Гиперкомпенсация миндалин

Содержание
  1. Хронический тонзиллит компенсированная форма: причины, симптомы и методы лечения
  2. Компенсированная форма тонзиллита
  3. Причины заболевания
  4. Медикаментозная терапия
  5. Особенности промывания миндалин
  6. Лечебное пломбирование лакун
  7. Народная медицина
  8. Хирургическое лечение
  9. Профилактика
  10. Декомпенсированный тонзиллит
  11. Причины возникновения
  12. Симптомы
  13. Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит
  14. Диагностика
  15. Лечение декомпенсированного тонзиллита
  16. Удаление миндалин
  17. Рекомендации
  18. Осложнения и последствия
  19. Заразен ли и как передается
  20. Особенности у детей
  21. При беременности
  22. о тонзиллите
  23. Прогноз
  24. Декомпенсированный тонзиллит хронический – что за форма, иммунологическая функция миндалин – что это значит, лечение
  25. Немного о заболевании
  26. Как лечить?
  27. Рекомендации для послеоперационного периода
  28. Как лечить декомпенсированный тонзиллит
  29. Виды и причины тонзиллита
  30. Клиническая картина недуга
  31. Лечение заболевания
  32. Причины и лечение гипертрофии небных миндалин
  33. Причины гипертрофии
  34. Как проявляется?
  35. Диагностическое обследование
  36. Консервативное направление в лечении
  37. Хирургическое вмешательство
  38. Профилактические меры

Хронический тонзиллит компенсированная форма: причины, симптомы и методы лечения

Гиперкомпенсация миндалин

В России ежегодно более чем 5 млн человек ставится диагноз “хронический тонзиллит”. Код по МКБ-10-го пересмотра для этой патологии – J 35.0. Заболевание поражает небные миндалины, которые выступают барьером для бактерий и вирусов. А также отвечают за иммунитет. Отсутствие лечения может привести к тяжелым осложнениям сердечно-сосудистой системы, почек и других органов.

Компенсированная форма тонзиллита

Ангина, дифтерия, корь, различные вирусные атаки или другие инфекционные заболевания способны провоцировать воспаление небных и глоточных миндалин, или острый тонзиллит. Патология требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае болезнь может принять хроническую форму. Чаще всего патология встречается у детей, но не застрахованы от нее и взрослые.

Хронический тонзиллит (код МКБ-10 см. выше) имеет две формы:

  1. Компенсированную. Эта стадия может протекать бессимптомно. Миндалины все еще способны защищать организм, вырабатывая антитела. Время от времени обострения с симптомами ангины могут случаться, но довольно быстро затухают. У некоторых больных, со стороны организма вообще не наблюдается никакой видимой реакции.
  2. Декомпенсированную. Эта стадия не способна развиться, минуя компенсированную. В этом случае миндалины поражаются настолько, что не в состоянии защищать организм. Более того, они сами становятся источником токсинов и инфекции. Эта стадия несет реальную угрозу жизни человека, так как может стать причиной развития ревматизма, почечной недостаточности, миокардита, артроза, пиелонефрита. Кроме этого, тонзиллит способен спровоцировать такое заболевание, как озена. Оно плохо поддается лечению и существенно ухудшает качество жизни пациента.

Компенсированная форма хронического тонзиллита встречается у 10% взрослого населения. Основная ее опасность в том, что она может протекать бессимптомно. Скопление бактерий, вирусов и грибков в лакунах происходит постепенно.

При этом в кровь поступают токсины и незаметно отравляют организм. Когда человек обращается, наконец, к врачу, болезнь может находиться уже в декомпенсированной форме.

Чаще всего в этом случае необходимо уже хирургическое вмешательство.

Причины заболевания

Лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, является частью иммунной системы организма. Ее основная функция – это борьба с инфекцией, которая проникает в глотку человека. В том случае, если организм ослаблен, вырабатывать в достаточном количестве лимфоциты и интерфероны он неспособен. Патогенные возбудители побеждают и начинается развиваться воспалительный процесс.

Компенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется тем, что иммунитет все еще сдерживает инфекцию, но не способен победить ее полностью. Любое ослабление организма, даже небольшое переохлаждение, провоцирует обострение заболевания.

В большинстве случаев патология развивается после перенесенного острого воспалительного процесса. К основным причинам хронического тонзиллита компенсированной формы относятся:

  • синуситы и гаймориты;
  • депрессия, психоэмоциональное напряжение;
  • гингивит, кариес;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • патологии строения носовых ходов;
  • туберкулезные процессы;
  • корь, скарлатина;
  • неправильное питание (злоупотребление сладкими и мучными блюдами, фастфудом, сладкими газированными напитками, нехватка минералов и витаминов);
  • длительные переохлаждения;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
  • наследственность.

Компенсированная форма хронического тонзиллита может сохраняться у больного годами. Постепенно без адекватного лечения лимфоидная ткань начинает заменяться соединительной. Это приводит к сужению лакун и скоплению в них остатков пищи, мертвых лейкоцитов и бактерий, токсинов. Часть этого гнойного содержимого попадает в кровь и отравляет организм.

Повышение температуры тела или острая боль в горле не характерна для хронической формы заболевания. Чаще всего происходит ухудшение самочувствия в целом и больной может списывать это на обычную усталость. Болезнь провоцирует отравление организма, поэтому симптомы хронического тонзиллита компенсированной формы могут быть следующими:

  1. Частые головные боли.
  2. Гнойничковые высыпания на коже спины и лица.
  3. Субфебрильная температура.
  4. Ломота суставов.
  5. Першение в горле.
  6. Нестабильная работа сердца.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Потливость.
  9. Увеличение лимфоузлов нижней челюсти.

При самостоятельном осмотре горла можно заметить, что миндалины увеличены и покрыты светлым налетом. Иногда можно заметить гнойные пробки, которые выглядят как зернышки проса. В случае обострения заболевания симптомы могут варьироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Медикаментозная терапия

Составить схему эффективного лечения хронического тонзиллита компенсированной формы способен только врач. Антибактериальная терапия может быть назначена только по результатам анализов после определения чувствительности флоры. А также в зависимости от степени выраженности заболевания. Прием антибиотиков необходимо совершать параллельно с пробиотическими препаратами.

Одновременно назначают курс приема иммуностимуляторов. Для лечения компенсированной формы хронического тонзиллита чаще всего применяется препарат “Имудон”. Это средство, одно из немногих, способное стимулировать местный иммунитет на уровне лимфоидной ткани миндалин. Минимальный курс приема составляет 10 дней.

В обязательном порядке применяется десенсибилизирующая терапия. Она необходима для того, чтобы снять отек, который затрудняет всасываемость применяемых лекарственных препаратов. Широко используется антисептический подход: растворы для полоскания, спреи и аэрозоли. Кроме лекарственной терапии, рекомендуется применять и гомеопатические препараты.

Заболевание поддерживается бактериальной флорой, поэтому лечение будет гораздо эффективнее, если как можно эвакуировать ее из лакун. Сделать это можно только с помощью промывания миндалин. Механическое удаление бактерий в комплексе с медикаментозной терапией существенно увеличивает шансы на успех.

Особенности промывания миндалин

Пациенты, впервые пришедшие к отоларингологу на процедуры, интересуются тем как промывают миндалины и не больно ли это. Особенно это важно для малышей. Несмотря на грозный вид шприца, – процедура совершенно безболезненна. Специальной изогнутой и тупой иглой доктор промоет каждую лакуну, удаляя из нее пробки под напором жидкости.

Для процедуры чаще всего используется физиологический раствор. Это позволяет врачу видеть то, что он удаляет из лакун. Иногда физраствор заменяют специальными лекарственными средствами. Например, пиобактериофагом поливалентным.

Промывание при помощи шприца имеет некоторые недостатки:

  • напор струи может загонять некоторые пробки глубже, вместо того чтобы вымывать их;
  • возможно травмирование миндалин;
  • объем иглы не позволяет промывать мелкие лакуны.

Во многих клиниках отоларингологии используют аппарат “Тонзиллор” или специальный вакуумный отсос. Чаще всего необходима местная анестезия. Использования этих аппаратов не подходит пациентам с выраженным рвотным рефлексом.

После промывания, очищенные миндалины обрабатываются раствором Люголя. Затем, проводится сеанс лазерного и виброакустического воздействия. А также ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин.

Курс состоит из 10 сеансов. В зависимости от состояния пациента такое лечение необходимо проходить от 2 до 4 раз в год.

Лечебное пломбирование лакун

Лечебное пломбирование – это введение в лакуны специальных паст, которые уничтожают патогенную микрофлору. Курс лечения может составлять от 10 до 20 сеансов. Процедура безболезненна, ее выдерживают даже дети. Полное выздоровление наступает в 95% случаев.

Выбор пасты осуществляет врач. Хороший результат дает прополисно-восковая. Излечение после ее использования может наступать уже после 7 процедур, которые выполняются один раз в неделю. Хорошие результаты также показывает применение прополисно-каланхойной пасты, в соотношении 1 к 2. Ее применяют 2 раза в неделю. Курс может составить от 4 до 7 процедур.

Народная медицина

Лечение компенсирующего хронического тонзиллита в домашних условиях можно применять после консультации с врачом. Применение народных средств помогает уменьшить воспаления и избежать обострений. Для полосканий можно использовать:

  • отвары лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, шалфей, зверобой, корень аллея, листья мяты);
  • настойку календулы;
  • раствор соли и соды с йодом;
  • настойку прополиса.

Детям до 7 лет разрешено использовать для полоскания только солевые растворы. Процедуры рекомендуется выполнять не меньше 2-х раз в день. Взрослым, после полоскания, миндалины рекомендуется смазывать пихтовым маслом или соком алое с медом. А также полезно рассасывать чистый прополис.

В домашних условиях рекомендуется применять ингаляции. Для процедуры используются травяные отвары с добавлением эфирных масел. Пар необходимо вдыхать ртом, а выдыхать через нос.

Хирургическое лечение

Большинство отоларингологов стараются обходиться без оперативного вмешательства. Миндалины являются важной частью иммунной системы организма. В компенсированной форме хронического тонзиллита они все еще могут выполнять свои функции.

Удаление миндалин назначают только в том случае, если они сами стали источником распространения инфекции. А также несут реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Например, поражены сердце, суставы или почки. В таком случае врач может предложить:

  • электрокоагуляцию;
  • использование карбондиоксидного или инфракрасного лазера;
  • радиочастотную абляцию;
  • ультразвуковой скальпель;
  • классический метод удаления;
  • холодноплазменную хирургию.

Профилактика

Основным методом профилактики тонзиллита является укрепление иммунитета. Рекомендуется регулярно выполнять закаливающие процедуры, не допускать переохлаждений и правильно питаться. А также принимать витаминные добавки.

Важно следить за тем, чтобы слизистая носа не пересыхала. Только в таком случае она будет полноценно выполнять свою работу и защищать организм от вирусов и бактерий. Поэтому дома и на работе рекомендуется использовать увлажнитель воздуха.

При частых ринитах полезно промывать слизистую носа солевыми растворами. Во время эпидемии гриппа принимать иммуностимулирующие препараты, например, интерферон. При возможности все контакты с носителями инфекции свести к минимуму.

Источник: https://FB.ru/article/394143/hronicheskiy-tonzillit-kompensirovannaya-forma-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Декомпенсированный тонзиллит

Гиперкомпенсация миндалин

Когда при хроническом тонзиллите миндалины воспаляются и не только перестают быть барьером инфекции, но и сами распространяют ее по всем органам и системам, болезнь перестает поддаваться лечению медикаментозными методами, а обострения наступают более 3 раз в год — это говорит о декомпенсированной форме.

статьи:

  • Осложнения
  • Заразен ли?
  • У детей
  • При беременности

Причины возникновения

Все виды миндалин, образующих небное кольцо, берут на себя основную работу по борьбе с вирусами и бактериями, проникающими в организм. Когда ангины случаются часто, в небных миндалинах развивается патология, их защитная функция снижается. Воспаление передается окружающим тканям, на них образовываются гнойники, процесс распространяется постепенно дальше, развивается интоксикация.

Болезнь нарастает постепенно, а появление ее связано с целым комплексом факторов:

  • неоднократные ангины;
  • плохой иммунитет;
  • заболевания полости рта и пазух носа;
  • частый прием антибиотиков.

Поскольку иммунитет не справляется с возникшими проблемами, могут произойти многочисленные осложнения, страдает работа почек, сердца, сосудов, поджелудочной железы, появляются различные формы артрита, в наиболее тяжелых случаях развивается сепсис, что порой приводит даже к летальному исходу. Список заболеваний, которые проявляются на фоне тонзиллита, насчитывает более 40 пунктов.

Декомпенсированный тонзиллит не поддается лечению традиционными методами, а своевременный и правильный диагноз в этот момент очень важен, т.к. только адекватное лечение способно остановить развитие болезни и ее последствий.

Симптомы

О наличии у пациента декомпенсированного тонзиллита свидетельствуют:

  1. Характерное поражение миндалин: они выглядят воспаленными, рыхлыми, нагнаиваются, увеличиваются в размерах. Процесс захватывает окружающие ткани. Некоторые из изменений являются необратимыми.
  2. Частые и довольно длительные обострения.
  3. Время от времени незначительно повышается температура.
  4. Боль в горле присутствует постоянно, даже если не производить глотательных движений. Во время еды или покашливания она усиливается, может отдавать в ухо.
  5. Больной быстро устает.
  6. Симптомы интоксикации.
  7. В работе внутренних органов наблюдаются сбои: появляется головная, сердечная боль, давление падает, нарушается работа почек.
  8. Возникают затруднения при желании открыть рот или повернуть голову, тяжело принимать даже жидкую пищу.

В этот момент очень важно купировать дальнейшее развитие болезни, для чего не следует заниматься самолечением. Постановкой диагноза и назначениями должны заниматься профессионалы.

Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит

Фото иллюстрирует, как выглядит горло больного при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Вид патологически измененной глотки. Покраснение, отек с жидким гноем на миндалинах.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Чтобы победить болезнь, необходимо пролечить зубы — один из источников инфекции, приводящей к заболеванию.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Современная тонзиллэктомия. Точное и безболезненное иссечение патологически измененных миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

При появлении основных признаков болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение. Некоторые симптомы больной самостоятельно обнаружить не сможет. Таковыми, например, являются рубцы и спайки, которые располагаются в районе миндалины и небной дужки. У заболевшего образуются фолликулы с гноем, которые несут определенную опасность.

Хроническому декомпенсированному тонзиллиту предшествуют две стадии:

  1. На начальном этапе число лимфоцитов снижается, но ангины преследуют больного еще не так часто, осложнения пока не наблюдаются, лимфатические узлы в норме.
  2. Далее, при усугублении болезни, показатели в анализах уже свидетельствуют об изменениях в клетках. Ангины случаются все чаще, появляются суставные боли.

Когда врач ставит диагноз декомпенсированный тонзиллит, это значит, что у пациента очень низкие показатели иммунитета, налицо общая аллергизация, частые случаи обострения.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Лечение декомпенсированного тонзиллита предполагает использование консервативного или хирургического методов.

Первый основан на комплексном подходе и диктует следующие действия:

  1. Повышение потенциала иммунитета, прием соответствующих препаратов.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Прием антибиотиков с первоначальным анализом и выявлением типа бактерий, на которые необходимо воздействовать.
  4. При наличии гноя, его механическое удаление.
  5. Местная обработка потребуется для снятия воспаления.
  6. Физиотерапевтические приемы: ингаляции, воздействие ультрафиолетом.
  7. Иглоукалывание, гомеопатические и народные средства.

Если подобное лечение оказывается малоэффективным, осложнения случаются более 3 раз в год, есть подозрения, что нарушена работа внутренних органов, показана тонзиллэктомия. Вмешательство хирургов в таком случае просто необходимо, т.к. миндалины уже не выполняют своих функций, восстановить их не удастся, они инфицируют весь организм.

Удаление миндалин

Если процесс зашел слишком далеко, хирургический метод неизбежен. Есть опасения, что при хирургическом решении вопроса сильно снизится иммунитет.

Но если миндалины совсем не справляются со своей ролью защитного барьера, то их все-таки лучше удалить, не дожидаясь осложнений. А функции защиты частично перераспределят между собой оставшиеся миндалины.

Отказавшись от операции, можно столкнуться с более серьезными проблемами.

Ели врач видит, что миндалины не сильно увеличены, применяют криохирургию, манипуляция производится бескровно.

Если используют метод лакунотомии и тонзиллэктомии с использованием лазера, коблации с использованием специальных электродов, пациент буквально за несколько дней восстанавливается, т.к.

операцию производят под местной анестезией. В результате прижигания уменьшается размер больных миндалин или совсем сходит на нет патологический процесс.

Иногда от миндалин избавляются не полностью. Частичное удаление могут назначить при онкологическом заболевании.

Для оперативного вмешательства существует несколько противопоказаний:

  • различные патологии почек, сердца и сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • глубокие формы сахарного диабета;
  • хроникам в период обострения;
  • беременность и критические дни.

Рекомендации

Лечение данного заболевания должно проходить под наблюдением специалиста. Желателен постельный режим и щадящая негрубая пища, пить нужно много теплой жидкости. Укрепление иммунитета — это главная задача на период лечения.

Кроме препаратов, прописанных врачом и общих рекомендаций желательно применять полоскания на основе трав (ромашка, зверобой). Заваривать в равных частях ромашку, крапиву и тысячелистник, пить несколько раз в день, используя отвар в качестве заварки.

Также несколько раз в день делать промывания обеззараживающими растворами.

В послеоперационный период следует быть особенно осторожными. Непосредственно после тонзиллэктомии пить не рекомендуется несколько часов, а еда под запретом до следующего дня. Пища должна быть в виде пюре, желательно ее не солить. Любые движения не должны быть резкими, стараться не кашлять, от слюны избавляться аккуратно.

Осложнения и последствия

Нарушения вследствие хронического тонзиллита убивают иммунитет и несут инфекцию вглубь, к другим органам. Иногда такие заболевания не связывают с тонзиллитом, поэтому лечение бывает длительным и безрезультатным.

Постоянное воздействие микробов на ткани миндалин приводит к хроническому инфекционному их воспалению, что, в свою очередь, ведет к токсическому поражению всего организма. Любое другое заболевание, даже не связанное с инфекцией в миндалинах, усугубляется.

Постоянный очаг, поддерживающий болезнетворную микрофлору, ослабляет все биологические процессы, снижает уровень защиты всех систем. Появляются свидетельства наличия более серьезных проблем: эндокардиты, нефриты, заболевания кожи, крови, ревматические явления.

Заразен ли и как передается

Хроническая форма тонзиллита — это почти всегда последствие недолеченных ранее гайморита или обычного тонзиллита.

Это может быть осложнением после перенесенных до того кожных (экзема, псориаз), инфекционных (скарлатина, корь) заболеваний. Болезнь часто развивается осенью-весной, когда на улице легко переохладиться.

Негативное влияние могут оказать колебания температуры, влажности, прочие негативные показатели окружающей среды, неправильное питание, курение.

Вовремя искореняя ангину и обычный тонзиллит, можно не допустить их развития в хроническую форму. Приобрести же ее сразу от другого человека невозможно.

Особенности у детей

Среди детей эта болезнь значительно распространена. Даже единичный случай невылеченной ангины может перерасти в хронический тонзиллит. Так же, как и у взрослых, причиной могут выступить болезни, из-за которых воспаляются миндалины: синусит, стоматит, кариес.

Симптоматика и развитие болезни происходят по той же схеме, что и у взрослых. Без контроля ситуацию оставлять не следует, чтобы не дать хода возможным осложнениям. Обращение к ЛОР-врачу, для выбора адекватного лечения, обязательны.

При беременности

В состоянии беременности иммунитет женщины несет значительные нагрузки и ослабляется. Беременность и хронический тонзиллит составляют угрожающее сочетание. Болезнетворные бактерии, которые проникают ко многим органам, способны инфицировать и плод.

Особенно осторожной следует быть женщине в более ранние сроки, когда у маленького формируются главные органы и системы. Тонзиллит может привести к выкидышу или родам раньше срока. А такое последствие болезни как слабость родовой деятельности заставит врачей применить кесарево сечение.

Обязательно обращение к отоларингологу или терапевту. Возможно, потребуется консультация более узких специалистов.

о тонзиллите

Как правильно выполняется шприцевое промывание в период болезни. Предупреждения и рекомендации доктора.

Ролик демонстрирует фрагмент операции холодноплазменным методом. Наименьшая вероятность кровотечений, сниженная болезненность в момент операции и после нее.

Прогноз

В большинстве случаев тонзиллит дает благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Когда болезнь приобретает хроническую форму, она становится уже неизлечимой. Состояние больного, даже не во время обострения, способно сильно нарушаться. Задачей пациента и его врача в таком случае становится добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/tonzillit/simptomy-i-lechenie-dekompensirovannogo.html

Декомпенсированный тонзиллит хронический – что за форма, иммунологическая функция миндалин – что это значит, лечение

Гиперкомпенсация миндалин

Декомпенсированный хронический тонзиллит – тяжелая форма тонзиллита, когда миндалины поражены, они уже не функционируют, свою роль не выполняют (не противостоят инфекциям).

Самое неприятное, что гланды сами стали очагом инфекции, ткани возле них поражены, происходит их загнивание. Инфекция распространяется по всем органам.

Немного о заболевании

Миндалины (в народе их называют гландами) – это лимфатическая ткань по бокам горла. Здоровые небные миндалины – преграда для патогенной микрофлоры, которая попадает с пищей или через дыхательные пути.

Когда гланды ослаблены, в результате борьбы может возникнуть болезнь – тонзиллит. Острой хронической его формой считается часто повторяющееся заболевание (чаще трех раз в году).

Постепенно меняется структура тканей миндалин, вместо лимфоидной образуются рубцы, это уже больше соединительная ткань.

На фото- декомпенсированный тонзиллит

Хронический тонзиллит бывает двух типов:

  • компенсированный, когда заболевание еще можно вылечить медикаментами;
  • декомпенсированный. Миндалины сильно инфицированы. В тканях вокруг них возникает нагноения. Болезнь уже не лечится медикаментами.

Симптомы декомпенсированного тонзиллита:

  1. Болит горло;
  2. Повышенная температура (38 градусов);
  3. Общая слабость, быстрая утомляемость.
  4. Миндалины и ткани вокруг них воспалены и нагнивают, в них происходит необратимый процесс.
  5. Ухудшение самочувствия на фоне общей интоксикации организма, в тяжелых случаях поражаются и внутренние органы (сердце, почки).
  6. Боли в суставах, сердце, болезни почек – как ни странно, причиной этих болезней может быть хронический тонзиллит.

На видео- декомпенсированный тонзиллит:

Как лечить?

Хронический тонзиллит опасен тем, что может перерасти в декомпенсированную форму. А декомпенсированный тонзиллит вылечить консервативными методами (лекарствами и процедурами) невозможно.

Если осложнения происходят чаще трех раз в году, при малейших подозрениях, что поражены внутренние органы, назначают оперативное вмешательство – миндалины удаляют.

Также читайте о причинах и способах лечения обострения хронического тонзиллита.

Рекомендация: Миндалины выполняют защитную функцию, но при декомпенсированной форме тонзиллита они сами – очаг инфекции. Их однозначно нужно удалять!

Операция называется тонзиллэктомия, показана при хроническом декомпенсированном тонзиллите, когда миндалины уже не смогут восстановиться, от них исходит опасность для организма (распространяется инфекция).

Если не прибегнуть к операции, при длительной интоксикации организма возникают осложнения: миокардит (воспаляется мышца сердца), болезни суставов (артроз), ревматизм, болезни почек, артрит. Не исключено и общее заражение крови – смертельно опасное заболевание.

Важно! Бытует мнение, что после удаления защитные функции организма снизятся. Но ведь при хроническом заболевании функции не выполняются, и наоборот, инфицируется организм.

Операция делается под местным наркозом, так как необходимо удалить миндалины полностью. Все чаще такие операции выполняются лазером. Лазерным лучом прижигаются ткани возле миндалин, так полностью уничтожается очаг инфекции.

Противопоказания к операции:

  1. Плохая свертываемость крови.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Болезни почек.
  4. Тяжелая форма сахарного диабета.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Беременность.
  7. Женщинам не делают операцию во время критических дней.

На видео – лечение декомпенсированного тонзиллита:

Хирургическое вмешательство также может оставить много последствий. Больше всего опасаются пациенты значительное ослабления иммунитета. Чаще всего опасения напрасны, ведь защитную функцию берут на себя оставшиеся миндалины, которые составляют «лимфатическое глоточное кольцо» (две трубные, глоточная и язычная).

Внимание! Декомпенсированный тонзиллит – следствие халатного отношения к заболеванию, отсутствия ответственного лечения гнойной ангины и острого тонзиллита.

Тонзиллэктомия в настоящее время – одна из самых распространенных операций. Миндалины удаляются полностью, вместе с соединительными тканями.

Для операции выбирается время между периодами обострения заболеваний, во избежание тяжелых последствий после хирургического вмешательства. После операции на восстановление потребуется несколько дней.

Послеоперационный период отмечается першением в горле, затрудненным глотанием, кашлем.

Для тех кто любит нетрадиционные методы лечения, стоит обратить своё внимание на то, как пить ромашку при простуде.

А вот насколько эффективен лук с медом от простуды, и как его стоит применять, очень подробно рассказывается в данной статье.

Какие антивирусные таблетки от простуды самые эффективные и как их стоит применять, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том. как определить вирус или простуда, и как определить какое именно заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Каков список лучших порошков от простуды существует на полках современных аптек, и каково их название, поможет понять данная информация.

Рекомендации для послеоперационного периода

После операции в глотке остается рана. Чтобы она благополучно зажила, во избежание глоточного кровотечения, отрыва тромба при кашле нужно строго соблюдать указания врача:

  • Лежать на правом боку, голову положить на ровную поверхность.
  • Несколько часов после операции нельзя пить. От еды придется отказаться на целый день.
  • Обходиться без резких движений, двигаться плавно, медленно.
  • Сдерживать позывы к кашлю.
  • Слюну сплевывать спокойно, аккуратно.

Обычно пациентов выписывают через 3-4 дня.

На видео- удаление миндалин и послеоперационная реабилитация:

Дома нужно меньше двигаться, несколько дней вообще показан постельный режим. Рекомендации по питанию:

  • твердую, грубую пищу исключить;
  • кушать жидкую, мягкую пищу, не горячую!
  • мороженое будет самым подходящим продуктом, а еще включить в рацион можно овощные и фруктовые пюре;
  • не солите блюда, соль может разъедать рану, будет больно;
  • побольше теплого питья!

По поводу полосканий: выполняйте указания врача, доктор подробно объяснит допустимые манипуляции. До полного заживления тканей необходимо времени до двух недель, при том, что у детей процесс может происходить быстрее, чем у пожилых людей.

Соблюдайте эти рекомендации. Тогда тонзиллэктомия серьезных последствий иметь не будет. А по возможности, не допускайте декомпенсированного тонзиллита.

Источник: https://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/dekompensirovannyj.html

Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Гиперкомпенсация миндалин

Один из видов тонзиллита это [декомпенсированный тонзиллит]. Данная форма характерна для хронического тонзиллита.

Инфекционное заболевание с поражением небных миндалин это и есть тонзиллит. Он может встречаться среди лиц любых возрастных групп, но наиболее распространен среди детей младшей возрастной группы.

Это объясняется тем, что в данной возрастной группе иммунитет функционирует плохо (физиологическая особенность).

У человека имеется иммунный орган в глотке – глоточное лимфоидное кольцо. В него входят не только небные миндалины, но и еще четыре миндалины. Поражение других миндалин происходит крайне редко.

Все шесть миндалин являются своеобразным фильтром, который препятствует проникновению инфекционных агентов в организм.

Но в силу различных факторов они могут терять свою функцию, вот тогда и развивается их воспаление.

Виды и причины тонзиллита

Протекать тонзиллит может как острое заболевание и как хроническое заболевание. Острое заболевание с поражением небных миндалин также называется ангиной.

Причиной развития поражения миндалин при остром процессе являются вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.

Развитие хронической формы воспаления миндалин может быть после острого тонзиллита, но и может быть и без ангины.Причиной развития в данном случае являются всегда бактериальные инфекции.

При постоянных рецидивирующих инфекциях носоглотки происходит скопление инфекционных агентов в миндалинах (гландах).

Они уже не могут справиться со своей защитной функцией, развивается постоянное воспаление.

Важно знать:  Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите

Гланды позже уже сами выступают в роли бактериального очага. Способствуют появлению хронического воспаления:

  • гиповитаминозы;
  • снижения иммунитета местного и общего;
  • частые простуды;
  • кариозные зубы;
  • искривленная носовая перегородка.

Хроническая форма заболевания протекает очень длительно, может привести к тяжелым последствиям со стороны других органов.

Болезнь нуждается в обязательном лечении.

Клиническая картина недуга

Острый тонзиллит имеет характерные симптомы:

  • острейшее начало;
  • выраженный интоксикационный синдром;
  • характерные местные изменения (гиперемия гланд, отек, налеты);
  • сильные болевые ощущения в горле.

Хроническая форма развивается постепенно, симптомы выражены в начальной стадии слабо.

Протекает заболевание в двух формах:

  • [компенсированная форма];
  • декомпенсированная форма.

При компенсированной форме нет системных нарушений, присутствуют только местные симптомы.

К ним относят:

      • ощущение сухости в горле;
      • першение;
      • боль слабовыраженная;
      • обостряется болезнь до трех раз в год.

При развитии обострения воспаления гланд у больного появляются признаки острого процесса.

Местные признаки схожи с проявлениями гнойных ангин.

Декомпенсированный тонзиллит имеет общие системные симптомы.Кроме местных изменений есть следующие общие:

При появлении осложнений присоединяется их симптоматика. Поражаются многие органы, но чаще всего развиваются поражения:

Важно знать:  Хронический тонзиллит – особенности лечения болезни

Могут быть абсцесс клетчатки рядом с гландами и флегмона мягких тканей шеи.

При абсцедировании у больного резко усиливаются болевые ощущения в горле и шее, он не может открывать рот.

Для развития разлитого гнойного воспаления – флегмоны шеи, характерно развитие отека шеи, нет четкой границы гнойного процесса.

При абсцессе и флегмоне нужна срочная госпитализация пациента в стационар, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Лечение заболевания

Лечением данного заболевания занимается врач отоларинголог. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать на стадии компенсации, так как на этом этапе еще возможно проведение консервативной терапии.

При декомпенсации применяются хирургические методы лечения.К переходу процесса в декомпенсированную форму приводит отсутствие лечения, либо не соблюдение сроков терапии.

Если острое заболевание или компенсированную форму пролечить не до конца, происходит сохранение микробов в миндалинах.

Позже они также дальше размножаются, вырабатывают токсины. В результате этого токсины попадают в кровь и вызывают системные проявления болезни и осложнения.

Бороться на стадии декомпенсации с болезнью намного сложнее.

На стадии декомпенсации гланды уже не выполняют своей основной функции – защиты, они наоборот поддерживают постоянное воспаление в организме.

Важно знать:  Методы лечения тонзиллита

Частично или вся лимфоидная ткань замещается на рубцовую ткань.Поэтому на данном этапе чаще всего их удаляют.Удалять можно как все миндалины, так и наиболее пораженные их части.

Полное удаление называют тонзилэктомией, а частичное – тонзиллотомией.Но на декомпенсированной стадии преимущественно проводится тонзилэктомия.

Проведение оперативного вмешательства проводится при помощи следующих методов:

      • ультразвуковое удаление;
      • лазерное удаление;
      • скальпелем;
      • радиочастотной абляцией;
      • электрокоагуляции.

Наиболее часто применяется в настоящее время лазерное иссечение гланд.Оно является преимущественным, так как:

      • после операции человек быстро восстанавливается;
      • возможно проведение лечения без госпитализации в стационар;
      • нет большой кровопотери во время операции;
      • операция практически безболезненна.

Оперативное лечение проводится преимущественно без общей анестезии.

Профилактикой декомпенсированного тонзиллита является:

      • повышение местного и общего иммунитета;
      • сбалансированное питание;
      • прием поливитаминов в весеннее и осеннее время;
      • своевременная терапия острого тонзиллита;
      • раннее обращение к врачу при хроническом тонзиллите;
      • проведение курсового лечения в стадию компенсации;
      • вовремя санировать очаги хронических инфекций;
      • восстановление нормального носового дыхания;
      • ведение здорового образа жизни.

При развитии осложнений при декомпенсированном тонзиллите потребуется длительное лечение и длительная реабилитация.

Во время лечения хронического тонзиллита нужно строго соблюдать все рекомендации отоларинголога, это позволит избежать оперативного лечения и появления системных осложнений.

Источник: https://bronkhi.ru/kak-lechit-dekompensirovannyj-tonzillit/

Причины и лечение гипертрофии небных миндалин

Гиперкомпенсация миндалин
Небные миндалины, как и другие лимфоидные образования глоточного кольца, относятся к иммунным структурам. Они берут на себя атаку инфекции при ее попытке проникнуть в организм.

Для борьбы с патогенными микроорганизмами в норме лимфоидная ткань может несколько увеличиваться, однако после победы возвращается к прежним размерам.

Таким образом, временная гипертрофия небных миндалин 1 степени является вариантом нормы для острого периода инфекционной болезни.

Увеличение гланд до 2 и 3 степени приводит к появлению симптомов болезни и требует лечения. Зачастую патология встречается среди детей.

Гипертрофия гланд может развиваться параллельно с увеличением глоточной или язычной миндалины. Нередко увеличение гланд диагностируется на фоне аденоидов и наоборот.

Миндалины в зависимости от размера можно классифицировать следующим образом:

  • 1 степень – характеризуется уменьшением просвета горла на треть;
  • на второй степени – диаметр сужается на 2/3;
  • для третьей степени характерно соединение поверхностей миндалин, что полностью закрывает просвет горла.

Причины гипертрофии

Точно сказать, почему гланда становится гипертрофированной, не удается. Однако можно с уверенностью сказать, что это защитная реакция организма на действие неблагоприятного фактора.

У детей из-за недоразвитости иммунной системы лимфоидная ткань очень изменчива, поэтому для ее гиперплазии не требуется длительное действие поражающего фактора.

К предрасполагающим факторам, которые обуславливают разрастание лимфоидной ткани, из-за чего возникает гипертрофия небных миндалин у детей, относится:

  • снижение иммунной защиты;
  • обострение хронической патологии;
  • неправильное питание;
  • частые инфекции (ОРВИ, грипп);
  • присутствие инфекции в зеве (фарингит) или носоглотке (гайморит);
  • хронический тонзиллит, когда в складках слизистой скапливаются микробы, поддерживая воспалительную реакцию;
  • тяжелые физнагрузки;
  • сухой загрязненный воздух;
  • профессиональные вредности.

Заметим, что чаще страдают дети, у которых родители страдали от аденоидов или им удалялись гланды, то есть с отягощенной наследственностью.

Как проявляется?

При обращении к отоларингологу в большей части случаев диагностируется разрастание лимфоидной ткани не только гланд, но и глоточной миндалины. Выраженность клинических симптомов зависит от степени гипертрофии миндалин и перекрытия просвета гортани.

При попытке самостоятельно осмотреть миндалины в зеркале только при второй и третьей степени можно заметить их увеличение.

Разрастания 1 степени не столь заметны, поэтому человек не обращает внимания на симптомы.

Постепенно, когда развивается гипертрофия миндалин 2 степени, начинают появляться признаки, указывающие на болезнь. По мере увеличения гланды спаиваются между собой и небным язычком.

По консистенции миндалины становятся уплотненными с гиперемированной (при воспалении) или бледно-желтой окраской. Клинически заметить гипертрофированный вид гланд можно по таким признакам:

  1. ребенок начинает тяжело дышать, особенно это заметно, когда он играет в подвижные игры;
  2. затрудняется глотание;
  3. ощущается инородный элемент в зеве;
  4. изменяется голос, становится гнусавым. Иногда не удается с первого раза понять, что говорит ребенок, ведь искажаются некоторые звуки;
  5. иногда отмечается храп и кашель.

С дальнейшим разрастанием лимфоидной ткани затрудняется прохождение твердой пищи. При воспалении миндалин развивается ангина. Для нее характерно:

  • острое начало;
  • быстрое ухудшение состояния;
  • фебрильная гипертермия;
  • гнойный налет на миндалинах, нагноение фолликулов, гной в лакунах.

Диагностическое обследование

Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к врачу:

  1. на первом этапе врач опрашивает жалобы, изучает особенности их появления, а также анализирует анамнез жизни (условия проживания, перенесенные и имеющиеся болезни). Кроме того, прощупываются регионарные лимфоузлы на предмет их воспаления;
  2. на втором этапе проводится фарингоскопия, которая дает возможность осмотреть состояние миндалин, оценить распространенность процесса и установить степень разрастания лимфоидной ткани. Также рекомендуется риноскопия;
  3. третий этап включает проведение лабораторной диагностики. Для этого пациент направляется на микроскопию и культуральное исследование. Материалом для обследований является мазок с миндалин.

Анализы дают возможность подтвердить или исключить инфекционное поражение гланд, а также установить чувствительность микробов к антибиотикам.

Чтобы выявить осложнения, проводится отоскопия, ригидная эндоскопия, фиброэндоскопия и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики гипертрофию нужно дифференцировать с хроническим тонзиллитом, онкопатологией и абсцессом.

Консервативное направление в лечении

Перед тем, как решить, что использовать для лечения, необходимо проанализировать результаты диагностики. Особенно нужно учитывать степень разрастания лимфоидной ткани, наличие инфекции и воспалительного процесса.

Для системного действия могут назначаться:

  • антибактериальные средства (Аугментин, Зиннат);
  • противовирусные препараты (Назоферон, Афлубин);
  • антигистаминные лекарства, уменьшающие отек тканей (Диазолин, Тавегил, Эриус);
  • витаминотерапия.

Для местного воздействия показаны полоскания зева растворами с антисептическим и противовоспалительным эффектов. Для процедуры подходит Фурацилин, Хлоргексидин, Гивалекс и Мирамистин. Также разрешаются полоскания с отварами трав (ромашка, тысячелистник, шалфей).

При необходимости назначаются смазывания миндалин растворами с антисептическим, подсушивающим и увлажняющим действием. Чтобы адекватно оценить эффективность медикаментозной терапии, необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику. Добиться хорошего результата можно, параллельно укрепляя иммунную защиту.

Хирургическое вмешательство

Гипертрофия небных миндалин 3 степени у детей должна лечиться хирургическим способом. При таком увеличении гланд беспокоят не только симптомы болезни, но и появляются осложнения. Нарушение дыхания чревато гипоксией, от чего ребенок сонливый, невнимательный и капризный.

Удаление гланд, или тонзиллэктомия, длится не больее 50 минут.

Чтобы подготовиться к операции необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить противопоказания.

Хирургическое вмешательство может переносится при:

  • остром течении инфекционной болезни;
  • обострении хронической патологии;
  • коагулопатии;
  • не контролированных болезнях нервной системы (эпилепсия);
  • тяжелой бронхиальной астме.

На консультации с отоларингологом может рассматриваться вопрос об удалении аденоидов вместе с гландами при их гипертрофии. Перед операцией необходимо выяснить наличие аллергических реакций на местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Хирургическое вмешательство может проводиться под местным обезболиванием или общим наркозом. Это определяет анестезиолог в ходе беседы и по результатам диагностики.

Обычно тонзиллэктомия проводится планово, поэтому можно полностью обследовать ребенка, тем самым предупредить осложнения и облегчить течение послеоперационного периода.

Госпитализация на операцию проводится, когда у ребенка:

  • затрудненное дыхание;
  • храп;
  • изменена речь;
  • гипертрофия небных миндалин 3 степени.

В послеоперационном периоде, как и перед хирургическим вмешательством, родители должны быть рядом с ребенком. Это позволит немного успокоить его и облегчить работу хирургам. Если ребенок эмоционально лабилен, чтобы не допустить его вырывания из рук медперсонала в процессе операции, выбирается общий наркоз.

Сразу после операции запрещается кашлять и разговаривать, чтобы не травмировать кровеносные сосуды и не вызвать кровотечение.

Не стоит пугаться, если у ребенка будет обильно выделяться слюна с примесью крови. По согласованию с врачом через несколько часов можно выпить воды, желательно через трубочку.

Начиная со второго дня, разрешается жидкая пища, например, йогурт, кефир или бульон. Чистку зубов нужно отложить на несколько дней. Акцентируем внимание, что после операции может:

  • появиться болезненность при глотании, как ответная реакция на травмирование тканей. Для уменьшения боли назначаются анальгетические средства;
  • субфебрильная гипертермия;
  • регионарный лимфаденит;
  • корки в горле;
  • кровь в слюне.

Выписка возможна через 10 дней, Однако это не означает, что можно вернуться к привычной жизни. Также запрещено употребление твердой пищи, горячих напитков и тяжелая физнагрузка. Необходимо помнить о щадящем ом режиме.

При небольшом увеличении миндалин необходимо динамическое наблюдение детей у врача, ведь у них возможна нормализация размеров гланд. Осложнения операции крайне редки, поэтому она считается простой для отоларингологии.

Профилактические меры

Чтобы уберечь ребенка от хирургического вмешательства, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • регулярно посещать стоматолога для планового осмотра, ведь кариес является хронической инфекцией;
  • своевременно лечить воспаления и инфекции горла (тонзиллит) и носоглотки (гайморит);
  • не допускать хронизации болезней внутренних органов;
  • правильно питаться;
  • уделять сну и отдыху достаточно времени;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку и увлажнять воздух;
  • заниматься спортом (плавание, велопрогулки);
  • избегать контакта с аллергенами;
  • минимально контактировать с больными инфекционными заболеваниями людьми;
  • не посещать места с массовым скоплением людей при эпидемии гриппа;
  • закаляться;
  • оздоравливать организм в санаториях на берегу моря, в лесной зоне или горной местности.

Гипертрофия миндалин у детей – довольно частая патология, однако это не означает, что ее нельзя избежать. Внимание здоровью ребенка нужно уделять с самого рождения, чтобы создать крепкий фундамент на всю жизнь.

Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospaleniya/gipertrofiya-nebnyh-mindalin-1-2-i-3-stepeni.html

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: