюдается на протяжении до 4 месяцев. Рецидив наступает только в случае сильнейшего повторного снижения защитных функций иммунитета.

Формы мононуклеоза у детей

Детский инфекционный мононуклеоз протекает в следующих формах:

  1. типичная — для нее характерно выраженное проявление основных симптомов: повышения температуры тела, боли в суставах, заложенности носа, увеличения миндалин, а также качественных изменений в печени, селезенке;
  2. атипичная — заболевание имеет смазанные, не явно выраженные признаки, некоторые могут полностью отсутствовать, иногда выявляются нетипичные осложнения: пневмония, нарушение сердечного ритма, отклонения в работе ЦНС.

Типичный мононуклеоз в зависимости от степени тяжести протекания делят на легко протекающее заболевание, средней тяжести или тяжелое. Существует также классификация по обширности поражения организма, где различают гладкую, неосложненную, осложненную, затяжную и хроническую формы.

Симптоматика мононуклеоза

Для мононуклеоза характерным признаком является одновременное наличие таких симптомов, как повышение температуры тела до субфебрильных значений и связанные с этим общее недомогание и озноб, заложенность носа, першение и боли в горле, увеличение миндалин. Подобное сочетание наблюдается у детей от 6 до 15 лет, в более юном возрасте мононуклеоз может проявляться не так наглядно, что, безусловно, усложняет его диагностирование.

В процессе развития болезни кожа покрывается специфической мелкой сыпью. Она не зудит, не причиняет дискомфорта, кроме визуального и, как правило, самостоятельно проходит в течение непродолжительного времени. Сыпь не требует дополнительного лечения, если она не стала результатом аллергии при приеме других препаратов.

На шее, животе, в паховой области, в подмышках могут воспалиться лимфатические узлы. В увеличенном состоянии они хорошо определяются тактильным способом, болезненны для ребенка.

Мононуклеоз затрагивает и внутренние органы. Особенно часто изменениям подвержены печень и селезенка.

В чем опасность заболевания?

Мононуклеоз — коварный недуг. Кроме того, что его проявления, особенно в первые дни недомогания, часто можно спутать с респираторным заболеванием и пренебречь обращением к врачу, для него характерны множественные проблемы в работе внутренних органов: почек, печени, селезенки, сердца, легких.

Нередко болезнь осложняется развитием гепатита, печеночной недостаточности, воспалительными процессами в мочеполовой сфере, тахикардией, пневмонией, увеличением и даже разрывом селезенки, что может привести к смерти ребенка. Во время острой фазы заболевания идет повышенная нагрузка на лимфатические узлы, возможны кровотечения. Неправильное лечение инфекции может привести к хроническим воспалительным процессам внутренних органов.

Последствия мононуклеоза таковы, что после излечения вирус навсегда остается в организме человека в пассивном состоянии. Для самого носителя это безопасно, однако окружающие люди, особенно со сниженным по разным причинам иммунитетом, в любой момент могут заразиться.

Диагностика болезни

Результаты лабораторных исследований имеют важное значение при диагностике инфекционного мононуклеоза. Нередко визуальные симптомы заболевания можно ошибочно истолковать в пользу другого вируса или инфекции, и только состав крови сможет помочь врачу поставить верный диагноз.

Для подтверждения диагноза врач назначает анализы из следующего списка:

  1. анализ крови по общей формуле — проверяется количество лейкоцитов, СОЭ, на основании данных о чрезмерном превышении этих показателей (у детей примерно в 1,5 раза от нормы) можно с уверенностью сделать вывод о заболевании мононуклеозом, также спустя 2 недели с начала заболевания при помощи данного обследования в крови можно выявить наличие атипичных мононуклеаров — клеток, иногда появляющихся при развитии заболевания;
  2. биохимический анализ крови — по содержанию белка, глюкозы, мочевины врачи контролируют работу таких внутренних органов, как печень и почки;
  3. ИФА — определяется количество антител к вирусу Эпштейна-Барр;
  4. ПЦР — производится точная классификация вируса по ДНК.

При возникновении подозрения на их увеличение врач может назначить другие неспецифичные обследования для уточнения диагноза.

Медикаментозная терапия

Вирусная природа мононуклеоза исключает применение антибиотиков при его лечении. Заболевшему прописывается постельный режим, схема приема препаратов зависит от состояния больного и проявившихся симптомов. Однако надо понимать, что основную работу выполняет иммунитет, и от его состояния во многом зависит, как долго организм будет бороться с болезнью.

Для борьбы с основными признаками мононуклеоза применяются противовирусные лекарства Изопринозин или Ацикловир. Кроме того, контроль за температурой тела проводится с использованием жаропонижающих Панадола, Ибупрофена и других средств, подходящих по возрасту.

При появлении воспаления в горле назначаются антисептики, иммуномодуляторы, а также лечебные полоскания. Антибиотики, такие как Кларитромицин, Азитромицин, выписывают только при присоединении к основному диагнозу инфекции, что должно быть подтверждено анализами.

В списке лекарственных препаратов, назначаемых к применению, обязательно должны находиться желчегонные препараты и гепатопротекторы для поддержания работы печени. Витамины поддержат иммунитет в боевом состоянии. Аллергических реакций организма помогут избежать антигистаминные препараты Зиртек, Кларитин.

Народные средства

Методами народной медицины можно воспользоваться только после консультации с врачом и в сочетании с традиционными способами лечения.

Хорошо зарекомендовали себя следующие природные средства:

  • чай из липовых листьев и брусничный морс помогут справиться с головными болями и ломотой в теле;
  • лихорадочное состояние ребенка облегчат отвары на основе цветов полевой ромашки, листьев мяты;
  • общеукрепляющее действие несут отвары из различных растительных сборов, таких как смесь из душицы, тысячелистника, плодов шиповника, мяты, пустырника, рябиновый настой;
  • иммуномодулирующее действие оказывает чай из эхинацеи.

Госпитализация

В большинстве случаев мононуклеоз успешно лечится в домашних условиях под наблюдением педиатра и не угрожает жизни. Показаниями для госпитализации являются: температура тела 39,5 С и выше, длительные тошнота, рвота, лихорадка, появление угрозы дыханию.

В условиях стационара при развитии асфиксии может потребоваться курсовой прием Преднизолона. В особенно сложных случаях затруднения дыхательной функции больного переводят на аппаратную вентиляцию легких.

Состояние селезенки мониторится с помощью частых ультразвуковых исследований. В случае ее разрыва орган удаляется хирургическим путем.

Питание больного ребенка

Одной из составляющих эффективного лечения при мононуклеозе является правильно подобранная диета. Для того, чтобы облегчить состояние больного и ускорить процесс восстановления, необходимо неукоснительно придерживаться следующих норм в питании:

  • исключить из меню мясные бульоны, жирное мясо, заправочные соусы, лук, чеснок, острую, кислую, консервированную пищу, шоколад, газированные напитки, какао, кофе;
  • в качестве основы для первых и вторых блюд использовать мясо курицы, кролика, нежирную рыбу, овощи, крупы;
  • разнообразить меню можно сладкими фруктами, некислыми молочными десертами;
  • обеспечить прием достаточного объема жидкости в виде компотов, разведенных соков, отваров из укропа, мяты, ромашки, чая с витаминными листьями смородины, малины, брусники с добавлением нескольких капель лимонного сока и меда;
  • подавать пищу необходимо теплой, в жидком или пюреобразном состоянии для облегчения работы печени;
  • порции должны быть небольшие, но разнообразные по составу и богатые калориями;
  • в острый период болезни, сопровождающийся потерей аппетита, важно следить за своевременным восполнением жидкости в организме, а непродолжительный по времени отказ от пищи не нанесет существенного урона.

Меры профилактики

Мер, гарантированно предотвращающих заболевание мононуклеозом, к сожалению, не существует. Всегда имеется вероятность тесного контакта с тем, кто заразен, и только от состояния иммунной системы зависит, заразится ребенок или нет.

В целях профилактики заболевания необходимо уделять достаточное внимание укреплению иммунитета, вовремя лечить простудные заболевания и инфекции, обеспечивать полноценное сбалансированное питание с дополнительным приемом комплекса витаминов.

«В здоровом теле здоровый дух!» — не стоит недооценивать важность этого изречения. Начиная с 3-4 лет необходимо ввести в распорядок дня ребенка физические нагрузки, и лучше, если это будет спортивная секция, где занятия проводятся под руководством дипломированного специалиста.

Немаловажным фактором является и полноценный отдых. Ежедневный десятичасовой сон, прогулки на свежем воздухе, благополучный эмоциональный фон в семье обеспечат ребенку дополнительную защиту от недуга.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/infekcii/mononukleoz-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение (Комаровский). Инфекционные заболевания

Мононуклеоз комаровский

В мире существует множество болезней, которые считаются исключительно детскими. Именно к этой категории принято причислять мононуклеоз. В полной мере раскрыть тему данного заболевания, можно, обсудив следующие вопросы: мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский – советы врача, и другие важные аспекты. Об этом и пойдет речь далее.

Терминология

Изначально хочется понять, что же представляет собой данное заболевание. Итак, мононуклеоз – это болезнь вирусно-инфекционного характера. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр.

Однако, ученые утверждают, что иногда его может провоцировать и цитомегаловирус (вирус герпеса).

Если немного углубиться в историю, можно увидеть, что ранее это заболевание носило название «болезнь Филатова», в честь доктора, который ее открыл впервые в далеком 1885 году. Также параллельно использовалось название «железистая лихорадка».

Немного истории

Как было отмечено, данная болезнь обнаруживается исключительно у деток. Однако, примерно в 10-15% случаев вирус поражает также и подростков.

Нужно отметить, что если ребенку больше 10 лет, то болезнь может протекать в более тяжелых формах, а процесс выздоровления иногда затягивается до нескольких месяцев.

У маленьких детей симптомы смазаны, наблюдается в основном общее недомогание, полное выздоровление наступает в пределах трех недель. Часто болезнь протекает бессимптомно.

Симптоматика

Изучим, как протекает мононуклеоз у детей, симптомы и лечение. Комаровский (известный детский доктор) настаивает на том, что симптоматике заболевания необходимо уделять пристальное внимание. Ведь зная, как проявляется проблема, можно максимально быстро определиться с диагнозом, что ускорит излечение. Признаки болезни:

  1. В большинстве случаев у детей заболевание протекает весьма вяло. У малыша наблюдается лишь повышенная утомляемость и желание все время лежать. Вместе с этим, также бывает потеря аппетита. Иных проявлений у ребенка может не быть.
  2. На фоне вялости и постоянной усталости часто появляется боль в мышцах и суставах.
  3. Ребёнок может жаловаться на боль в горле. Вместе с этим, иногда у детей возникает мононуклеарная ангина (на миндалинах проступают сероватые пятна, которые нужно снимать).
  4. Могут также воспаляться лимфоузлы. Пальпация в таком случае бывает очень болезненной. Происходит поражение лимфоидной ткани.
  5. Температура при мононуклеозе бывает крайне редко и чаще всего вызывается не самим вирусом, а побочными заболеваниями, возникшими на фоне мононуклеоза.
  6. Так как болезнь иногда провоцирует вирус герпеса, на кожных покровах могут появляться высыпания.

Иные симптомы, которые также бывают у детей: тошнота, насморк, лихорадка, кровоточивость десен, восприимчивость организма на фоне ослабления иммунитета к иным вирусам и инфекциям.

Рассматривая мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский советует обратить внимание на пути передачи болезни. Надо отметить, что иногда эту проблему еще называют «поцелуйным заболеванием». И это не удивительно, ведь заразиться можно только лишь при тесном контакте с больным человеком.

Медики отмечают, что дети «получают» вирус посредством общих с больным игрушек или же через трубки телефонов, в том числе и мобильных. Нужно хорошенько уяснить, что это именно вирусный мононуклеоз, который провоцируется вирусом. Поэтому справиться с болезнью при помощи антибиотиков не получится.

Диагностика

Важно отметить, что диагностировать заболевание мононуклеоз весьма сложно. А все потому, что типичная для этой болезни клиническая картина может быть характерна и для многих иных болезней. Главный признак, который свидетельствует об этой вирусной проблеме – стойкая симптоматика, которая сохраняется длительное время. Желательно также сдать анализ на мононуклеоз (кровь исследуют дважды):

  1. В первом случае могут быть обнаружены гетерофильные агглютинины (в 90% случаев эти показатели оказываются положительными).
  2. Во втором случае изучается мазок крови на наличие в нем атипичных лимфоцитов.

Коварство вируса заключается в том, что он способен маскироваться под иные инфекционные болезни, в связи с чем, определиться с заболеванием бывает очень сложно.

Лечение

Заболевание мононуклеоз у детей: симптомы и лечение. Комаровский говорит о том, что единого лекарства, так называемой панацеи от этой болезни, не существует. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на борьбу с проявлениями проблемы.

Так, очень важно соблюдать постельный режим, а также строго исполнять все рекомендации доктора. Если увеличена печень и селезенка, то придется соблюдать диету №5 (бессолевое питание). Если, к примеру, болит горло, нужно прибегать к частым полосканиям.

Также можно использовать рассасывающие таблетки и спреи для горла. В случае повышения температуры нужно использовать жаропонижающие средства. И так далее. То есть, лечение направлено исключительно на борьбу с теми симптомами, которые возникли во время болезни.

Также разбираясь, как лечить мононуклеоз, нужно отметить, что в этот период нелишним будет приём средств, укрепляющих иммунитет, а также борьба с интоксикацией детского организма.

Комаровский: мнение специалиста

Вирусный мононуклеоз – это заболевание, которое не вызывает стойкого иммунитета. То есть, через определенное время, повторно, ребенок опять может заразиться данным вирусом. И лечение опять же, будет симптоматическим.

Согласно доктору Комаровскому, на протяжении жизни практически все люди на планете хотя бы раз, но перенесли инфекционный мононуклеоз. Однако далеко не все об этом знают, так как зачастую болезнь переносится бессимптомно.

Раньше, во многих учебниках по медицине сообщалось, что после перенесенного мононуклеоза ребёнку категорически запрещается бывать на солнце, так как повышается риск возникновения различных болезней крови.

Однако, последние исследования не нашли совершенно никакой связи между этими фактами.

Однако Комаровский напоминает, что влияние ультрафиолета само по себе вредно, независимо от того, болел ребенок мононуклеозом или нет.

Мононуклеоз не лечится антибиотиками. Это необходимо чётко осознавать. Ведь очень часто после такого лечения у ребенка появляется сыпь по всему телу в виде больших красных пятен. Так проявляет себя неуместно назначенный доктором «Ампицилин» или «Амоксицилин».

На протяжении пары месяцев, после исчезновения симптомов, у ребенка может сохраняться вялость и постоянная усталость. Дитя будет неактивным, сонливым. Данный факт в медицине носит название «синдром хронической усталости». Это состояние не лечится витаминами или иммуностимуляторами, это просто нужно пережить, пока организм сам не восстановится.

После перенесенной болезни в течение недели или 10 дней нужно сдать обычный анализ крови. Иногда наблюдается уменьшение лимфоцитов в формуле крови. Данную проблему нужно решить, и только потом отправлять малыша в детский сад или школу.

Вирус Эпштейна-Барр может жить исключительно в человеческом организме. Только там он существует, размножается и ассимилируется. Животные не является его переносчиками.

Простой вывод

В качестве небольшого вывода хочется отметить, что мононуклеоз – не слишком сложное заболевание. Этот недуг переносят почти все. Его можно отнести к самоограничивающимся инфекциям, которые практически не требует лечения.

Источник: https://FB.ru/article/232139/mononukleoz-u-detey-simptomyi-i-lechenie-komarovskiy-infektsionnyie-zabolevaniya

Симптомы и признаки инфекционного мононуклеоза у детей

Мононуклеоз комаровский

Заболевание впервые было описано еще в конце 19 века.

Патология представляет собой обширный воспалительный процесс, поражающий жизненно–важные органы, а также клеточную систему, элементы которой входят во все органы и ткани человеческого организма.

Заболевание поражает исключительно представителей младшего поколения, реже возникает у подростков (но протекает в более тяжелой форме), и не встречается у взрослых.

Вирус – возбудитель остается в организме ребенка на всю жизнь, и с течением времени недуг может проявляться вновь.

Поэтому родителям важно понимать, что такое инфекционный мононуклеоз, почему он возникает и как проявляется, а также какие методы лечения недуга существуют на сегодняшний день. О симптомах инфекционного мононуклеоза у детей расскажем в статье.

Как лечить гнойную ангину у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Инфекционный мононуклеоз – заболевание инфекционно–вирусного характера.

Имеет острую форму течения. Возбудитель патологии – вирус Эпштейна-Барр, однако считается, что спровоцировать развитие недуга может и вирус герпеса.

Проявления патологии зависят от возраста ребенка. У детей младшего возраста отмечаются общие признаки недомогания, выздоровление, как правило, наступает через 2-3 недели после заражения.

Если говорить о подростках, то здесь все сложнее, клинические проявления недуга более выразительные и яркие, а процесс исцеления занимает весьма продолжительный период времени (до нескольких месяцев).

Инфекция передается воздушно-капельным путем, распространяется по организму ребенка постепенно.

Изначально поражаются области верхних дыхательных путей, затем, попадая в кровоток, разносится по всему организму, поражая, в первую очередь, близлежащие лимфатические узлы.

Симптомы и клиническая картина

На сегодняшний день не известно каких–либо действенных профилактических средств для предотвращения заражения, поэтому, если малыш контактировал с больными людьми, родители должны уделить особое внимание самочувствию ребенка.

Если по прошествии 2-3 мес. заболевание никак не проявилось, то волноваться не стоит, ребенок, скорее всего, не заразился, либо его иммунная система подавила патологическую активность вируса.

Если же самочувствие крохи ухудшилось, необходимо незамедлительно показать его врачу. Симптомы мононуклеоза весьма обширны и разнообразны, клиническая картина может меняться на том или ином этапе течения недуга.

ЭтапСимптомы
Начальный
  1. Слабость, недомогание.
  2. Слезотечение.
  3. Першение в горле.
  4. Заложенность носа.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Покраснение слизистой оболочки горла.
  7. Увеличение размеров миндалин.
При внезапном возникновенииЕсли патология развивается внезапно, ее проявления могут быть более интенсивными:
  1. Значительное повышение температуры тела (до 39 градусов).
  2. Гипергидроз.
  3. Сильная слабость, ребенок постоянно хочет спать, отказывается от физической активности.
  4. Озноб.
  5. Головная боль, болезненные ощущения в мышцах и суставах, свидетельствующие об интоксикации организма.
  6. Сильная боль в горле.
Кульминация
  1. Симптомы ангины (изменения слизистой оболочки горла, покраснение, отечность, кровоточивость), сопровождающиеся сильной болью в момент разговора, глотания.
  2. Увеличение размеров печени, селезенки. В течении первых 2 недель рост органов продолжается постоянно. Селезенка особенно сильно увеличивается в размерах, что в тяжелых случаях приводит к ее разрыву. При выздоровлении размер органов приходит в норму.
  3. Увеличение лимфатических узлов. Пальпация их может доставлять ребенку неприятные ощущения.
  4. Характерные высыпания на коже.
  5. Признаки стойкой интоксикации.
  6. На миндалинах образуется серый налет, который легко удаляется.

Как не заразиться?

Для того чтобы избежать заражения важно соблюдать 2 основных правила: стараться избегать скопления большого количества людей, контактов с больными, а также укреплять собственные защитные силы организма.

О симптомах и лечении гриппа у детей читайте здесь.

Возможные осложнения

Мононуклеоз у ребенка, в большинстве случаев, полностью излечивается, не оставляя после себя каких–либо последствий. Однако, так происходит не всегда.

В редких случаях возможно появление серьезных осложнений, таящих в себе угрозу для здоровья и даже жизни ребенка.

К числу таких последствий относят:

  1. Разрыв селезенки (встречается в 0.1% случаев). Патология приводит к возникновению обширного внутреннего кровотечения, может спровоцировать остановку сердца, и, как следствие, летальный исход. О разрыве могут свидетельствовать такие симптомы как появление резкой боли в левой части живота, внезапное ухудшение самочувствия, потеря сознания.
  2. Возникновение гнойников на слизистой оболочке горла (встречается в 0.2% случаев). О возникновении данной проблемы говорят такие проявления как усиление болезненных ощущений в области горла, отдающих в ухо, повышение температуры тела до опасных значений, патологическое разрастание миндалин, неэффективность лечения антибактериальными препаратами, изменения голоса, боль в области челюсти, шеи.
  3. Нарушение процесса дыхания, связанное с сильным разрастанием миндалин, которые перекрывают дыхательный просвет.

Диагностика и анализы

Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о клинических проявлениях заболевания, с этой целью доктор проводит осмотр и опрос пациента.

Кроме того, необходимы данные лабораторных исследований, таких как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на содержание антител к вирусу – возбудителю, анализ на СОЭ;
  • УЗИ печени и селезенки для определения размеров органов и их состояния.

Как проявляется дифтерия зева у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение патологии

Как лечить недуг? Терапия мононуклеоза направлена, в первую очередь, на снятие симптомов патологии. Так, ребенку назначают прием следующих групп препаратов:

  1. Жаропонижающие, для нормализации температуры тела.
  2. Антигистаминные, для снижения чувствительности организма к продуктам жизнедеятельности вируса.
  3. Витаминные средства, иммуномодуляторы, для укрепления иммунитета.
  4. Желчегонные средства, гепатопротекторы, для нормализации работы селезенки и печени.
  5. Противовирусные препараты, для подавления активности возбудителя.
  6. Антибактериальные средства, необходимы в том случае, если имеет место вторичная бактериальная инфекция.
  7. Преднизолон, назначают в том случае, если существует риск развития удушья.

В тяжелых случаях, когда ребенок не может дышать, назначают процедуру искусственной вентиляции легких.

Если произошел разрыв тканей селезенки, показана экстренная спленэктомия (хирургическая операция по удалению органа).

В этих случаях ребенку требуется срочная госпитализация.

Клинические рекомендации

Правила оказания медицинской помощи детям, страдающим инфекционным мононуклеозом, утверждены на законодательном уровне в документе, разработанном ФГБУ НИИДИ ФМБА России, и утвержденном на заседании Профильной комиссии 9 октября 2013г.

Клинические рекомендации по лечению инфекционного мононуклеоза у детей.

Советы доктора Комаровского

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, к которому у ребенка не возникает стойкого иммунитета, а это значит, что через определенное время возможны рецидивы.

Полностью уничтожить вирус, увы, не получится, поэтому при повторном развитии недуга так же будет назначено симптоматическое лечение.

Важно помнить, что назначать антибиотики имеет смысл только в том случае, если к основному заболеванию присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

В противном случае самолечение с использованием таких сильнодействующих препаратов может вызвать различные неприятные последствия, например, появление больших красных пятен на коже (смотрите фото).

Нередки случаи, когда даже после полного исчезновения симптомов патологии, у ребенка наблюдается вялость, сонливость, общее недомогание.

Никаких иммуномодулирующих средств в этом случае назначать не нужно, это состояние считается естественным для организма, перенесшего болезнь. И с течением времени самочувствие ребенка придет в норму.

После выздоровления (через 7-10 дней) необходимо сдать повторный анализ крови, чтобы убедиться, что лечение было успешным и ребенок здоров.

Мононуклеоз у детей: что советует доктор Комаровский – Хиликон

Мононуклеоз комаровский

Мононуклеоз у детей – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Опасность недуга связана с тем, что распознать его в начале инфицирования очень сложно. Симптомы болезни очень схожи с обычной ангиной и ОРВИ. Именно поэтому, родителям необходимо быть бдительными, и, не теряя времени, обращаться в клинику.

Мононуклеоз у детей возникает из-за приобретенного герпесвируса Эпштейна-Бара. Впервые его описали в 1964 году канадские исследователи, и назвали его своими именами.

Инфекционный мононуклеоз у детей передается от инфицированного больного. Например, если ребенок пользуется одними игрушками, спит в одной постели или ест из одной посуды с инфицированным.

Инфекция проникает в верхние дыхательные пути, поражает слизистую оболочку и лимфоузлы.

Инфицирование происходит, когда в организме ребенка начинают вырабатываться новые клетки вместо лимфоцитов группы В. В прошлом веке в Европе заболевание называлось «болезнь студентов», поскольку чаще всего ею болели молодые люди в возрасте до 20-25 лет. Однако медики говорят о том, что вирусный мононуклеоз у детей возникает сейчас в несколько раз чаще, чем у юношей и девушек.

Основные симптомы мононуклеоза у детей

Медики называют это заболевание одним из самых коварных, поскольку в начальной стадии оно никак не проявляет себя.

Первые симптомы инфекционного мононуклеоза у детей – это нехарактерная усталость и вялость у малыша, спустя 1-2 дня – резкое повышение температуры до 38-39С.

На третий-четвертый день значительно увеличиваются в размерах шейные и подчелюстные лимфоузлы, цвет кожи приобретает желтоватый оттенок, за счет увеличения в размерах таких внутренних органов, как печень и селезенка.

Почти все случаи заболевания в раннем возрасте дают осложнения. Последствиями мононуклеоза у детей становятся заложенность носа и пораженные носоглотка и миндалины, влекущие за собой аденоиды и хронический тонзиллит.

Еще один признак мононуклеоза у детей является внезапно появившийся храп во сне. Как только вы услышали, что малыш во сне начинает храпеть – обратите внимание на миндалины. При близком осмотре вы заметите образование на них белого пленочного налета.

Такие признаки ангины, плюс появляющиеся боли при глотании, и сбивают родителей с толку, не давая возможности дообследовать малыша.

Начиная лечить тонзиллит, родители понимают, что что-то идет не так только лишь тогда, когда на 4-5 день после лечения ребенку становится хуже, а температура уже приближается к отметке 39-40С.

Еще один характерный признак – сыпь при мононуклеозе у детей. Поскольку вирус относится к герпесным, на кожном покрове и слизистых оболочках могут высыпать небольшие водянистые прыщики. На вид они напоминают обычную красную сыпь, вызываемую аллергическими реакциями, и это еще один фактор того, что родители на ранних стадиях не сразу понимают, чем именно болен их ребенок.

Атипичная форма мононуклеоза у детей протекает без явно выраженных признаков заболевания или при наличии лишь некоторой их части. Иногда недуг выражается лишь только в увеличенных лимфатических узлах или желтизне кожного покрова. В некоторых случаях болезнь можно диагностировать только после сдачи необходимых анализов, поскольку визуальных изменений и физического недомогания у малыша нет.

Признаки мононуклеоза у детей, как видим, могут быть различными, однако основные – увеличенные лимфоузлы, высокая температура и болевые ощущения в суставах и мышцах, должны стать первыми сигналами к тому, чтобы вы с малышом обратились к врачу.

Лечение мононуклеоза у детей

Определенных мероприятий и специфики лечения мононуклеоза на сегодняшний день не существует. Даже активность размножения вируса невозможно подавить каким-то определенным фармацевтическим препаратом. Лечение инфекционного мононуклеоза у детей возможно в двух направлениях:

  • Первым этапом удаляется основная симптоматика и проводятся мероприятия по патогенной терапии. В них входит назначение малышу жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен и др.)
  • Второй этап лечения инфекционного мононуклеоза у детей – это антисептические мероприятия для блокировки тонзиллита, общеукрепляющая и витаминная терапия. На фоне этого ребенку назначают иммунотерапию и десенсибилизирующие препараты.

Известный детский доктор Комаровский рекомендует добавить гепатопроекторы и желчегонные средства в случае, когда заболевание коснулось деформации и увеличения внутренних органов ребенка. Лечение мононуклеоза у детей, по мнению Комаровского, в этом случае невозможно без пересмотра рациона питания.

Причем, в случае назначения диеты при мононуклеозе необходимо рассматривать не только те продукты, которые способны лояльно и мягко нормализовать и наладить работу внутренних органов, но и повысить иммунные и защитные свойства организма.

Лечение мононуклеоза у детей с помощью диеты подразумевает сбалансированное питание, состоящее, преимущественно из антиоксидантов, выводящих из крови и организма крохи радикалы и продукты, препятствующие нормальному обмену веществ. Кроме того, при недуге не рекомендовано употреблять продукты, содержащие насыщенные и животные жиры.

В диету вводится максимальное количество жидкости, овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов. Питье ограничивают 8-10 стаканами в день. Причем это может быть не только вода, но и соки, травяные настои, овощные супы и бульоны.

Хронический мононуклеоз у детей – заболевание, перетекшее в хроническую стадию из-за ослабленного иммунитета у малыша. Правильно подобранное лечение, распорядок дня и диета позволяет вылечить мононуклеоз довольно быстро.

Очень важно не останавливать лечение и полностью пройти весь, назначенный врачом, курс, даже, если состояние улучшилось в течение нескольких дней. Хроническая форма появляется у малыша, если симптоматика держится на протяжении 6 месяцев и более.

При этом анализы на мононуклеоз у детей показывают характерное для заболевания повышение моноцитов и лейкоцитов в крови.

Главное, о чем необходимо помнить родителям – мононуклеоз – это заболевание не представляющее опасности и угроз для жизни ребенка, если оно выявлено на ранних стадиях и лечение начато своевременно. Поддерживайте тесный контакт с районным педиатром или семейным врачом. Обязательно консультируйтесь и обращайтесь за помощью, почувствовав малейшее недомогание или увидев незнакомые вам симптомы.

Доктор Комаровский: мононуклеоз у детей

Источник: https://healicon.ru/mononukleoz-u-detej-chto-sovetuet-doktor-komarovskij.html

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: