Лидокаин для электрофореза какой процент

Содержание
  1. Электрофорез с Новокаином или с Лидокаином при остеохондрозе: когда назначается, особенности использования лекарств, эффективность лечения
  2. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела
  3. Принцип действия
  4. Выполнение процедуры
  5. Новокаин и электрофорез – можно ли принимать одновременно (совместимость)
  6. Преимущество
  7. Суть электрофореза
  8. Техника электролечения
  9. Противопоказания и побочные действия
  10. Интересные моменты
  11. Как делают электрофорез с Новокаином
  12. При остеохондрозе шейного отдела
  13. При остеохондрозе поясничного отдела
  14. При грыже позвоночника
  15. На крестцово-копчиковый отдел
  16. На коленный сустав
  17. На челюстной сустав
  18. При переломах
  19. Показания к проведению
  20. Бронхо-легочная система
  21. Желудочно-кишечный тракт
  22. ЛОР-патология
  23. Болезни сердца и сосудов
  24. Мочеполовая система
  25. Нервная система
  26. Опорно-двигательный аппарат
  27. Отзывы пациентов
  28. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночного столба
  29. Лидокаин (10%)
  30. Лекарственная форма
  31. Состав
  32. Описание
  33. Фармакотерапевтическая группа
  34. Фармакологические свойства
  35. Показания к применению
  36. Способ применения и дозы
  37. Побочные действия
  38. Противопоказания
  39. Лекарственные взаимодействия
  40. Особые указания
  41. Передозировка
  42. Форма выпуска и упаковка
  43. Условия хранения
  44. Срок хранения
  45. Производитель
  46. Электрофорез с Новокаином: при остеохондрозе, никотиновой кислотой, Лидокаином, методика, показания
  47. Что такое электрофорез
  48. Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином
  49. Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе
  50. Электрофорез в домашних условиях

Электрофорез с Новокаином или с Лидокаином при остеохондрозе: когда назначается, особенности использования лекарств, эффективность лечения

Лидокаин для электрофореза какой процент

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела – это эффективный метод лечения, отличающийся щадящим воздействием. Он применяется в современной медицине достаточно часто, что связано с отсутствием осложнений и побочных эффектов. Лечение шейного остеохондроза электрофорезом в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

В ходе проведения электрофореза врач использует специальное устройство – аппарат, к которому идет электрический ток.

Но перед этим электроды аппарата обрабатываются лекарственным препаратом, который в итоге проникает в пораженные ткани больного, оказывая на них терапевтическое воздействие.

Добиться такого благотворного эффекта можно за счет того, что электропроводность кожи человека достаточно слабая, поэтому электрический импульс вместе с лекарственным средством через потовые поры и сальные железы внутрь организма.

Электрофорез применяется при лечении остеохондроза по следующим причинам:

  • под воздействием электрического тока устраняется болевой синдром, который является частым спутником шейного остеохондроза;
  • длительность эффекта от электрофореза на порядок больше, чем от других терапевтических методов;
  • риск появления побочных действий минимален, к тому же в ходе процедуры болезненные ощущения не возникают;
  • препараты, используемые при электрофорезе, воздействуют исключительно на пораженную область.

На заметку! Чтобы определить необходимую дозу лекарственного средства и длительность проведения электрофореза, врач использует специальную таблицу с данными, где подробно описаны все действия и дозировки. Только так можно достичь желаемого эффекта при терапии шейного остеохондроза.

При воздействии даже не самых сильных электрических импульсов на человеческий организм можно достичь терапевтического эффекта, но если при этом использовать определенные лекарства, то эффект будет намного выше. Таким образом, при лечении можно получить длительную ремиссию.

Зачастую для проведения электрофореза при шейном остеохондрозе врачи используют противовоспалительные и анестезирующие препараты. Ниже представлены наиболее распространенные из них.

Зачастую для полного устранения болезненных проявлений остеохондроза необходимо провести не один сеанс электрофореза, а несколько. Но если применение обезболивающих препаратов чревато серьезными последствиями, то при проведении физиотерапевтической процедуры осложнений на другие органы не возникает.

Чтобы данная терапевтическая процедура прошла успешно и принесла желаемый эффект, необходимо тщательно подготовиться к ее проведению. Для этого нужно подготовить две чистые прокладки из ткани, размеры которых должны соответствовать размерам электродов устройства.

Процедура должна проводиться по технологии, поэтому после каждого сеанса электрофореза прокладки должны обрабатываться (как правило, их кипятят).

После остывания на прокладки наносится лекарственное средство (какое именно – решает лечащий врач), после чего они прикладываются к пораженному месту.

Для процедуры используются чистые тканевые прокладки

Врач должен проверить электроды, а точнее, расстояние между ними, перед началом терапевтической процедуры. После того как больной будет накрыт теплым одеялом, можно включать аппарат. Для максимального эффекта при электрофорезе требуется тепло, поэтому пациентов укутывают.

На заметку! Сила тока должна увеличиваться постепенно во избежание самым резких колебаний и, как результат, неприятных ощущений. На протяжении всей процедуры пациент может ощущать незначительные покалывания в месте присоединения электродов.

Электрофорез позвоночника

При лечении шейного остеохондроза специалисты рекомендуют проводить сеансы длительностью не более 15 минут, т. к. это может негативно сказаться на состоянии больного.

При лечении остеохондроза поясничного отдела длительность процедуры должна быть еще меньшой (10-14 минут). Начиная со второй процедуры можно немного усилить болезненность и повысить общую или местную температуру, особенно при лечении болезней воспалительного характера.

Со временем дискомфорт и неприятные ощущения, которые поначалу могут тревожить пациента, исчезают.

Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела, а также рассмотреть причины возникновения и характерные симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возможные последствия шейного остеохондроза

Иногда электрофорез назначают и маленьким детям, но перед этим необходимо провести много тестов, а сам процесс будет выполняться под строгим контролем лечащего врача.

Преимущества электрофореза

Если сравнивать местный, парентеральный и пероральный способы использования медицинских препаратов с применением электрофореза, то последний превосходит остальные сразу по нескольким пунктам:

  • при использовании лекарственного препарата во время проведения электрофореза отдельные компоненты рассасываются по организму больного равномерно;У процедуры есть много преимуществ
  • дозировка препаратов минимальная, но этого вполне хватает, так как лекарство поступает в организм в ионизированной форме;
  • полностью исключается вероятность побочных реакций, поскольку препарат не вводится в кровоток, а оказывает местный терапевтический эффект;
  • активные компоненты, содержащиеся в лекарственных препаратах, не разрушаются при попадании в печень и желудочно-кишечный тракт, как это обычно бывает с пероральными препаратами. К тому же выделительная система и печень больного не страдают от токсического воздействия;
  • гальванический ток, который используется при электрофорезе, даже без специальных препаратов оказывает на организм положительное воздействие (снимает отеки тканей, устраняет воспалительный процесс, улучшает приток крови к пораженному участку);Комплектующие аппарата для электрофореза
  • не возникают аллергические реакции, так как в процессе выполнения процедуры используется препарат в чистом виде, в составе которого отсутствуют разные примеси или растворители.

Обратите внимание! Электрофорез – это комфортная, безболезненная и неинвазивная процедура, при выполнении которой кожные покровы пациента не повреждаются. Это и делает данную физиотерапевтическую процедуру оптимальным методом лечение шейного остеохондроза.

Несмотря на большое количество преимуществ, к применению электрофореза есть определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать перед началом лечения.

В первую очередь, к наиболее распространенным противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость отдельных компонентов используемых препаратов (чаще всего аллергические реакции возникают на анестетики).

В таких случаях нужно подобрать другое лекарственное средство, не вызывающее аллергическую реакцию.

Противопоказания для использования электрофореза

Проводить электрофорез не рекомендуется при наличии у больного следующих патологий:

  • радикулярный синдром (патологическое состояние, сопровождающееся поражением корешков спинномозговых нервов);
  • развитие злокачественных образований (при онкологических болезнях не рекомендуется воздействие гальванического тока);
  • использование электрического прибора для поддержания сердечного ритма (имеется ввиду кардиостимулятор);Кардиостимулятор
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • осложненная форма бронхиальной астмы;
  • повреждения кожного покрова в области шеи, например, царапины или гнойнички;
  • повышение температуры тела;
  • непереносимость организмом пациента электрического тока;
  • развитие инфекционных заболеваний.

Важно! Многие ошибочно предполагают, что во время месячных проводить электрофорез категорически запрещено. Но менструация – это естественный процесс, который возник не в результате какого-либо серьезного заболевания. Электроды нельзя прикладывать только в область яичников, но при шейном остеохондрозе пораженный участок находится в районе шеи.

Игнорирование всех вышеперечисленных противопоказаний может привести к серьезным последствиям. В итоге проведение электрофореза может не только не помочь справиться с признаками шейного остеохондроза, но и навредить организму больного еще больше.

Источник:

Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела

При остеохондрозе для лечения используют комплексную терапию, в которую включены медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и физкультура.

Одной из разновидностей физиотерапии является электрофорез, с помощью которого доставляют лекарственные вещества в пораженную область в виде ионов.

Это безвредно для других внутренних органов, а сам метод имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Принцип действия

Данный физиотерапевтический метод используется в медицине более 200 лет. Наиболее эффективным считается при лечении остеохондроза и других патологических процессов в опорно-двигательном аппарате. Физиотерапевтическая процедура имеет целый ряд положительных характеристик в сравнении с другими обезболивающими методиками во время острой стадии болезни:

  1. Используемые медикаменты расходуются в минимальных количествах, процедура на порядок экономнее, чем при пероральном или оральном приеме.
  2. Воздействие лекарственных препаратов происходит непосредственно на болезненный участок.
  3. Медикаменты поступают в организм, не проходя через печень и желудок. Это способствует снижению токсического воздействия на внутренние органы и их системы, а также не повреждает микрофлору желудочно-кишечного тракта.
  4. Лечению доступны даже те части тела, которые оказываются недоступными по причине сдавливания кровеносных сосудов или их сжатия во время воспалительного процесса.
  5. Снимает болезненность при различных видах остеохондроза, в среднем, на 14-15 часов. Лекарственное средство накапливается в месте локализации патологического процесса и благодаря этому его воздействие значительно продолжительнее.

Все воздействия электрические, сила тока очень низкая, и методика практически безболезненная.

Выполнение процедуры

Практически процедура ионофореза является достаточно простой. Чтобы ее выполнить, понадобятся две тканевые прокладки, которые соответствуют размеру электродов. Сам электрод при этом свободно входит в прокладку и полностью со всех сторон покрыт тканью.

Перед процедурой тканевые прокладки необходимо прокипятить, отжать и затем остудить. Необходимый лекарственный препарат в виде раствора наносят на тканевую еще влажную прокладку.

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/diagnostika/elektroforez-s-novokainom-pri-osteohondroze-s-lidokainom.html

Новокаин и электрофорез – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Лидокаин для электрофореза какой процент

Препарат относится к группе местных анестетиков. При его использовании происходит онемение кожи и слизистых. Действие анестетика основано на блокировке нервных импульсов. Из-за этого болевые сигналы перестают отправляться в мозг.

Причины широкого применения препарата в медицине – цена, эффективность и безопасность. Технология изготовления и форма выпуска средства – раствор в ампулах (общий объем препарата 50-100 мл), во флаконах, мазь, ректальные свечи. В домашних условиях использовать препарат можно, но отпускается он по рецепту.

Анестетик не оказывает на организм длительного воздействия. Поэтому его используют для процедур, на которые уходит менее 1,5 часа. Онемение после применения средства возникает в течение нескольких минут.

Эффективность анестетика зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма. Средство действует на каждого человека по-разному. Дозировку подбирают с учетом вида процедуры, размера области воздействия, количества нервов, которые нужно заблокировать.

Препарат считается безопасным. Его применяют при различных процедурах, включая электрофорез.

Новокаин и электрофорез помогают купировать боль, улучшают циркуляцию лимфы и кровообращение в проблемной области.

Преимущество

Широкое использование процедуры при различных заболеваниях объясняется тем, что она:

  1. Не приносит болезненных ощущений.
  2. Практически не вызывает непредсказуемых эффектов и аллергических реакций.
  3. Позволяет длительно сохранять терапевтическое действие препарата (эффект депонирования).
  4. Доставляет лекарство прямо на место воздействия.
  5. Введение вещества осуществляется в его активной ионной форме.
  6. Действующее вещество не проходит через желудок или кишечник, и в полном объеме доставляется к больному органу.

О пользе и вреде электролечения

Недостатком такого метода является то, что не каждое средство лечения имеет химическую структуру, которая позволяет использовать подобную методику.

Аппарат электрофореза «Поток-Бр»

Суть электрофореза

Во время этой физиотерапевтической процедуры на организм воздействуют постоянным током. Целостность кожного покрова при этом не нарушается. Проникающий в организм ток распространяется по сосудам, мышцам, нервным оболочкам, межклеточному пространству. В результате улучшается кровообращение, циркуляция лимфы, метаболические процессы.

Методика проведения электрофореза зависит от вида заболевания и области поражения. Так, для лечения детского ДЦП используют метод Новожилова. Электрод кладут на позвоночник, захватывая паравертебральные отделы. При переломах его располагают над травмированной областью.

Техника электролечения

Для лечения электрофорезом применяют разные техники, имеющие большую эффективность для лечения определенных заболеваний. Вот несколько из них:

  • По Бургиньону (глазнично-затылочный) – на глаз поверх закрытых век кладут маленькую прокладку, пропитанную лекарственным средством. Вторую – помещают на задней поверхности шеи. Манипуляция продолжается полчаса, сила тока 4 мА. Такое лечение действенно при неврите тройничного или лицевого нерва, при воспалениях и травмах сосудов головного мозга.
  • По Ратнеру – применяют при сбое кровообращения в отделе шеи, ДЦП Особенно широко используется электрофорез по Ратнеру с никотиновой кислотой для лечения послеродовых травм у детей.
  • Назальный – тампон с лекарством вставляют в обе ноздри и прикладывают электрод. Второй размещают на задней стороне шеи с прокладкой 8 х 10. При силе тока в 2 мА манипуляция длится от 10 до 20 минут. Этот электрофорез эффективен для лечения головного мозга с сосудистыми, воспалительными и травматическими патологиями, а также при сбое обменных процессов и язвенных поражениях желудка.

Противопоказания и побочные действия

Электрофорез запрещается делать в следующих случаях:

  • повреждение кожи;
  • наличие новообразований;
  • острые воспалительные или гнойные процессы;
  • повышенная температура;
  • тяжелая форма астмы;
  • туберкулез;
  • склонность к кровотечениям;
  • аллергия на Новокаин;
  • обострение радикулярного синдрома;
  • беременность.

Возможные реакции организма на процедуру – покраснение и покалывание кожи.

Электрофорез запрещается делать в следующих случаях: повреждение кожи, наличие новообразований.

Интересные моменты

Электрофармологический способ лечения остеохондроза, основанный на вводимых препаратах посредством постоянного тока, дает потрясающие результаты:

  • высокая степень локальной концентрации лекарства с большой динамикой благотворно воздействует на очаги поражения;
  • электрофорез способствует нейтрализации капиллярных стазов, тромбозов и инфильтрации некрозов благодаря гематогенным и элекрогенным процессам;
  • увеличиваются показатели иммунобиологического статуса организма, его реактивность;

В электрофармологической терапии препараты вводятся на ионном уровне. Даже при низких концентрациях лекарств ощущается выраженное оздоровительное воздействие на человека. При лечении остеохондроза важную роль играет правильно подобранное время лечения и дозы вводимых лекарств.

о том как проходит процедура электрофореза

Электроды разной полярности покрывают лекарственным средством, что сопутствует созданию биполярного электрофореза. Врачи могут компоновать несколько препаратов, для их одновременного ввода при составлении комбинаторной лечебной смеси. Применение бифореза производят с целью усиления эффекта при комплексном лечении требуемых зон.

Нельзя готовить препараты из таблетированных смесей, потому что это ведет к нарушению правил совместимости лекарств и к ухудшению качества лечения.

Как делают электрофорез с Новокаином

Ток подводят через электроды, имеющие разную полярность. Их устанавливают на гидрофильные прокладки. Лекарство вводится в организм через положительный полюс.

Во время процедуры используется водный раствор препарата. Необходимый процент Новокаина – 0,25-2.

Лечебный сеанс длится 10-30 минут. Курс лечения подбирается индивидуально, в него входит 10-20 сеансов.

При остеохондрозе шейного отдела

Процедура проводится на всех стадиях заболевания. С ее помощью купируют боль, устраняют спазмы, улучшают кровообращение. Прокладку с нанесенным лекарственным раствором располагают на воротниковой зоне. Для нормализации состояния требуется 10-20 сеансов.

При остеохондрозе поясничного отдела

Лечение производится, как и при патологии шейного отдела. При этом электроды и прокладки располагают на пояснице.

При грыже позвоночника

Электрофорез назначается в дополнение к медикаментозной терапии при появлении боли или в подострый период. Воздействие током и новокаиновым раствором можно оказывать на любой отдел позвоночника. Длительность сеанса и продолжительность лечения зависит от выраженности болевого синдрома.

Перед электрофорезом рекомендуется пройти обследование. Во время него используют различные методы диагностики, включая МРТ.

На крестцово-копчиковый отдел

Процедура проводится с 1% раствором препарата. Ее продолжительность и количество сеансов зависят от выраженности болей.

На коленный сустав

Прокладки накладываются спереди, сбоку или в подколенной ямке. Их фиксируют с помощью эластичного бинта. Длительность процедуры зависит от вида заболевания и его течения.

Лекарство Новокаин вводится в организм через положительный полюс прибора.

На челюстной сустав

При проблемах с височно-нижнечелюстным суставом электрофорез делают ежедневно в течение 10-15 минут. Сила тока должна составлять до 3 мА. Для купирования боли требуется 7-10 сеансов.

При переломах

Процедуру назначают в первые 10 дней после травмы для ликвидации интенсивных болей. Воздействие производится на область перелома, при наличии гипсовой повязки электрофорез делают выше и ниже его. Физиотерапию проводят ежедневно. Больным назначается 3-8 сеансов.

Показания к проведению

Электрофорез имеет широкий спектр показаний для лечения различного вида патологических состояний.

Бронхо-легочная система

  1. Бронхиальная астма.
  2. Воспаление легких.
  3. Острый или хронический бронхит.
  4. Бронхоэктатическая болезнь.
  5. Плеврит.
  6. Воспаление трахеи.

Желудочно-кишечный тракт

  1. Хронический гастрит.
  2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Воспаление желчного пузыря.
  4. Панкреатит.
  5. Колит.

ЛОР-патология

  1. Ринит.
  2. Фарингит.
  3. Отит.
  4. Воспаление гайморовой и фронтальной пазухи.
  5. Тонзиллит.

Болезни сердца и сосудов

  1. Гипертония в начальной стадии.
  2. Гипотония.
  3. Невыраженная форма варикоза.
  4. Стенокардия без развития сердечной недостаточности.
  5. Мерцательная ари class=»aligncenter» width=»400″ height=»247″[/img]

Мочеполовая система

  1. Воспаление мочевого пузыря, уретры.
  2. Пиелонефрит.
  3. Аднексит.
  4. Эндометриоз.
  5. Простатит.
  6. Вагинит.

Нервная система

  1. Межпозвоночная грыжа.
  2. Невралгия.
  3. Радикулит.
  4. Посттравматическое состояние при повреждении головного или спинного мозга.
  5. Парез или паралич.
  6. Нарушение сна.

Опорно-двигательный аппарат

  1. Артрит.
  2. Остеохондроз.
  3. Перелом.
  4. Вывих или растяжение.
  5. Суставные контрактуры.

Кроме того, часто электрофорез назначается при болезнях глаз, стоматологических заболеваниях. Нередко успешным бывает использование данной методики во время реабилитационного периода после хирургического вмешательства.

В некоторых случаях существуют показания для применения методики у детей грудного возраста. Им электрофорез назначается при следующих состояниях:

  1. Сниженный или повышенный мышечный тонус.
  2. Некоторые незначительные неврологические отклонения.
  3. Ряд заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом.
  4. некоторые болезни с болевым синдромом.
  5. Диатез.
  6. Воспаления ЛОР-органов.
  7. Ожоги.

Отзывы пациентов

Ирина, 56 лет, Саранск: “После перелома локтевого сустава направили делать электрофорез с Новокаином. Физиопроцедура оказалась эффективной. Помогла купировать боли. Побочных эффектов во время лечения не возникло”.

Артем, 21 год, Брянск: “Играл в футбол и травмировал колено. Оно сразу же опухло, появилась резкая боль. Травматолог оказал первую помощь, а затем посоветовал пройти курс электрофореза с Новокаином. Боль стала менее выраженной после первого сеанса. Полностью она прошла за 7 процедур”.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночного столба

При прогрессировании дегенеративного заболевания позвоночного столба боль может быть нестерпимой, а потому первоначально необходима первая помощь для ее купирования.

В этих случаях лечение заключается в приеме обезболивающих средств, например, наальгин, баралгин, но это простые классические анальгетики, которые могут не помочь при тяжелых случаях. Тогда придется использоваться нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, диклофенак и т.д.

Однако, вышеуказанные средства могут оказывать негативное влияние на пищеварительную систему, и их длительный прием нежелателен.

Длительное лечение шейного отдела включает в себе два аспекта — медикаментозная терапия и немедикаментозная, которая не только оказывает лечебный эффект, но и предупреждает развитие осложнений заболевания.

Лекарственная терапия – назначаются препараты, купирующие боль и воспаление, улучшающие мозговое кровообращение, способствующие расслаблению мышечной системы, витамины, кальций, магний, марганец.

Кроме классического набора, активно используются хондропротекторы, основное действие которых – это восстановление разрушающегося межпозвоночного диска, но, по мнению многих врачей, данные препараты бесполезны при лечении.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/elektroforez-s-lidokainom.html

Лидокаин (10%)

Лидокаин для электрофореза какой процент

  • русский
  • қазақша

Лидокаин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 10%, 2 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – лидокаина гидрохлорид безводный 100 мг (эквивалентно лидокаину гидрохлорид моногидрату),

вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор, без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Антиаритмические препараты IВ класса.

Код АТС C01BB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие начинается через несколько минут. Лидокаин связывается с альбуминами (10-40%) и кислыми альфа1-гликопротеинами. Быстро распределяется в организме (объем распределения 1,3 л/кг). При длительной инфузии лидокаина из-за быстрого распределения и биотрансформации в печени плато концентрации в крови достигается через 6-9 часов.

При длительном введении (12 часов и более) скорость инфузии необходимо снижать на 30-40% из-за снижения его клиренса, связанного с уменьшением экстракции лидокаина печенью. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры через несколько минут после введения. Лидокаин быстро метаболизируется микросомальными ферментами печени.

Окислительное N-деалкилирование происходит в течение нескольких минут. Метаболиты обладают более низкой антиаритмической эффективностью по сравнению с исходным веществом. В связи с быстрым метаболизмом терапевтический уровень лидокаина в крови можно поддерживать только неоднократным струйным введением препарата или его постоянным введением (инфузией).

Общий клиренс из плазмы равен 0,95 мл/мин. Скорость печеночного клиренса 0,65 мл/мин. Период полувыведения лидокаина после внутривенного струйного введения составляет 1,5-2 часа. При нарушении функции печени период полувыведения удлиняется. В этих случаях рекомендуется снижать дозу на 40%. Почечная недостаточность не влияет на фармакокинетику лидокаина.

С мочой выводится 5-10% лидокаина в неизмененном виде и более 90%- в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Лидокаин – амидный местный анестетик и антиаритмическое средство группы IВ. Обладает мембраностабилизирующим действием. Блокирует ток ионов натрия по «медленным» натриевым каналам в фазе спонтанной деполяризации (фаза 4). В результате подавляется спонтанный автоматизм эктопических очагов импульсообразования.

Лидокаин увеличивает мембранную проницаемость для ионов калия, облегчая их выход из клетки. Этим лидокаин ускоряет фазу 2 реполяризации мембраны. В результате уменьшается эффективный рефрактерный период (ЭРП), что способствует ликвидации рециркуляции мембраны.

Эффективный рефрактерный период (ЭРП) и длительность потенциала действия (ПД) уменьшаются на уровне волокон Пуркинье и желудочков сердца. ЭРП удлиняется по сравнению с общей длительностью ПД. Лидокаин подавляет спонтанный автоматизм и повышает порог фибрилляции желудочков. Препарат не влияет на предсердия и не изменяет предсердно-желудочковое проведение.

В терапевтических дозах препарат не влияет на частоту сердечного ритма, не обладает отрицательным инотропным эффектом, не влияет на артериальное давление или сердечный выброс.

Показания к применению

– первичная профилактика злокачественной желудочковой аритмии, фибрилляции и желудочковой тахикардии в ранней (догоспитальной) фазе инфаркта миокарда

– лечение желудочковой тахикардии в острой фазе инфаркта миокарда или после госпитализации больного с инфарктом миокарда, а также желудочковая тахикардия при других органических поражениях сердца

– вторичная профилактика желудочковой тахикардии и/или фибрилляции через 6 – 24 часов после прекращения аритмии

Способ применения и дозы

Для внутривенного (после разведения) введения и инфузии.

Внутривенное струйное введение

10% раствор Лидокаина предварительно разводят в физиологическом растворе натрия хлорида в соотношении 1:5 (1мл разбавленного раствора содержит 20мг Лидокаина). Раствор вводить внутривенно струйно в течение 3-4 мин.

Взрослым раствор вводят из расчета 1-2мг/кг, максимальная доза – 100мг. Введение можно повторить через 5-10 минут в дозе 0,5-0,75мг/кг веса тела до суммарной дозы 300мг.

Инфузионное введение применяется после внутривенного струйного введения.

2мл 10%-ного раствора Лидокаина развести в 500мл раствора Рингера для инфузии.

Взрослым раствор вводить со скоростью 20-55 мкг/кг массы тела в минуту (не более 1-4мг/мин). Для поддерживающего лечения можно производить инфузию со скоростью 1 мг/мин. Продолжительность инфузии зависит от состояния пациента и результатов применения препарата. Максимальная доза, введенная в течение 1 часа, не должна превышать 300мг (примерно 4,5 мг/кг массы тела).

При сердечной недостаточности или нарушении функции печени дозу следует снизить на 40%. Введение Лидокаина следует производить под постоянным контролем с мониторированием электрокардиограммы.

Препарат можно разводить 0,9%-ным раствором хлорида натрия.

Побочные действия

Побочные эффекты наблюдаются у 5-10% пациентов и зависят от дозы. Слабо- выраженные побочные эффекты устраняются после отмены препарата.

– головокружение, онемение слизистой оболочки рта и языка, сонливость, звон в ушах

– беспокойство, эйфория, дезориентация, судороги, тремор, потеря сознания, угнетение дыхания, тремор и клонико-тонические судороги (при введении в более высоких дозах)

Часто

-тошнота, рвота

Редко

-гипотензия, коллапс, брадикардия (вплоть до остановки сердца), нарушения проводимости

Очень редко

– анафилактоидные реакции

Возможны

-аллергические реакции (гиперчувствительность), кожная сыпь или отек

Противопоказания

– повышенная чувствительность к лидокаину

– наличие в анамнезе судорожных припадков после введения препарата

– предсердно-желудочковая блокада II – III степени

– выраженная брадикардия

– синдром Морганьи-Адамса-Стокса

– синдром слабости синусового узла

– кардиогенный шок

– значительное снижение функции левого желудочка

– выраженное нарушение функции печени

– нарушения внутрижелудочковой проводимости

С осторожностью

ХСН II-III ст., тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, гиповолемия, AV блокада, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, тяжелая миастения, эпилептиформные судороги (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы ферментов микросомальной системы печени (хлорпромазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин) повышают уровень Лидокаина в сыворотке крови.

Злоупотребление алкоголем усиливает угнетающий эффект Лидокаина на дыхание.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими центральную нервную систему (снотворные, транквилизаторы, седативные) может наблюдаться угнетение дыхания.

При одновременном применении с препаратами группы IА (хинидином, прокаинамидом или дизопирамидом) удлинение сегмента Q-T и в редких случаях предсердно-желудочковая блокада или фибрилляция желудочков.

Сочетание Лидокаина с прокаинамидом может усиливать неврологические побочные эффекты Лидокаина, может вызвать делирий и галлюцинации.

Фенитоин усиливает кардиодепрессивный эффект Лидокаина.

Лидокаин усиливает эффект миорелаксантов (синергизм на уровне механизма действия).

Фармацевтическая несовместимость

Лидокаин выпадает в осадок при смешивании с амфотерицином, метогекситоном или сульфадиазином. В зависимости от pH раствора Лидокаин может проявлять несовместимость с ампициллином.

Особые указания

При введении Лидокаина необходимы особая осторожность и снижение дозы в случаях недостаточности кровообращения, гипотонии, гиповолемии, гипокалиемии, нарушении функции печени и/или почек. До начала применения Лидокаина следует нормализовать уровень калия плазмы крови.

Не рекомендуется применять Лидокаин при суправентрикулярных аритмиях (из-за неэффективности и риска учащения желудочковых сокращений – при трепетании и мерцании предсердий).

Следует соблюдать особую осторожность при введении препарата у пациентов пожилого возраста.

Пациенты, предрасположенные к злокачественной гипертензии, требуют особого внимания, поскольку они могут быть резистентны к амидным местным анестетикам.

Во время введения препарата обязательно мониторирование электрокардиограммы.

При выраженной брадикардии, удлинении интервала PQ или уширении QRS, а также возникновении новой аритмии, следует снизить дозу Лидокаина и при необходимости отменить препарат.

При выраженной брадикардии следует ввести 0,5-1мг атропина внутривенно; при гипотензии можно вводить внутривенно симпатомиметики или бета-агонисты.

ПРИ ВВЕДЕНИИ ЛИДОКАИНА ДОЛЖНО БЫТЬ ДОСТУПНО ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РЕАНИМАЦИИ И ПОДДЕРЖАНИЯ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ!

Применение в педиатрии

Данных о применении препарата в детской практике нет, не рекомендуется применение в детском возрасте.

Беременность и лактация

Лидокаин проходит через плацентарный барьер, в связи с чем, при беременности (особенно в I триместре) его следует назначать только после тщательного анализа польза/риск. Небольшое количество Лидокаина может выделяется в грудное молоко, поэтому при назначении Лидокаина следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на   способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

Не рекомендуется управлять транспортом и работать с механизмами, требующими концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: беспокойство, эйфория, дезориентация, судороги, нарушение зрения, тремор, потеря сознания, угнетение дыхания, кома.

Лечение: Контроль проходимости дыхательных путей и введение кислорода. Мониторинг за параметрами сердечно-сосудистой, дыхательной системы и уровнем электролитов крови. При возникновении тремора и клонико-тонических судорог можно парентерально ввести бензодиазепины (например, диазепам) или барбитураты короткого действия (например, пентобарбитал).

При осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы симптоматическое лечение. При брадикардии и/или нарушении проводимости 0,5-1мг атропина внутривенно; при гипотензии симпатомиметики или бета-агонисты. При остановке сердечной деятельности следует немедленно начать реанимационные мероприятия. В остром периоде передозировки гемодиализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инъекций 10%. По 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с кольцом для вскрытия. На венчик ампул наносят несмываемой краской кодовое кольцо красного цвета (нижнее кольцо) и синего цвета (верхнее кольцо). По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки ПЭТФ/ПЭ.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 оС до 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

ОАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия

Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство в РК ОАО Фармацевтический завод ЭГИС

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 299 80 29, + 7 (727) 299 80 22, факс: + 7 (727) 299 79 95,

e-mail: egis@egis.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B8%D0%BD-10-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/665840791477650975?instruction_lang=RU

Электрофорез с Новокаином: при остеохондрозе, никотиновой кислотой, Лидокаином, методика, показания

Лидокаин для электрофореза какой процент

Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на электрофорез с Новокаином, представляющий собой электротерапию.

Суть этого метода сводится к тому, что происходит совместное воздействие лекарственных препаратов с гальванизацией — действует постоянный ток пониженного напряжения. Электрофорез применяется в медицинской практике уже свыше 200 лет.

В качестве лекарственных препаратов при проведении процедуры используют: Новокаин, Баралгин, Анальгин, Пентамин, Эуфиллин, Карипаин, Лидазу, Бишофит и др.

Что такое электрофорез

При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит лекарственное средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, сущность которой состоит в распаде препаратов на ионы, имеющие разный заряд, и их дальнейшее продвижение сквозь ткани и органы человека к электродам, обладающим противоположным полюсом.

В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс потери ионом заряда с оболочки и превращение в атом.

Этот процесс может принести вред организму, поэтому для нейтрализации на тело человека кладут специальные, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их расположение зависит от того, с какого полюса вводится лекарство.

В процессе соприкосновения атомов и воды в районе отрицательно заряженного иона (катод) образуется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в себе негативного воздействия на человека.

Электрофорез дает видимый эффект от лечения, которое зависит от заряженности ионов, а именно доминирующего иона в момент процедуры.

Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез биологически активных веществ, метаболизм клеток, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).

Анод дает обезболивание, расслабление, вывод излишней жидкости из организма, уменьшение воспаления.

Ионофорез имеет следующие преимущества перед другими методами лечения:

  • низкая вероятность аллергических реакций на кожном покрове;
  • увеличение периода воздействия лекарства на пораженный участок;
  • безболезненность проведения;
  • возможность применения при многих заболеваниях.

В медицинской практике выделяют несколько разных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от заболевания, при котором он используется.

Существуют такие методики:

  • общая и местная;
  • чрескожная (препараты вводятся с электрода);
  • внутритканевая (внутривенное или пероральное введение препарата, электрод прикрепляется на больной участок);
  • полостная (раствор с лекарственным средством вводится через анальное отверстие или влагалище, а электрод прикрепляется с наружной стороны);
  • ванночковая (используется емкость, в которую наливается раствор и добавляется лекарственный препарат, а следом в нее погружается участок тела, который беспокоит пациента);
  • с продольным, поперечным и сегментарным расположением электродов на теле.

Во время проведения ионофореза применяется не менее 2 электродов, которые могут размещаться сразу на нескольких зонах. В начале процедуры сила тока небольшая, но постепенно она увеличивается.

Лечебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур длительностью 10-40 минут, которые следует выполнять ежедневно или через день, в зависимости от заболевания.

Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином

Электрофорез может применяться при различных заболеваниях в разных областях медицины, а именно:

  • при неврологических (мигрень, невроз);
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония);
  • при ЛОР- заболеваниях;
  • в пульмонологии (бронхит, пневмония);
  • в хирургии (ожоги, рубцы после операции);
  • в косметологии (рубцы);
  • при дерматологических;
  • в ортопедии и травматологии;
  • в ревматологии;
  • при гинекологических (эрозия, спайки);
  • при урологических (спайки, воспаления);
  • в педиатрии (процедура показана и детям, ее может получать даже ребенок до 1 года);
  • в стоматологии (флюороз, воспаления).

Противопоказания к проведению ионофореза следующие:

  • различные новообразования;
  • лихорадка или высокая температура;
  • заболевания в острой стадии;
  • гнойные процессы;
  • афазия;
  • тяжелое состояние;
  • непереносимость процедуры, в т.ч. и в отношении используемых лекарственных препаратов;
  • туберкулез;
  • склонность к возникновению кровотечений.

В случае возникновения на месте проведения процедуры изменений в цвете и структуре кожного покрова электрофорез делать также нельзя.

Данная процедура очень часто назначается при остеохондрозе. Ниже будут рассмотрены сущность и принцип проведения электрофореза.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе

Основной причиной развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые имеют упругую и эластичную студнеобразную структуру.

Диски при возникновении остеохондроза обезвоживаются и постепенно разрушаются, на их краях образуются остеофиты, представляющие собой костные выросты.

За счет разрушения дисков у позвонков меняется высота, из-за чего происходит защемление корешков нервов, которые расположены между позвонками. Это защемление и вызывает возникновение болевых ощущений.

Влиянию остеохондроза подвержены конкретные отделы позвоночника, в т.ч. поясничный отдел, шейный отдел и грудной отдел позвоночника.

В зависимости от фазы протекания болезни назначаются различные препараты для электрофореза при остеохондрозе поясничного отдела:

  • в стадии обострения (Новокаин, Анальгин, Баралгин, салицилат натрия, бензогексоний, Пентамин);
  • в период выздоровления (сера, цинк, литий, теоникол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).

Ниже будет рассмотрено применение наиболее часто применяемых из перечисленных лекарственных средств. Количество вводимого препарата зависит от того, на какую зону будет осуществляться воздействие (воротниковую, грудную, поясничную), и варьируется от 2 до 10 мл.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводится в фазе обострения при шейном остеохондрозе, остеохондрозе поясничного отдела, при наличии корешковых болей, уменьшении или отсутствии чувствительности в зоне возникновения боли. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела можно проводить и с Лидокаином.

Во время ионофореза анод устанавливается на воротниковую зону или в районе, где наблюдаются максимальные боли, а катод — симметрично в районе позвоночника.

Под анод помещают прокладку, смоченную в 0,5%-ном растворе Новокаина (прокаина).

Сама процедура длится 15-30 минут в зависимости от болевых ощущений, при наличии достаточно сильных болей она может проводиться 2 раза в день. Курс лечения составляет 10-20 процедур.

Электрофорез с анальгином, баралгином применяется при остеохондрозах любого отдела позвоночника в стадии обострения при возникновении корешковых болей, сопровождающихся наличием воспалительного процесса.

Разница с предыдущей методикой состоит в используемом лекарстве и его концентрации: анальгин — 5%-ный, баралгин — 2%-ный. Количество и длительность электрофореза аналогичны предыдущей методике.

Двухполярный электрофорез с никотиновой кислотой проводится в период и вне периода обострения остеохондроза в позвоночнике при ярко выраженном болевом синдроме, наличии нарушений со стороны кровеносной системы в районе спинномозговых корешков, возникновении похолодания голеней и стоп, а также при проявлении онемения.

Методика проведения аналогична предыдущим, но берется 0,5%-ный раствор Новокаина для анода и 1%-ный раствор никотиновой кислоты для катода. Продолжительность и количество процедур аналогичны.

Очень часто электрофорез с лекарством назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:

  • бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок, чаще подвержен воспалению коленный сустав или локтевой сустав);
  • миозит (воспалительный процесс в мышцах);
  • эпикондилит (воспалительный процесс, наблюдаемый в надкостницах, расположенных на крупных выступах длинных трубчатых костей конечностей (локтевых, лучевых, плечевых, бедренных, голеней).

При данных заболеваниях чаще всего используются:

  • Новокаин (0,5%-ный);
  • Анальгин (5%-ный);
  • никотиновая кислота (1%-ная).

Электрофорез в домашних условиях

Сейчас в специализированных аптеках можно в свободном доступе купить аппараты для проведения ионофореза самостоятельно в домашних условиях. Цена на приборы сильно варьируется: от 2 000 — 2 500 руб. за «Элфор», до 10 000 — 10 500 руб. за «ГР-2». Стоимость некоторых приборов может достигать и 11 000 — 11 500 руб. («Поток-1», «Поток-Бр»).

Чтобы провести дома процедуру, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

  1. Пациент должен удобно расположиться на кровати или диване.
  2. Подготовить раствор с лекарственным препаратом. В качестве раствора используют дистиллированную воду, но если препарат плохо в ней растворяется, то проводится электрофорез с димексидом (диметилсульфоксид). Концентрация лекарственного препарата составляет от 1 до 5%.
  3. Смочить в полученном растворе электроды и приложить к болевым точкам. Для того чтобы они лучше держались, можно использовать повязку в качестве фиксирующего приспособления.
  4. Вставить используемый прибор в розетку и установить все параметры на нужных значениях.
  5. Перед первым использованием прибора — внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию.

Кроме этого, при отсутствии медицинских навыков электрофорез первый раз следует провести в присутствии лечащего врача, который определяет продолжительность и количество требуемых процедур.

Как видно, электрофорез применяется в медицине достаточно часто. Данный метод терапии может назначить только лечащий врач — самолечение недопустимо.

Как делают электрофорез с Новокаином Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Artroz.pro/lekarstva/elektroforez-s-novokainom.html

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: