Эндобронхит что это такое лечение

Содержание
  1. Что такое эндобронхит
  2. Как выявить эндобронхит
  3. Почему развивается и как проявляется эндобронхит
  4. Общепринятая  классификация заболевания
  5. Классификация эндобронхита по степени тяжести (распространения)
  6. Особенности лечения
  7. : Бронхит
  8. Эндобронхит – что это такое, причины, симптомы и лечение
  9. Общая информация о болезни
  10. Симптомы болезни
  11. Что такое катаральный эндобронхит
  12. Классификация
  13. Причины патологии
  14. Диагностика болезни
  15. Осложнения
  16. Методы лечения
  17. Профилактика
  18. Эндобронхит — виды, степени, симптомы, диагностика, лечение
  19. Что такое эндобронхит
  20. Причины заболевания
  21. Формы эндобронхита
  22. Симптомы эндобронхита
  23. Методы диагностики
  24. Лечение эндобронхита
  25. Эндобронхит: что это такое, основные симптомы, методы лечения, осложнения и профилактика
  26. Эндобронхит
  27. Причины развития эндобронхита
  28. Классификация заболевания
  29. Возможные осложнения
  30. Лечение
  31. Профилактика заболевания
  32. Эндобронхит: что это такое, классификация, признаки, лечение
  33. Классификация болезни
  34. Диффузное воспаление слизистой
  35. Атрофическое воспаление бронхов
  36. Гнойный внутренний бронхит
  37. Катаральный внутренний бронхит
  38. Причины возникновения патологии
  39. Проявления болезни

Что такое эндобронхит

Эндобронхит что это такое лечение

Бронхит – весьма распространённая и грозная болезнь, лечение которой всегда продолжительное и сложное.

Если же врач ставит диагноз с какой-либо приставкой, например «трахеобронхит» или «бронхопневмония», дела обстоят еще хуже.

Очевидно, что воспалительный процесс затронул не только слизистую оболочку бронхов, но и смежные органы дыхания. Особенно пугаются те, у кого диагностировали эндобронхит, так как мало кто знает, что это такое.

Как выявить эндобронхит

На самом деле, эндобронхит – это то же самое воспаление слизистой оболочки бронхов, только выявленное особым образом – посредством бронхоскопического исследования.

Бронхоскопия – это разновидность эндоскопии. Назначается процедура только в особых случаях. Ее целями могут быть:

  • визуализационное исследование слизистых оболочек трахеи и бронхиального дерева;
  • выявление опухолей и новообразований;
  • выявление диссеминированного поражения легких (наличия уплотнений в легочной ткани);
  • проведение биопсии;
  • удаление инородных тел.

Проводят процедуру специализированные врачи-эндоскописты с помощью аппарата бронхофиброскопа исключительно по показаниям. Бронхоскопия требует предварительной подготовки, в том числе и предмедикации.

Сама по себе она безболезненная, но как любое внутреннее вмешательство, вызывает дискомфорт во время проведения и может быть чревата осложнениями (внутреннее кровотечение, пневмоторакс, бронхоспазм, воспаление легких, прочее).

Если во время проведения бронхоскопического исследования врач видит воспаленную слизистую бронхиального дерева, в заключении он прописывает диагноз «эндобронхит» и перенаправляет пациента в пульмонологию, чтобы специалисты назначили ему лечение.

Почему развивается и как проявляется эндобронхит

Чаще всего эндобронхит – это хронический воспалительный процесс. Его развитию способствуют следующие причины:

  • острое или хроническое воспаление в лор-органах (синусит, аденоидит, тонзиллит, прочее);
  • хроническая инфекция в трахеях и бронхах (хронический бактериальный бронхит);
  • аллергия;
  • перепады температуры воздуха;
  • переохлаждение;
  • проживание в местности с загрязненным воздухом;
  • работа во вредных условиях;
  • табакокурение;
  • нарушения циркуляции крови в малом круге кровообращения.

Клиническая картина при эндобронхите имеет свои особенности: больные имеют жалобы на общее недомогание, затруднение дыхания, одышку. Кашлевой рефлекс может быть снижен. Врачом прослушиваются хрипы с одной или обеих сторон.

Общепринятая  классификация заболевания

По характеру поражения слизистой оболочки бронхов эндобронхит бывает:

  • катарального типа;
  • гнойный;
  • диффузный;
  • атрофический.

При катаральном эндобронхите наблюдаются гиперемия и отек слизистой оболочки бронхов. Через бронхофиброскоп видны лопнувшие капилляры, множественные точечные кровотечения. При этом слизистая не утолщена и не изменена. По локализации воспаления выделяют односторонний и двухсторонний катаральный эндобронхит.

Эндобронхит гнойного типа характеризуется более тяжелым течением. Наряду отеком, и гиперемией в бронхах, а иногда и мелких бронхиолах обнаруживается большое количество секрета. Организм пытается очиститься от него с помощью кашля, но облегчение временное.

Диффузный эндобронхит означает, что в воспаление распространилось на всю слизистую бронхиального дерева.

Если во время обследования бронхофиброскопом врач-эндоскопист видит значительное истончение слизистой и неравномерную гиперемию, четко просматривающийся бронхиальный хрящевой рисунок, он диагностирует атрофический эндобронхит.

Современные диагносты выделяют также еще один тип заболевания – геморрагический. Он характеризуется наличием многочисленных кровоизлияний на слизистой. В отделяемом секрете обнаруживаются эритроциты.

Если воспаление затронуло не всю слизистую, а отдельный, четко ограниченный ее участок, это говорит о том, что заболевание носит очаговый характер.

Классификация эндобронхита по степени тяжести (распространения)

Классификация применяется ко всем типам эндобронхита вне зависимости от того, имеет он очаговый или тотальный характер:

  • при первой степени заболевания слизистая повреждена не сильно, ее цвет розовый, наблюдается незначительный отек;
  • эндобронхит второй степени характеризуется гиперемией и покраснением слизистой, на отдельных ее участках видно лопнувшие мелкие кровеносные сосуды. Хрящевые кольца бронхов слабо, но заметны. Происходит отделение слизистого или гнойного секрета;
  • наиболее тяжкой считается третья степень заболевания, при которой внутренняя оболочка бронхов сильно отекает и становится синюшной, обильно кровоточит. Происходит отделение густого и вязкого гнойного секрета.

Особенности лечения

Прежде чем начать осуществление выявленного посредством бронхоскопии воспаления бронхов, необходимо определить причины возникновения патологии (этим занимается только квалифицированный врач) и по возможности устранить их:

  • необходимо прекратить курить, если такая вредная привычка присутствует;
  • работу на вредном производстве следует поменять;
  • если воспаление слизистой бронхов возникло вследствие инфекции, необходимо провести ее лечение.

Собственно же лечение эндобронхита осуществляется в нескольких направлениях:

  1. С целью нормализации тонуса бронхиального дерева назначают бронхолитики:
  • антихолинергетики короткого (препараты с действующими веществами — ипратропия бромид, окситропия бромид) и длительного (тиотропия бромид) действия — ингаляционно;
  • метилксантины короткого действия (Аминофиллин, Диафиллин, Эуфиллин) и пролонгированные (Теопэк, Теотард) — перорально;
  • бета2-агонисты короткого (Фенотерол, Сальбутамол, Тербуталин) и пролонгированного (Сальбутамол, Формотерол) действия — ингаляционно, перорально.
  1. Нормализовать секрецию мокроты поможет лечение Бронхолитином или Флюдитеком.
  1. Эндобронхит гнойного типа в обязательном порядке лечится антибактериальными препаратами. В зависимости от вида бактерии и анамнеза приема антибиотиков выбирают ту или иную их группу.
  2. Отек слизистой уменьшают антигистаминными препаратами.

Помочь себе преодолеть недуг больной также может с помощью народных средств, применяемых при бронхите с хроническим течением.

Больному также важно дольше дышать свежим воздухом, выполнять дыхательные упражнения и делать посильную зарядку.

Советуем почитать Причины, диагностика и лечение обструктивного бронхита

: Бронхит

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/ehndobronhit-chto-ehto-takoe.html

Эндобронхит – что это такое, причины, симптомы и лечение

Эндобронхит что это такое лечение

Эндобронхит сопровождается воспалением, протекающим в слизистых бронхиальных оболочках. Патология представляет собой бронхит, который поражает взрослых и детей. Медицина добавляет к названию недуга приставку «эндо», потому как она обозначает «внутренний». Поверхность слизистой, которая воспаляется расположена внутри бронха, из чего следует название заболевания.

Общая информация о болезни

Эндобронхит – это поражение внутреннего слоя бронхов воспалительного характера. Процесс сопровождается определенными изменениями: формирование отека, гиперемия, которую обеспечивает полнокровность кровеносных сосудов, а также сбой стандартного отделения, выведения секрета слизистой.

Чаще всего воспаление поражает верхние респираторные пути, захватывая внутренний слой бронхов, после чего движется дальше. Степень тяжести недуга зависит от характера и объема секрета в просветах бронхов, вероятной кровоточивости, сосудистого рисунка, подвижности трахеи, бронхиальных стенок.

Симптомы болезни

Этот вид бронхита становится следствием небрежного отношения пациента к своему состоянию.

Если более детально рассматривать, что такое эндобронхит, станет понятно, что заболевание возникает при неправильно выбранном или несвоевременном лечении.

Когда при обычном бронхите интенсивность симптоматики не снижается, доктор определяет причину. Эндобронхит сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  1. Отделение гнойной мокроты при кашле.
  2. Наличие кровянистых прожилок в мокроте.
  3. Возникновение одышки, которая ярко проявляется на холоде.
  4. Сложности при дыхании, на вдохе и выдохе слышатся хрипы различной интенсивности.
  5. Начальные стадии обязательно сопровождаются небольшим ростом температуры.

Важно знать, что приведенные признаки не являются основанием для самостоятельного диагностирования недуга. Установить диагноз может только доктор. Самолечение исключено!

Что такое катаральный эндобронхит

Такая форма патологии характеризуется определенными изменениями в бронхах больного. Слизистая оболочка покрывается гиперемией, возникает отечность, которая иногда кровоточит из-за мелких капиллярных разрывов. Поверхность слизистых не деформирована, воспаление, как правило, обладает двусторонним характером.    

Классификация

Согласно результатам бронхоскопии, выделяют следующие формы эндобронхита:

  • с отсутствием бронхиальных патологий;
  • катаральная;
  • гнойная;
  • катарально-гнойная.

Кроме того, эндобронхит разделяют на атрофический, геморрагический и диффузный. В качестве фактора для классификации недуга также используют степени тяжести: 

  • легкая (существенные изменения в бронхиальной слизистой отсутствуют); 
  • средняя (эндобронхит 2 – появление отека, гиперемии слизистой, геморрагий); 
  • тяжелая (гнойная мокрота, развитие дыхательной недостаточности, цианоз слизистых оболочек).

Дополнительно диагностируют неспецифические формы эндобронхита. Обычно они обнаруживаются при легочном туберкулезе.

Причины патологии

Эндобронхит развивается, как вторичное заболевание, которое формируется на фоне воспаления поверхности респираторных каналов, по этой причине обладает хроническим течением. Поначалу развивается катаральный эндобронхит, а если терапия отсутствует, добавляется инфекция и недуг переходит в гнойную форму. Формирование эндобронхита обусловливают причины:

  • Болезни верхних и нижних респираторных путей, особенно хронические.
  • Работа, включающая постоянное контактирование с агрессивными газами, испарениями.
  • Продолжительное переохлаждение.
  • Резкие перепады температурного режима.
  • Злоупотребление алкоголем, курение на протяжении длительного периода.
  • Развитие аллергических реакций.

Эксперты заявляют, что возникновение болезни способен провоцировать сбой кровообращения и патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностика болезни

Обнаружить эндобронхит довольно сложно, ввиду того, что объективные лабораторные и инструментальные способы выявления недуга на ранней стадии отсутствуют. Фибробронхоскопия помогает изучить состояние слизистой оболочки. Для исследования бронхиальной слизи применяют цитологический анализ мокроты. 

Диагностируют заболевание при помощи бронхоскопии. Во время процедуры доктор, используя специальную трубку эндоскопа с освещением и видеокамерой, осматривает состояние слизистых тканей бронхиального дерева.

Проведение бронхоскопии назначается, если:

  1. В бронхиальных путях присутствует инородное тело.
  2. Имеется затяжной бронхит и есть нарушения в строении бронхов.
  3. Есть опухолевидные новообразования, кисты.
  4. Имеется кровохарканье, одышка.
  5. Требуется хирургическое вмешательство.

Процедура бронхоскопии вполне безвредна, при этом есть случаи, когда ее проведение запрещено. Это может быть повышенная чувствительность к анестетикам, неполноценная свертываемость крови, психические патологии, стенозы гортани и трахеи, острая респираторная недостаточность. Бронхоскопию нельзя проводить после инсультов, инфарктов, если не прошло полгода.

Врачи не рекомендуют использовать этот вид исследования при обострении инфекционных патологий, менструации, приступе астмы, кроме того, женщинам на 2-м и 3-м триместрах беременности. Если бронхоскопия подтвердила диагноз, доктор направляет пациента к пульмонологу для назначения курса соответствующего курса терапии.

Осложнения

Формирование осложнений обусловлено недостаточной информативностью использованных диагностических процедур во время оказания первичной медицинской помощи. Другой причиной выступает неадекватное лечение, отсутствие терапии провоцирует формирование хронического эндобронхита.

Вероятные осложнения включают:

  • Повторное инфицирование, осложнение процесса из-за ослабления иммунитета и не способности подавлять патогены.
  • Пневмония, угроза возникновения которой возрастает при переохлаждении.
  • Дыхательная недостаточность.

Другим видом осложнения считается образование хронической обструктивной болезни легких.

Методы лечения

Терапию заболевания доктор назначает, согласно особенностям его течения, наличию недугов. Эндобронхит 1 степени поддается амбулаторному лечению, однако необходимо строго следовать врачебным назначениям. Терапия длится 2 недели. 

Третья степень заболевания требует госпитализации пациента в стационар. Если развиваются состояния, опасные для жизни пациента, его госпитализируют в отделение реанимации для проведения терапии. 

Медработники знают, эндобронхит, что это такое заболевание, которое обладает симптоматическим характером, его лечение особенно неспецифическое.

Основы терапии воспаления в бронхах ниже:

  • Прием бронхолитиков (Беродуал, Сальбутамол), действие которых налаживает тонус мышц при бронхиальных спазмах и бронхообструкциях.
  • Врач назначает мукорегуляторы (Амбробене, АЦЦ, Амброксол, Флуимуцил) для нормализации синтеза мокроты.
  • Если присутствует гипертермия (от 38° C), состояние пациента ухудшается, задействуются жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).
  • Подавить воспалительный процесс помогают ингаляции с кортикостероидами (Буденит, Кортимент, Нозефрин). Важно помнить, терапия с использованием подобных средств требует наблюдения со стороны врача. 

Кроме медикаментозной терапии при устранении эндобронхита надо соблюдать питьевой режим, хорошо питаться, включая в рацион больше свежих овощей и фруктов. Вредные привычки на период лечения придется бросить. Положительное влияние приносит выполнение упражнений ЛФК и массаж грудной клетки. 

Важное значение приносит влажная уборка и регулярное проветривание помещения, где находится больной. Облегчить состояние также поможет устранение всех раздражителей, воздействующих на бронхи, провоцирующих приступы кашля. 

Профилактика

Предотвратить развитие бронхиальной патологии позволяет соблюдение следующих принципов:

  • Рациональное, полноценное и сбалансированное питание. 
  • Своевременное обнаружение и терапия хронических патологий респираторного тракта.
  • Избавление от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками).
  • Уменьшение влияния болезнетворных условий (токсичные испарения, оксид углерода, диоксид серы).
  • Людям из группы риска по развитию бронхиальных патологий пользу принесет санаторно-курортное лечение.

Выявить первичную стадию поражения верхних и нижних дыхательных путей позволит диспансеризация по месту работы.

Перкина Анастасия Пульмонолог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/endobronhit.html

Эндобронхит — виды, степени, симптомы, диагностика, лечение

Эндобронхит что это такое лечение

Эндобронхит характеризуется развитием воспалительного процесса в слизистых оболочках бронхов и диагностируется на основании врачебного заключения после проведения бронхоскопии. Симптоматическая картина заболевания выявляет изменения морфологического характера в бронхах, что может наблюдаться в результате длительно протекающего воспалительного процесса в бронхиальных тканях.

Что такое эндобронхит

Стенки бронхов составляют несколько слоев, а внутри их выстилают слизистые оболочки. Воспалительный процесс слизистых оболочек, развивающийся внутри («эндо») бронхов, классифицируется как эндобронхит.

Наиболее часто инфекционный процесс развивается в верхних дыхательных путях, охватывая внутренний слой бронхов, а затем распространяется далее. Тяжесть заболевания оценивается характером и количеством секрета в бронхиальных просветах, сосудистому рисунку, возможной кровоточивости, изменению окраски и подвижности бронхиальных стенок и трахеи.

Причины заболевания

Существует несколько основных причин, которые способны привести к развитию эндобронхита:

  • общее переохлаждение организма;
  • резкие перепады температурного режима;
  • аллергические реакции;
  • вирусные инфекции и воспалительные процессы носоглотки хронического характера;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Помимо этого, некоторые специалисты утверждают, что к развитию болезни способно привести нарушение кровообращения и патологии сердечной системы, несмотря на кажущееся отсутствие взаимосвязи между ними.

Формы эндобронхита

Эндобронхит сопровождается воспалительным процессом с изменениями слизистых бронхиальных оболочек, которые выявляются в результате бронхоскопии. Существует несколько форм эндобронхита:

  1. катаральный: характеризуется гиперемией слизистой оболочки, небольшой отечностью и крайне редко ее кровоточивостью, что обусловлено небольшими разрывами капилляров. Слизистые оболочки не деформированы, а воспалительный процесс преимущественно имеет двусторонний характер;
  2. гипертрофический: при такой форме заболевания значительно сужается бронхиальный просвет, слизистая оболочка утолщается, а межбронхиальные шпоры слабо выражены и сглажены;
  3. атрофический: характеризуется истончением и покраснением слизистой оболочки бронхов преимущественно на фоне хронического процесса. Как правило, эта форма заболевания развивается только на 1 стороне;
  4. гнойный: характеризуется сильным отеком, который определяется при бронхоскопии, гнойным воспалением и покраснением.

Помимо этих видов эндобронхита современная диагностика выделяет и геморрагическую форму заболевания, которая характеризуется многочисленными кровоизлияниями на слизистой бронхиальной оболочке, а в мокроте присутствуют эритроциты.

Симптомы эндобронхита

Симптоматика заболевания зависит от его формы и распространенности воспалительного процесса. Катаральные воспаления с вовлечением слизистых оболочек бронхов сопровождаются кашлем с серозной мокротой.

При гнойном эндобронхите в мокроте может присутствовать примесь крови, высокая температура (до 39 – 40оС) и общее ухудшение самочувствия пациента. При гипертрофическом и атрофическом эндобронхите основным клиническим признаком является одышка, которая усиливается при низких температурах воздуха.

Наиболее тяжело протекает развитие двустороннего диффузного эндобронхита (1– 3 степени), сопровождаясь общей интоксикацией организма, лихорадкой, температурой тела до 39 – 40оС. Дыхание учащается, наблюдается одышка и тахикардия.

Дополнительно при эндобронхите возможно появление болей в области грудной клетки, усиливающихся во время кашля, отсутствие аппетита и повышенная слабость пациента.

Методы диагностики

Выявить эндобронхит возможно только в результате проведения бронхоскопии, во время которой врач с помощью специальной трубки эндоскопа, снабженной светом и видеокамерой, осматривает состояние слизистых оболочек бронхиального дерева.

Бронхоскопическое исследование бронхов

Показаниями для выполнения процедуры являются:

  • присутствие инородного тела в бронхиальных путях;
  • опухолевидные новообразования и кисты;
  • затяжной бронхит и патологии в строении бронхов;
  • одышка и кровохарканье;
  • подготовка к оперативному вмешательству.

Бронхоскопия достаточно безопасна, однако существует ряд ограничений, при которых ее выполнение исключается. К ним относятся аллергия к анестетикам, недостаточно хорошая свертываемость крови, стенозы гортани и трахеи, психические нарушения, острая дыхательная недостаточность. Кроме этого, нельзя выполнять эндоскопию после перенесенных инсультов и инфарктов, если не прошло 6 месяцев.

Не рекомендуется также выполнение процедуры при обострении инфекционных заболеваний, астматическом приступе, менструации, а также беременным женщинам на 2-м и 3-м триместрах. После бронхоскопии и подтверждения диагноза врач направляет пациента к пульмонологу, который назначает соответствующую терапию.

Лечение эндобронхита

Комплексное лечение болезни предусматривает следующие мероприятия:

  • прием мукорегуляторов (АЦЦ, Флюидитека, Бронхобоса, Флуимуцила и т.д.), которые нормализуют выработку мокроты;
  • врач назначает бронхолитики (Беродуал, Сальбутамол и т.д.), действие которых нормализует мышечный тонус при бронхоспазмах и бронхообструкции;
  • при необходимости проводится противобактериальная терапия с использованием макролидов (Кларитромицин, Эритромицин), фторхинолонов (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и защищенных аминопенициллинов (Оспамокс, Амоксициллин, Аугментин);
  • при гипертермии (от 38оС), сопровождающейся общим ухудшением состояния пациента, рекомендуются жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен);
  • при тяжелом воспалительном процессе назначаются ингаляции с кортикостероидами (Беклометом, Пульмикортом, Асманексом, Фликсотидом и т.д.). Однако лечение этими средствами требует наблюдения со стороны врача, так как кортикостероиды обладают множеством побочных проявлений.

Помимо терапевтических мероприятий во время лечения эндобронхита следует соблюдать питьевой режим, придерживаться правильного питания, в основе которого присутствует большое количество свежих овощей и фруктов, богатых витаминами, и отказаться от вредных привычек. Положительное воздействие оказывает лечебная физкультура и массаж грудной клетки. Кроме того необходимо регулярное проветривание и влажная уборка помещения, где находится больной.

Определить язык Азербайджанский Албанский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Галисийский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Китайский (Упр) Китайский (Трад) Корейский Креольский (Гаити) Кхмерский Лаосский Латинский Латышский Литовский Македонский Малагасийский Малайский Малайялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непали Нидерландский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Румынский Русский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Словацкий Словенский Сомали Суахили Суданский Тагальский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Финский Французский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Эсперанто Эстонский Яванский ЯпонскийАзербайджанский Албанский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Галисийский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Китайский (Упр) Китайский (Трад) Корейский Креольский (Гаити) Кхмерский Лаосский Латинский Латышский Литовский Македонский Малагасийский Малайский Малайялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непали Нидерландский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Румынский Русский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Словацкий Словенский Сомали Суахили Суданский Тагальский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Финский Французский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Эсперанто Эстонский Яванский Японский

Звуковая функция ограничена 200 символами

Настройки : История : Обратная связь : DonateЗакрыть

Источник: http://ingalin.ru/bronxit/endobronhit.html

Эндобронхит: что это такое, основные симптомы, методы лечения, осложнения и профилактика

Эндобронхит что это такое лечение

Эндобронхит — заболевание дыхательной системы, при котором преимущественно поражаются мелкие бронхи.

Диагностика этой патологии затруднена в связи с отсутствием яркой симптоматики, стертостью клинической картины и многообразием этиологических факторов.

Об эндобронхите можно сказать, что это такое заболевание, которое встречается намного реже бронхита и требует более тщательного обследования.

Эндобронхит

Стенка бронхов состоит из 3 слоев. Бронхиту свойственно поражение их всех — слизистой оболочки, мышечной стенки и наружной (адвентициальной).

Бронхит в большинстве случаев протекает остро и диагностируется на основе жалоб, клинической картины и данных физикального обследования (аускультации).

Однако при более ограниченном вовлечении в процесс дыхательных путей (например, при эндобронхите) этих сведений для постановки диагноза будет недостаточно.

Что же такое эндобронхит? Это воспалительное поражение внутреннего слоя бронхов — слизистой оболочки, при котором выявляется ряд изменений: отек, гиперемия за счет полнокровности кровеносных сосудов и нарушение нормального выделения и эвакуации слизистого секрета.

Причины развития эндобронхита

Эндобронхит в основном является вторичным заболеванием, возникающим на фоне воспаления оболочек дыхательных путей, и поэтому зачастую имеет хроническое течение.

Сначала развивается катаральный эндобронхит, а при отсутствии лечения и присоединения инфекции — гнойный.

Возникновению этой патологии способствуют следующие факторы:

  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно имеющие тенденцию к хронификации;
  • курение на протяжении длительного времени;
  • работа на производстве, предполагающая постоянный контакт с агрессивными испарениями и газами;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • неадекватная терапия заболеваний, приводящая к их переходу в хроническую форму и появлению осложнений.

Классификация заболевания

В соответствии с данными, получаемыми при бронхоскопии, классификация эндобронхита выглядит следующим образом:

  • отсутствие патологии в бронхах;
  • катаральная форма;
  • гнойная;
  • катарально-гнойная.

Также выделяют атрофический, геморрагический и диффузный эндобронхит.

По степени тяжести заболевание классифицируется:

  1. Легкая степень
  2. Средней тяжести
  3. Тяжелая

Эндобронхит I степени тяжести характеризуется отсутствием существенных изменений в слизистой оболочке бронхов.

При фибробронхоскопии выявляют отечность и покраснение внутреннего слоя II (средней) степени тяжести свойственно появление отека, гиперемии слизистой оболочки и геморрагий.

Нередко при этой стадии обнаруживается гнойное отделяемое III степень тяжести клинически проявляется развитием дыхательной недостаточности. В тканях бронхов нарушен процесс микроциркуляции, покраснение сменяется синюшностью слизистых оболочек

Помимо вышеперечисленных, выделяют также неспецифические формы эндобронхита. Они выявляются преимущественно при легочном туберкулезе.

Гнойная форма диагностируется при фиброзно-кавернозном туберкулезе и реже при других разновидностях. Для нее характерно утолщение поверхностных слоев бронхов, покраснение слизистой и секрет гнойного характера.

Помимо гнойной формы, при туберкулезе нередко встречается катаральная, при которой отделяемое принимает слизистый характер, а внутренняя оболочка также гиперемирована, полнокровна и отечна.

Возможные осложнения

Возникновение осложнений связано с недостаточной информативностью проведенных диагностических мероприятий на этапе оказания первичной медицинской помощи.

Также это может быть обусловлено неадекватной терапией. В свою очередь, полное отсутствие лечения приводит к развитию хронической формы эндобронхита.

Возможные осложнения представлены ниже:

  • дыхательная недостаточность;
  • вторичное инфицирование и усугубление процесса вследствие ослабленности иммунной системы и неспособности бороться с патогенами. Гнойная мокрота свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции;
  • развитие хронической обструктивной болезни легких;
  • пневмония, риск развития которой повышается при переохлаждении.

Лечение

Лечение эндобронхита зависит от особенностей течения заболевания и наличия сопутствующей патологии.

При средней и легкой степени тяжести лечить бронхит можно в домашних условиях, но при этом строго соблюдая назначения врача. Амбулаторное лечение, как правило, длится не более 2 недель.

При тяжелой степени требуется госпитализации больного в стационар, а при развитии осложнений и жизнеугрожающих состояний пациентов госпитализируют в отделение реанимации, где проводят интенсивную терапию.

Лечение эндобронхита неспецифическое и носит симптоматический характер.

Принципы терапии воспалительного процесса в бронхах представлены ниже:

Этиопатогенетическая терапия. Этот вид лечения направлен на этиологический компонент заболевания — патогенную микрофлору, вызвавшую воспаление. При преобладании вирусных микроорганизмов используют противовирусные препараты.

В профилактических целях оправдано использование антибиотиков для исключения присоединения бактериальной микрофлоры. Бактериальную инфекцию лечат с помощью антибактериальных средств.

Изначально применяют препараты широкого спектра действия, а после проведения анализа мокроты назначаются антибиотики направленного действия.

При развитии обструктивного синдрома лечащим врачом назначаются ингаляции, которые позволяют снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить отхождение мокроты.

Для этой цели используются бронхолитики (препараты, содержащие сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол). При тяжелом течении оправдано применение теофиллинов и глюкокортикостероидов.

Активная инфузионная терапия проводится при интоксикационных явлениях (гипертермия, бледность кожных покровов, обезвоживание).

Также используются жаропонижающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и обильное питье (теплые морсы, чаи).

Если течение эндобронхита сопровождается кашлем с отделением мокроты, назначаются отхаркивающие препараты и муколитики, способствующие разжижению мокроты и выведению ее из трахеобронхиального дерева.

Повышение общей сопротивляемости организма к инфекциям достигается с помощью витаминных комплексов и иммуностимулирующей терапии.

Профилактика заболевания

Профилактика бронхита основывается на следующих принципах:

  • своевременное выявление и лечение хронических заболеваний органов дыхательной системы;
  • рациональное, сбалансированное и полноценное питание;
  • лечение хронических заболеваний других жизненно важных органов и систем;
  • борьба с вредными привычками (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • ограничение воздействия патогенных факторов (ядовитые испарения, аэрополлютанты);
  • людям, входящим в группу риска по развитию бронхита, рекомендовано санаторно-курортное лечение;
  • диспансеризация по месту работы на промышленных предприятиях с целью выявления первичного поражения верхних и нижних дыхательных путей.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/ehndobronhit.html

Эндобронхит: что это такое, классификация, признаки, лечение

Эндобронхит что это такое лечение

Катаральный эндобронхит – распространенное заболевание, в народе используемое без первого слова и приставки «эндо». Эндобронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.

Это и есть тот самый бронхит, который часто диагностируется у детей и взрослых. В медицинской науке он называется эндобронхитом, так как приставка «эндо» означает «внутренний, внутри».

Слизистая оболочка, которая часто воспаляется, находится внутри бронха. Отсюда такое название болезни.

Заключение о патологии врач делает после определенных исследований, после этого ставится диагноз эндобронхит. Важно понять, что это состояние слизистой, которое отличается по степени интенсивности воспаления.

Классификация болезни

В медицине выделяют несколько видов эндобронхита. Классификация происходит на основе изменений, происходящих в бронхиальной ткани после проникновения инфекции. Различают виды эндобронхита:

  • диффузный;
  • гнойный;
  • катаральный;
  • атрофический.

По характеру протекания болезни различают три степени тяжести:

  1. Легкая (болезнь 1 степени) – небольшая температура, периодически возникает умеренный кашлевой рефлекс, выделяется мокрота, человек чувствует себя удовлетворительно.
  2. Средняя (2ст) – поднимается субфебрильная температура, проявляются основные признаки интоксикации, постоянно проявляется кашель, выделяется мокрота зленого цвета, пациент слабый, появляется одышка после физической нагрузки.
  3. Тяжелая (3ст) – поднимается высокая температура, человека мучают приступы кашля, он не может долго выполнять привычную деятельность, чувствует себя крайне слабо, появляются признаки обструкции, дыхательной недостаточности, так как даже в покое есть одышка.

Диффузное воспаление слизистой

Диффузный эндобронхит означает проникающий. При этом заболевании поражены все бронхиолы, кроме верхнедолевых. Это связано с тем, что инфекция постепенно проникает во все бронхиолы, приводя к воспалению их слизистой оболочки.

Атрофическое воспаление бронхов

Возникновение атрофического бронхита связано с изменением структуры тканей бронхов. При этом на рентгене хорошо просматривается бронхиальный рисунок, становится заметно истонченной слизистая, заостряются шпоры между бронхами. Часто это частичная атрофия, при которой гиперемия неравномерно распределена

Гнойный внутренний бронхит

Гнойный эндобронхит сразу определяется по обильному выделению гнойного секрета. Дыхательные пути внутри заполняются гнойным экссудатом. Когда человек кашляет, гной выходит наружу. Но потом бронхиолы опять заполняются гноем, поступающим из мелких бронхиол. Все остальные признаки заболевания сходны с другими видами воспаления слизистой оболочки бронхов.

Катаральный внутренний бронхит

Этот вид болезни отличается характерными изменениями в бронхах пациента. При возникновении этой болезни возникают следующие проявления:

  • Трудности дыхания из-за отека слизистой.
  • Гиперемия.
  • Точечные кровотечения из-за лопающихся капилляров, хорошо определяется в анализах.

Причины возникновения патологии

Что это такое эндобронхит, мы уже определили – неприятная патология бронхов, которая в разной степени мешает осуществлять привычную деятельность, затрудняет дыхание. Какие факторы приводят к возникновению недуга?

  • Заболевания лор-органов в острой или хронической форме: тонзиллит, синусит, аденоидит и другие.
  • Хронический бронхит с бактериальной составляющей.
  • Аллергические реакции организма.
  • Резкие перепады температуры воздуха.
  • Сильное переохлаждение.
  • Постоянное проживание в местности с неблагоприятной экологической ситуацией.
  • Работа на вредных производствах.
  • Курение.
  • Нарушение малого круга кровообращения, как сопутствующее заболевание.

Проявления болезни

Этот бронхит является следствием пренебрежительного отношения пациента к своему состоянию. В случае неверно подобранной терапии, несвоевременности лечения, возникает эндобронхит. Если при обычном бронхите не снижается интенсивность симптомов, врач определяет причину. Эндобронхит проявляется:

  • При кашле у человека отходит гнойная мокрота.
  • В мокроте можно увидеть прожилки крови.
  • Пациент страдает от одышки, особенно она выражена на холоде.
  • Появляется затрудненность в дыхании, на вдохе, выдохе слышны хрипы разные по интенсивности.
  • Обязательно незначительное повышение температуры на начальных стадиях развития болезни.

Важный совет: Приведенные симптомы не дают основание самостоятельно ставить диагноз. Чтобы определить эндобронхит, необходима диагностика и заключение врача. Самолечение исключается!

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: