Чем отличается амброксол от лазолвана

Содержание
  1. Что лучше Амброксол или Лазолван при кашле и есть ли между ними разница
  2. Амброксол, плюсы и минусы
  3. Лазолван, за и против
  4. В чем разница между амброксолом и лазолваном
  5. Так что же лучше выбрать – Амброксол или Лазолван
  6. Амбробене и Лазолван в чем разница?
  7. Характеристика действующего вещества
  8. Побочные эффекты и противопоказания
  9. Сравнение Амбробене, Амброксола, Лазолвана
  10. Аналоги и заменители Амброксола
  11. Сравнение с АЦЦ
  12. Разница с Бромгексином
  13. Сравнение с Коделаком
  14. Сравнение с Аскорилом
  15. Эффективность замены прописанного средства аналогом
  16. Что лучше Амброксол или Лазолван и чем они отличаются?
  17. О препарате амброксол
  18. О препарате лазолван
  19. Общее между сравниваемыми препаратами
  20. Различия препаратов
  21. Какой из этих медикаментов лучше
  22. Амброксол или Лазолван: что лучше и в чем разница, сравнение, отличия
  23. Что лучше: Лазолван или Бромгексин?
  24. Сравнение безопасности Амброксола и Лазолвана
  25. Какой препарат лучше в детском возрасте
  26. Сравнение привыкания у Амброксола и Лазолвана
  27. Так, что же лучше принимать Амбробене или Лазолван при кашле
  28. По отзывам
  29. Для ингаляций
  30. Для приема внутрь
  31. Детям
  32. Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг
  33. Противопоказания
  34. Побочные эффекты
  35. Режим дозирования
  36. Кому подходит
  37. Описание Лазолвана
  38. Исследования и эффективность
  39. Стоимость и аналоги
  40. Какой препарат лучше
  41. Лазолван® (сироп, 30 мг/5мл)
  42. Лекарственная форма
  43. Состав
  44. Описание
  45. Фармакотерапевтическая группа
  46. Фармакологические свойства
  47. Показания к применению
  48. Способ применения и дозы
  49. Побочные действия

Что лучше Амброксол или Лазолван при кашле и есть ли между ними разница

Чем отличается амброксол от лазолвана

При выборе средств для лечения кашля пациенты часто сталкиваются с необходимостью выбора, теряясь в догадках, что лучше Амброксол или Лазолван.

Действительно, врачи в рецептах могут указать один из препаратов, допуская его замену другим, утверждая, что Амброксол и Лазолван являются абсолютными аналогами. Однако среди докторов и пациентов есть те, кто называет неоспоримые аргументы в пользу одного из препаратов.

Амброксол, плюсы и минусы

На фармацевтическом рынке Амброксол хорошо известен, представлен широким спектром лекарственных форм, в виде:

  1. Таблеток (обыкновенных с фаской или риской, а также шипучих для растворения в воде);
  2. Сиропов с абрикосовым, малиновым или апельсиновым вкусом (чтобы ребенок не испытывал страх и отвращение перед лекарством);
  3. Суспензий для ингаляционных растворов (только для небулайзера);
  4. Растворов Амброксола для ингаляций и приема внутрь;
  5. Инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.

Это существенно расширяет возможности врача для более эффективного или комфортного лечения больного от кашля.

Амброксол при кашле действует быстро и эффективно. Распространяясь по всем тканям организма, уже спустя 30 минут после приема он концентрируется в легких, активизирует процессы разжижения мокроты и вывода ее из организма. Действие препарата продолжается на протяжении 6-10 часов, а существенное улучшение состояния можно почувствовать уже через 2 дня после начала приема.

Его назначают при кашле детям с 2-летнего возраста и даже кормящим мамам, так как концентрация лекарства в молоке не опасна для грудничка.

Многих пациентов привлекает доступность и демократичная цена Амброксола, его можно свободно купить в аптечных пунктах без специального рецепта, стоимость препарата не превышает 100 рублей.

К минусам Амброксола относят способность препарата разжижать не только слизь в дыхательных путях, облегчая кашель, но и густую защитную слизь желудка. Из-за этого во время приема лекарства может возникать изжога, болезненные ощущения в области живота, нарушаться стул.

При длительном приеме лекарства возникает токсическое поражение нейронов головного мозга, которое проявляется головной болью, слабостью, потерей чувствительности конечностей.

Лазолван, за и против

Широкую популярность Лазолвану принесла реклама, которая в красках, очень доступно объясняет механизм действия препарата, его эффективность.

Значение средства в лечении бронхолегочных заболеваний действительно не преувеличено.

Лазолван применяют при кашле, вызванном банальной простудой, при бронхитах, пневмонии и даже туберкулезе, он разжижает, а также своевременно удаляет мокроту из дыхательных путей.

К плюсам Лазолвана относится то, что лекарство производится известной фармацевтической компанией, имеющей отличную репутацию и выпускающей продукцию высочайшего качества, его эффективность при кашле доказана клиническими исследованиями.

Согласно инструкции лечебное действие препарата наступает через несколько часов после применения и за 3-4 дня существенно облегчает рефлекторное отхождение мокроты.

Лазолван подходит для лечения кашля детям и взрослым, его можно принимать вовнутрь в виде таблеток (обычных, шипучих), сиропа с фруктовым вкусом, инъекций, а также для проведения не паровых ингаляций (при помощи небулайзера).

Противники Лазолвана указывают на следующие недостатки средства:

  • возможность кожных и подкожных аллергических реакций;
  • снижение чувствительности в полости рта и глотке;
  • расстройство вкуса.

В чем разница между амброксолом и лазолваном

Несмотря на то, что Амброксол и Лазолван имеют одинаковую действующую основу ambroxol, разница между лекарственными средствами все же есть.

Препараты имеют отличия по:

  1. Концентрации амброксола гидрохлорида (основы). В Амброксоле он выше. Эта разница существенна для людей, страдающих почечной недостаточностью, так как процесс вывода из организма становится длительнее;
  2. Составу вспомогательных веществ (это важно учитывать при ослаблении иммунной системы организма);
  3. Производителю – Амброксол выпускается фармацевтическими заводами на постсоветском пространстве (Украина, Белоруссия, Казахстан), которые выпускают его под соответствующим непатентованным названием. Производитель Лазолвана – немецкая фирма признана лидером на фармацевтическом рынке по внедрению в производство передовых технологий;
  4. Стоимости – при абсолютно одинаковом фармакологическом действии, Лазолван дороже Амброксола в 3 раза.

Отвечая на вопрос о том, какое лекарство Амброксол или Лазолван все-таки лучше от кашля для ребенка, педиатры склоняются к Лазолвану, как препарату с гарантированным терапевтическим эффектом.

Так что же лучше выбрать – Амброксол или Лазолван

Окончательно определиться с выбором и решить, чем все-таки лечиться от кашля предстоит самому больному, так как существенных различий между медикаментами нет. Решающими факторами могут стать: влияние рекламы, вера в то, что все заграничное лучше, а также желание сэкономить на лечении.

Если психологически человек не зациклен на импорте, лечение кашля действительно не ударит по карману. Кроме того, лечебный эффект для пациентов, которые принимали как Амброксол так и Лазолван наступит с одинаковой скоростью.

Некоторые родители отдают предпочтение тому или иному средству, ориентируясь на вкус детей – если им по душе вкус земляники и других лесных ягод, они выбирают Лазолван для лечения кашля.

Решение о том, что лучше применять от кашля Лазолван или Амброксол сугубо индивидуально, в каждом отдельном случае зависит от предпочтений пациента.

Важно помнить, что в данном случае ни цена, ни красочность упаковки на состав препаратов не влияют, они оба могут стать частью комплексного лечения от кашля, что подтверждается многочисленными положительными отзывами пациентов как относительно Лазолвана, так и Амброксола.

Источник: https://MyKashel.ru/preparaty/primenenie-lekarstv/ambroksol-ili-lazolvan-chto-luchshe.html

Амбробене и Лазолван в чем разница?

Чем отличается амброксол от лазолвана

При заболеваниях респираторного тракта в трахее, бронхах накапливается мокрота, которую разжижают с помощью муколитиков, отхаркивающих средств. Применяется Амбробене, Амброксол, Лазолван и их аналоги, которые отличаются по эффекту, механизму действия, побочным эффектам.

Характеристика действующего вещества

Амброксола гидрохлорид – активный компонент, находящийся в Амбробене, Амброксоле, Лазолване. Так как он во всех трех препаратах идентичен, сохраняются одинаковые механизмы действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты. Попадая в организм, амброксол выполняет следующие функции:

  • муколитический эффект за счет стимуляции серозных клеток желез, вязкость мокроты уменьшается, она становится жидкой;
  • отхаркивающее действие – разжиженная мокрота быстро выводится по бронхиальному дереву, через трахею наружу, поэтому она не накапливается и не стекает вниз к альвеолам легких.

Когда действующее вещество попадает в системный кровоток, происходит связь с белками крови в высоком проценте. Амброксол проникает через физиологические барьеры (плацентарная, гематоэнцефалический). Выведение осуществляется почками в виде метаболитов, реже в неизменном виде.

У лекарств выделяют единственное показание к применению – разжижение мокроты при инфекционных и вирусных заболеваниях различных отделов дыхательных путей.

Действие препарата в отношении беременных и женщин с лактацией изучено не до конца. Есть потенциальный риск для плода или новорожденного.

Но врач может порекомендовать его, начиная со 2 триместра, если ожидаемый эффект превышает риск побочных действий.

Побочные эффекты и противопоказания

Действующее вещество амброксола гидрохлорид редко вызывает негативные реакции. В основном пациенты переносит его хорошо. Но выделяют возможные побочные действия:

  • аллергические реакции на коже, сопровождающиеся сыпью, зудом, жжением, шелушением, покраснением, воспалением;
  • системные аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока;
  • пищеварительные расстройства, диспепсия, нарушение формирования стула;
  • резкое повышение температуры, недомогание, головная боль;
  • сухость слизистых оболочек, начиная с полости рта, заканчивая бронхиальным деревом;
  • ринорея.

Препарат не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности. Это наиболее важный этап формирования, закладки внутренних органов. Его не применяют до 12 лет, так как нет достаточных клинических испытаний на этих категориях пациентов. Не рекомендуется использовать средство при повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости.

Лекарство назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Его не рекомендуется использовать только в период обострения. Возможно образование участков кровоизлияний. То же касается и людей с тяжелыми заболеваниями печени. Метаболизм происходит именно в ней, поэтому влияние на орган увеличивается.

Сравнение Амбробене, Амброксола, Лазолвана

Лазолван – препарат, выпускаемый в России фирмой Санофри. Примерная стоимость 300-400 руб. Формы производства:

  • жидкость для перорального употребления или ингаляций;
  • сироп.

Ингаляция – действенный метод, снижающий риск побочных реакций. Рекомендуется пациентам с воспалительными заболевания ЖКТ, печени, почек. Активный компонент в незначительных количествах попадает в системный кровоток, поэтому малая часть распространяется в этих органы.

Если ребенок отказывается делать ингаляцию, можно купить Лазолван-сироп для детей от кашля.

Амброксол – лекарство, выпускаемое фирмой АТОЛЛ в России. Примерная стоимость 50-220 руб. Выпускают в следующих формах:

  • сироп – применим для детей, которые отказываются или боятся делать ингаляции;
  • таблетки, употребляемые перорально;
  • раствор для ингаляций – наиболее эффективный способ внедрения лекарственного вещества при выделении густой мокроты.

Амброксол отличается от других муколитических препаратов различными формами выпуска. Их подбирают исходя из возраста, диагноза. Каждый пациент сможет подобрать для себя наиболее удобный препарат.

Амбробене и Амброксол имеют идентичные формы выпуска, поэтому можно купить любое из этих средств, если одно из них назначил врач.

Амбробене – муколитическое средство, выпускаемое фирмой Ratiopharm (Германия). Средняя стоимость 90-120 руб. Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток, растворов для ингаляций, сиропа.

Аналоги и заменители Амброксола

Если пациента не устраивает стоимость средства, он может заменить препарат с идентичным действующим веществом, обладающим более низкой ценой. При наличии побочных эффектов, противопоказаний для употребления амброксола гидрохлорида, рекомендуется заменить его средством, обладающим другим действующим веществом. Данные по аналогам представлены в таблице.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
АЦЦ Ацетилцистеин Sandoz, Словения 120-150
Бромгексин Бромгексина гидрохлорид АТОЛЛ 170-180
Коделак Кодеин, натрия гидрокарбонат, порошок корня солодки и термопсиса Фармстандарт 150-200
Аскорил Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин Glenmark pharmaceuticals 290-400
Амбросан Амброксола гидрохлорид PRO.MED.CS 150-300

Если врач назначил средство на основе амброксола гидрохлорида, но пациент хочет заменить его препаратом с другим действующим веществом, лучше повторно пройти консультацию. Другие активные компоненты отличаются по влиянию, побочным эффектам. Могут возникнуть непредвиденные последствия, о которых не подозревает больной.

Если человек не знает, что купить в аптеке, Амброксол или Лазолван, выбирают любой препарат. Их действующее вещество идентичны, сохраняется одинаковый механизм действия.

Сравнение с АЦЦ

АЦЦ – лекарственное средство на основе ацетилцистеина. Это сильнодействующее вещество, которое быстро разжижает даже самую вязкую мокроту после 1 применения. Происходят следующие фармакологические действия:

  • муколитический эффект за счет влияние на реологические свойства мокроты, в ней уменьшается поверхностное натяжение пленки;
  • уничтожение свободных радикалов, они быстро выводятся из организма;
  • защита клеток от разрушения;
  • выведение мокроты вверх по респираторному тракту.

Осуществляется проникновение через плацентарный барьер, поэтому потому может произойти негативное действие на плод. Влияние препарата при респираторных патологиях настолько сильное, что его применяют даже при тяжелых заболеваниях. Показания к применению:

  • инфекционно-воспалительные, вирусные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением густой мокроты, которая не поддается разжижению другими средствами;
  • муковисцидоз;
  • острый синусит;
  • отит.

Лекарство имеет намного больше противопоказаний и побочных эффектов, чем амброксола гидрохлорид. Поэтому его назначают в крайних случаях, когда без экстренного выведения мокроты обойтись нельзя.

АЦЦ часто назначают с антибиотиками при инфекции дыхательной системы.

АЦЦ влияет на иммунную, дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную систему. Его не рекомендуется употреблять при язве, кровохарканье. Запрещен при беременности, лактации.

Разница с Бромгексином

Бромгексин – лекарственное средство на основе бромгексина гидрохлорида. За счет активного компонента обеспечивается муколитическое действие. Средство применяют до еды. Это происходит за счет стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов. Образовавшаяся мокрота быстро отхаркивается, удаляется из респираторной системы. Показания к применению:

  • инфекционное или вирусное заболевание дыхательных путей с обильным выделением густой мокроты;
  • муковисцидоз;
  • хроническая пневмония.

У пациентов редко возникают побочные эффекты. Может произойти диспепсическая реакция, головокружение, сыпь, кашель. Могут возникнуть системные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница), но крайне редко.

Поэтому средство предпочтительнее, чем АЦЦ, когда наблюдаются тяжелые заболевания. Однако по действию оно значительно уступает ему. При выборе между Амброксолом и Бромгексином выбирают исходя из противопоказаний.

У второго препарата они практически отсутствуют.

Бромгексин не рекомендуется употреблять только при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Лекарство используют даже детям при трахеобронхите, бронхообструктивной болезни, астме, муковисцидозе. Препарат используется даже при язвенной болезни. Но периодически сдают анализы крови и кала, чтобы контролировать состояние пациента.

Сравнение с Коделаком

Коделак – препарат на основе кодеина, натрия гидрокарбоната, порошка корня солодки и термопсиса. То есть в составе находится как химический, так и растительный компонент. Это следует учитывать, если у пациента наблюдаются аллергические реакции. Возможно возникновение перекрестного действия. У лекарства выделяют следующие фармакологические действия:

  • противокашлевой эффект за счет действия на ЦНС, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер;
  • снижение вязкости мокроты за счет изменения pH слизи в бронхиальном дереве;
  • отхаркивающее действие за счет применения растительных веществ.

Лекарство принимают при сильном кашле, раздражающем трахею. Оно быстро разжижает и выводит мокроту, она не застаивается, не спускается вниз к альвеолам легких. Препарат показан к применению для лечения сухого кашля при заболеваниях бронхиального дерева.

Побочные эффекты встречаются редко. Возможны диспепсические реакции, сонливость, аллергия. Средство противопоказано при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, беременности и лактации, детям до 2 лет. Оно несовместимо с алкоголем.

Препараты на основе амброксола применимы при мокром кашле, когда человеку не удается устранить мокроту. Коделак рекомендуется при сухом кашлевом рефлексе. В отличие от остальных препаратов, он проникает через ГЭБ, активно влияет на кашлевой центр мозга.

Сравнение с Аскорилом

Аскорил – препарат на основе сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина. Так как в составе содержится 3 основных компонента, увеличивается действие на организм. Наблюдаются следующие фармакологические эффекты:

  • разжижение мокроты за счет стимуляции бета-адренорецепторов;
  • устранение спазма бронхов;
  • расширение артерий без влияния на артериальное давление;
  • отхаркивающее действие, способствующие выделению и устранению мокроты;
  • ослабление поверхностного натяжения жидкого компонента мокроты, она становится менее вязкой, быстро выходит вверх по респираторному тракту с помощью кашлевого рефлекса.

Побочные эффекты появляются редко. В основном это нарушение сна, сонливость, дрожание конечностей, нарушение формирования кала, учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Зато расширены показания к применению:

  • бронхит, бронхиальная астма, трахеобронхит;
  • пневмония, эмфизема;
  • коклюш;
  • пневмокониоз;
  • туберкулез.

В отличие от других препаратов на основе амброксола, средство имеет более обширные противопоказания к применению.

Его не рекомендуется употреблять при повышенной чувствительности, беременности и лактации, тяжелых заболеваниях сердца, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме. Оно запрещено при воспалении желудка, печени, почек.

По сравнению с Амброксолом, Аскорил имеет большее влияние на организм, происходит выведение даже самой густой мокроты.

Эффективность замены прописанного средства аналогом

Все вышеперечисленные препараты продаются в аптеках без рецепта от врача. Поэтому пациент может самостоятельно купить лекарство с идентичным или отличающимся действующим веществом. Если замену осуществить без предварительной проверки состояния здоровья, работы внутренних органов, возможно появление побочных эффектов. Особенно на фоне заболеваний пищеварительного тракта, печени, почек.

При терапии беременных самостоятельная замена лекарства запрещена. Большинство муколитиков проникает через плацентарный барьер, происходит влияние на плод. Нарушается процесс формирования внутренних органов, образуются аллергические реакции.

Квалифицированный врач подберет наиболее подходящее средство, которое несмотря на проникновение в околоплодные воды, редко вызывает негативное влияние.

Если терапия наблюдается при лактации, рекомендуется на ее время устранить грудное вскармливание.

Для полного устранения негативных последствий предварительно консультируются с лечащим врачом, проходят осмотр.

Он обсуждает с пациентом цену каждого препарата, влияние на его организм. Если лабораторно-инструментальные анализы показывают отклонения в функции внутренних органов, специалист порекомендует более щадящее средство.

В процессе лечения рекомендуется повторно сдавать анализы, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/829-ambrobene-i-lazolvan-v-chem-raznica.html

Что лучше Амброксол или Лазолван и чем они отличаются?

Чем отличается амброксол от лазолвана

Для тех, кто часто во время болезни замечает у себя влажный кашель и ищет методы по его устранению, будет полезно узнать о двух похожих препаратах. А также, каждый из пациентов сможет легко разобраться, какой из сравниваемых медикаментов эффективнее справляется с этим заболеванием.

Исходя из побочных действий и противопоказаний, каждый из читателей сможет определить для себя наиболее подходящий вариант. Ведь именно Амброксол и Лазолван пользуются огромной популярностью среди препаратов, назначенных для лечения кашля у пациентов.

О препарате амброксол

Амброксол – сироп от кашля, предназначенный как для взрослых, так и для детей. Отличное отхаркивающее средство, которое способно стимулировать пренатальное развитие легких.

А также это лекарство, которое содержит в себе секретомоторное и секретолитическое действие. Оно действенно пробуждает серозные клетки всех желез слизистой бронхов, а также гораздо увеличивает слизистый секрет и выделение сурфактанта в бронхах и альвеолах.

Этот медикамент восстанавливает поврежденное соотношение всех слизистых компонентов мокроты.

Амброксол способствует повышению двигательной активности мерцательного эпителия, а также отлично снижает вязкость имеющейся мокроты.

Этот медикамент применяется:

  • при остром или хроническом бронхите.
  • пневмонии.
  • ХОБЛ.
  • бронхиальной астме с выраженной мокротой.
  • бронхоэктатической болезни.

А также Амброксол используют для стимуляции пренатального созревания легких, лечения и профилактики респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей.

Применение этого лекарства абсолютно противопоказано при гиперчувствительности к составляющему веществу, беременности (I триместр) и фенилкетонурия (если в составе выпускаемой формы имеется аспартам).

Относительно противопоказано использование Амброксола при почечной недостаточности, печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, беременности (II–III триместра), лактации.

О препарате лазолван

Лазолван – лекарство в форме сиропа, которое обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим воздействием. Выполняет идентичные функции Амброксола, а также с его помощью происходит повышение двигательной активности ресничек мерцательного эпителия и увеличение мукоцилиарного транспорта мокроты.

Этот препарат способен вылечить.

  • ХОБЛ.
  • Все формы бронхита.
  • Легкие и тяжелые заболевания дыхательных путей.
  • Бронхиальную астму с выделением мокроты.
  • Пневмонию.
  • Бронхоэктатическую болезнь.

Противопоказаниями по использованию Лазолвана являются непереносимая чувствительность к составляющим препарата, беременность (I). Рекомендовано с осторожностью применять препарат при II–III триместре беременности, почечной или печеночной недостаточности, лактации.

Общее между сравниваемыми препаратами

Главным компонентом и у Амброксола и у Лазолвана является амброксола гидрохлорид. Когда это вещество попадает непосредственно в желудочно-кишечный тракт, происходит моментальное и эффективное рассасывание скопившейся в нем мокроты и немедленный ее вывод из организма.

Изучив основное вещество и принципы работы сравниваемых препаратов, можно сделать вывод, что Амброксол и Лазолван – это абсолютно одинаковые препараты. Из этого следует, что список побочных эффектов в основном будет тоже идентичен.

Общие наблюдаемые проявления:

  1. Кожной сыпи.
  2. Крапивницы.
  3. Ангионевротического отека.
  4. Аллергического контактного дерматита.
  5. Анафилактического шока.
  6. Изжоги.
  7. Гастралгии.
  8. Тошноты.
  9. Рвоты.

Разницы не возникнет даже в скорости воздействия этих препаратов, так как они оба отлично рассасываются в крови, а эффект будет уже через 30 мин. после приема лекарства. Длительность эффекта у этих медикаментов тоже одинаковая и варьируется от 6 до 12 часов.

Выпуск препарата в таблетках категорически не рекомендуют сочетать с препаратами медикаментозного действия (Амбробене).

Что касается использования растворов для ингаляций, категорически не рекомендовано использовать одновременно паровые ингаляторы, так как у человека может произойти резкий спазм дыхательных путей.

Это условие предостережения в первую очередь касается людей, которые больны или были больны бронхиальной астмой.

Различия препаратов

Помимо одинаковых побочных действий, Амброксол имеет дополнительный список отличительного влияния на организм человека.

Редко у пациента замечено проявление слабости, головных болей, диареи, сухости во рту и дыхательных путях, ринореи, экзантемы, запоров и дизурии.

А также может проявляться оцепенение, озноб, адинамия, гипертермия и сильные боли головы, резкое понижение давления и отдышка.

Еще отличительной чертой препаратов является страна производитель. Выпуск медикамента Лазолван осуществляется в Австрии фирмой под названием Берингер Ингельхайм. Что касается Амброксола, то он выпускается отечественным производителем компанией Эколаб.

Следующее отличие имеется в составе лекарств. Как было изложено выше, оба препарата состоят из амброксола, но, помимо этого вещества, Лазолван имеет дополнительные компоненты в виде бензойной кислоты, гиэтеллозы, ацесульфама калия, жидкого сорбитола, глицерола, различных ароматизаторов и очищенной воды.

Следует выделить, что лекарство российского происхождения имеет в два раза больше концентрации активного вещества по сравнению с импортным препаратом. Из-за этого немного замедляется вывод медикаментозных веществ из человеческого организма, особенно это явление наблюдалось у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью.

Еще одним важным различием лечебных средств является их стоимость. Амброксол отечественного выпуска будет стоить от 50 руб., в то время как цена на импортный Лазолван будет в 4–5 раз дороже.

Какой из этих медикаментов лучше

Эти лекарственные средства обладают одинаковым принципом действия на организм человека и используются только в случаях воспалительных процессов, которые протекают в дыхательных путях.

И Амброксол, и Лазолван отпускаются из аптек без предварительного рецепта врача, но перед применением того или иного препарата ребенком или кормящей матерью, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он должен назначить правильную и индивидуальную дозировку для каждого пациента.

Удобство применения заключается в том, что медикаменты выпускаются в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Последнее лучше всего подойдет для людей с тяжелой переносимостью компонентов препарата, которые имеют патологии желудка или печени. Этим пациентам будет гораздо легче перенести негативное влияние на организм активного вещества, которое содержится в лекарстве.

Продукт зарубежного происхождения гораздо дороже отечественного, но отзывы положительные об обоих медикаментах. Таким образом, переплачивать за идентичный импортный товар не имеет смысла. Рациональным решением будет выбрать Амброксол, так как Лазолван это всего лишь дорогой аналог российского продукта.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-ambroksol-ili-lazolvan-i-chem-oni-otlichayutsya/

Амброксол или Лазолван: что лучше и в чем разница, сравнение, отличия

Чем отличается амброксол от лазолвана

У Лазолвана эффективность больше Амброксола – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Лазолвана более выраженный, то у Амброксола даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Лазолвана и Амброксола тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Что лучше: Лазолван или Бромгексин?

Для того чтобы ответить на вопрос, что лучше Бромгексин или Лазолван, необходимо понять по каким критериям осуществляется выбор того или иного лекарственного средства. Для каждого пациента важен эффект от приема препарата, его безопасность и цена. Остановимся на каждом критерии подробнее:

  1. Эффективность. Лазолван является современным муколитиком, содержащим в своём составе уже готовое действующее вещество. Бромгексин — пролекарство. Попадая в организм, оно должно метаболизироваться в печени, только после этого начинается действие на патологический процесс. Исходя из этого можно сделать вывод, что действие Лазолвана начнется раньше и будет носить более выраженный эффект.
  2. Безопасность. Вторым немаловажным критерием для выбора препарата является минимальное количество побочных явлений и лекарственных взаимодействий. Многочисленные клинические исследования Лазолвана продемонстрировали более высокий профиль безопасности, по сравнению с другими муколитиками. Это улучшает эффективность лечения и позволяет пациенту проходить полный курс терапии.
  3. Цена. К сожалению, вопрос стоимости лекарственных средств в последнее время выходит на первый план, оставляя позади и эффективность, и безопасность. Многие пациенты, читая в интернете информацию о полной эквивалентности оригинальных препаратов и отечественных генериков, отдают предпочтение последним. Действительно, отечественный или индийский бромгексин или амброксол будет стоить дешевле европейских медикаментов, но поможет ли он вам — вопрос риторический. Здоровье — это не то на чем стоит экономить. Если вы хотите добиться скорейшего выздоровления, то стоит покупать лекарственные средства, которые отвечают европейским сертификатам качества.

Если говорить об оригинальном Бромгексине или Лазолване, то стоимость этих двух препаратов будет сопоставимой.

Подводя итог, стоит сказать, что лечиться нужно качественными медикаментозными средствами. Это позволит сократить время нетрудоспособности и быстрее вернёт вас к привычной жизни.

Сравнение безопасности Амброксола и Лазолвана

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Амброксола она достаточно схожа с Лазолваном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

При оценивании метаболизма у Амброксола, также как и у Лазолвана мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амброксола нет никаих рисков при применении, также как и у Лазолвана.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амброксола и Лазолвана.

Какой препарат лучше в детском возрасте

У детей часто встречаются инфекционные респираторные заболевания, сопровождающиеся кашляем. В случае если мокрота трудноотделимая и густая назначается Проспан или Лазолван, при сухом кашле лечение данными препаратами будет нецелесообразным. Что лучше для ребенка Проспан или Лазолван зависит от характера течения болезни, а также ожидаемого результата.

Лазолван эффективен при заболеваниях бронхолегочной системы в хронической и тяжелой форме, а также бронхиальной астме, в таком случае происходит восстановление поврежденных желез и клеток, мокрота разжижается, кашель становится более мягким. Использование Лазолвана в качестве ингаляций позволяет активным веществам попасть непосредственно в легкие.

Проспан эффективен при острых и хронических бронхитах и ОРЗ за счет оказания бронходиляторного и противовоспалительного эффекта. Поэтому Проспан лучше в случае, если у ребенка бронхиальная астма, ОРВИ или обструктивный бронхит. Проспан имеет более дешевый аналог – Геделикс, принимать который следует только после консультации с врачом.

Проспан и Лазолван вместе – такое сочетание допустимо, но в это нет необходимости, поскольку назначение того или иного препарата зависит от вида кашля, один – подавляет кашель, другой – способствует выработке мокроты.

Сравнение привыкания у Амброксола и Лазолвана

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Амброксола достаточно схоже со аналогичными значения у Лазолвана. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

При этом у Амброксола значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Лазолвана.

Так, что же лучше принимать Амбробене или Лазолван при кашле

Так, в чем же разница между Лазолваном и Амбробене?
Ответ на вопрос состоит из нескольких пунктов:

  1. Цена. Амбробене дешевле Лазолвана;
  2. Безопасность. Лазолван в виде сиропа чаще провоцирует аллергию, но данный факт зависит от индивидуальных особенностей организма пациента;
  3. Известность. Лазолван чаще рекламируют по телевизору.

Факт! Разница в клинической эффективности препаратов ничтожна и зависит сугубо от индивидуальной восприимчивости организма конкретного пациента. Оба производителя – большие фармацевтические компании с многолетним опытом успешной работы.

Выбор средства для борьбы с кашлем должен проводиться в индивидуальном порядке, учитывая следующие факторы:

  • наличие результата от проводимой терапии;
  • финансовую состоятельность пациента;
  • желание больного.

По отзывам

Выбор любого лекарства для борьбы с сухим или влажным кашлем стоит дополнять изучением отзывов пациентов, ранее испробовавших соответствующий медикамент. Мнения потребителей – важный фактор, но не ключевой. Причина – субъективность мышления, которая иногда не соответствует реальному положению вещей.

На популярных интернет-площадках для обмена мнениями пациенты положительно отзываются о Лазолване и Амбробене. Исключением остаются люди с завышенными требованиями и желанием выздороветь за 1-2 дня.

При оценке распространенных отзывов на первый план выходит соотношение цены и качества препаратов от кашля. В гонке лидирует Амбробене благодаря высокой эффективности при низкой стоимости. Лазолван предпочитают люди, не имеющие опыта использования более дешевого аналога.

Вкусовые характеристики больным больше нравятся у лекарства от кашля немецкой компании Boehringer Ingelheim.

Для ингаляций

Ингаляторное применение обоих средств в терапии кашля обеспечивает быстрое достижение желаемого результата за счет локального воздействия на дыхательные пути пациента. Представители немецких компаний предлагают потребителям жидкие растворы для применения через небулайзеры.

Эффективность средств не отличается. Лазолван более удобен, по сравнению с Амбробене, за счет наличия готовой лекарственной формы, не требующей смешивания с физиологическим раствором. После вскрытия флакона жидкость заливается в контейнер ингалятора для дальнейшего вдыхания.

Однако указанный факт относится к второстепенным аспектам, не влияющим на общую эффективность Лазолвана или Амбробене для ингаляций при кашле. Учитывая разницу в цене, пациенты отдают предпочтение более длительной подготовке, но за разумные деньги.

Для приема внутрь

Оба средства предлагают следующие лекарственные формы для приема внутрь:

  • Таблетки. Амбробене проигрывает по составу из-за наличия вспомогательных компонентов, которые могут вызвать аллергию;
  • Сироп. Оба лекарства предлагают одинаковые дозировки – 15 и 30 мг на 5 мл жидкости. Лазолван имеет больше вкусовых разновидностей;
  • Раствор для приема внутрь. Лекарственная форма содержит минимум ненужных добавок, но вкус оставляет желать лучшего.

Терапия кашля с помощью обоих средств для приема внутрь практически не отличается. Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и рекомендаций врача.

Детям

Что лучше для ребенка – Амбробене или Лазолван? Ответ на вопрос неоднозначен. Реклама говорит, что второе средство эффективнее справляется с кашлем у детей разного возраста. Практика доказывает, что существенной разницы в скорости и качественности конечного результата нет.

Важно! Лечение болезней дыхательной системы у ребенка до 2 лет с применением препаратов на основе амброксола гидрохлорида проводится строго по назначению врача и под контролем состояния пациента.

Выбор остается за родителями ребенка. Для устранения кашля у маленьких пациентов используются таблетки (с 12 лет), раствор для внутреннего приема (с 12 лет), сироп (с 1 года при подборе индивидуальной дозы).

Оба медикамента положительно влияют на состояние легких у недоношенных детей. Амброксола гидрохлорид стимулирует образование сурфактанта – биоактивного вещества, предотвращающего склеивание альвеол при выдохе. У недоношенных младенцев наблюдается его нехватка с возможным развитием серьезной респираторной патологии.

Источник: https://lora-nn.ru/bolezni-i-lechenie/prospan-ili-ambrobene.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Чем отличается амброксол от лазолвана

31.07.2019 17:51:07

Эксперт: Сергей Брилль

Амброксол и Лазолван – отхаркивающие препарат на основе одного действующего компонента. Имеют много общего, но и некоторые отличия, которые мы разобрали, чтобы узнать все преимущества и недостатки каждого средства.

Препарат Преимущества Недостатки
АмброксолРазные формы выпуска – раствор, сироп, таблеткиЭффективно стимулирует отхождение мокротыМожет применяться для совсем маленьких детейРедко вызывает побочные реакцииБольшая концентрация действующего компонента в сравнении с ЛазолваномНельзя при беременностиЕсть риск аллергических реакций
ЛазолванОбладает секретомоторной и секретолитической активностьюРазнообразные формы выпуска – сироп, пастилки, таблеткиПринимается вне зависимости от едыБолее медленный вывод лекарственного вещества из организмаСтрого противопоказано принимать при беременностиСтоимость в несколько раз вышеЧасто вызывает тошноту

Отхаркивающий препарат Амброксол выпускается в виде таблеток и сиропа. Содержит одноименное действующее вещество – ambroxol. Выпускается под многими наименованиями. Производится оригинальный Амброксол в России компанией АЛСИ Фарма.

Отхаркивающий муколитический препарат повышает синтез сурфактанта, блокируя распад. Он обладает секретолическим действием, улучшает выведение секрета, приводит в норму соотношение серозных и слизистых компонентов.

После приема эффект развивается через полчаса и продолжается до 12 часов.

Распространенные формы выпуска лекарства – раствор, таблетки и сироп. Его аналоги выпускаются также в пастилках, шипучих и рассасывающих таблетках, капсулах.

Противопоказания

Амброксол имеет следующие ограничения к использованию:

  1. гиперчувствительность к составу;

  2. первый триместр вынашивания плода;

  3. фенилкетонурия – для ЛФ, что включают в состав аспаркам.

Нужна дополнительная консультация врача перед применением в случае язвенной болезни, при недостаточности печени, во 2-3 триместры и при лактации.

Побочные эффекты

Амброксол может спровоцировать аллергические реакции в виде ангионевротического отека и крапивницы. Редкими побочными симптомами выделяют головную боль, сухость слизистой, слабость, диарею, ринорею, дизурию, запоры.

Режим дозирования

Таблетки принимаются во время еды. После 12 лет назначается по 30 мг 3 раза/сутки в первые 2 дня, после – 2 раза/сутки. От 6 до 12 лет – по 15 мг 2-3 раза/сутки.

Раствор принимается взрослыми по 4 мл в первые 3 дня, затем по 2 мл 3 раза/сутки. От 5 до 12 лет – по 2 мл 2-3 раза/сутки. В тяжелых случаях дозировка на 3-й и последующие дни не снижается. До 2 лет показано 7,5 мг 2-3 раза/сутки.

Кому подходит

Амброксол показан при:

  1. бронхите острого и хронического течения;

  2. воспалительных болезнях легких;

  3. астме с затрудненным отхождением мокроты;

  4. ХОБЛ;

  5. бронхоэктатической болезни.

Раствор и таблетки могут использоваться с целью стимуляции пренатального развития легких.

Описание Лазолвана

Лазолван – лекарство с содержанием амброксола, который можно приобрести в таблетках, пастилках, сиропе.

Исследования показывают, что активный компонент Лазолвана повышает секрецию в дыхательных путях. Он повышает продукцию сурфактанта, усиливает мукоцилиарный клиренс.

Средство облегчает кашель за счет улучшения отхождения мокроты. При ХОБЛ можно наблюдать снижение количества обострений при терапии на протяжении 2 месяцев. Также снижается число дней проводимой антибиотикотерапии.

Для всех форм амброксола характерна почти полная и быстрая абсорбция дозозависимого характера. Переход вещества из крови к ткани происходит очень быстро, наиболее высокие его концентрации отмечаются в легких.

Исследования и эффективность

Амброксол (включая Лазолван) – стимулятор мукоцилиарной активности с отхаркивающим действием. Является метаболитом бромгексина. Не имеет наркотического эффекта. С 2012 года входит в список жизненно важных ЛС.

Это один из наиболее часто применяемых муколитиков. С 2010 года многие муколитические средства, включая амброксол, были запрещены к применению до 2 лет во многих странах, что связано с риском осложнений со стороны органов дыхания. Но эта связь не подтверждена.

Во время лечения нужно учитывать, что результат от применения препаратов амброксола наступает не ранее, чем через 4-6 дней применения средства.

Амброксол показал свою эффективность не только в качестве лечебного средства, но и как препарат для профилактики инфекций органов дыхания. Рандомизированное исследование, проведенное в Японии в 2006 году, показывает, что амброксол достоверно снижает частоту ИВДП в отличие от подобных муколитических средств, как карбоцистеин.

Амброксол повышает секреторную функцию бронхов, снижает вязкость мокроты, помогает ее скорейшему выведению. При приеме внутрь действие начинается уже через 30 минут.

Источники:

  1. Амброксол. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру

  2. Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент.

  3. Nobata K., Fujimura M., Ishiura Y. и др. Амброксол эффективен для профилактики инфекций верхних дыхательных путей – Ambroxol for the prevention of acute upper respiratory disease. Clin Exp Med. — 2006.

Стоимость и аналоги

Препарат Стоимость Аналоги
АмброксолСироп 100 мл – от 100 рублейТаблетки 30 мг №30 – от 50 рублейРаствор №20 – от 120 рублейАмбролБронховалМуколванМукосолФлавамед
ЛазолванСироп 100 мл – от 200 рублейТаблетки 30 мг №20 – от 160 рублейРаствор 100 мл – от 350 рублей

Какой препарат лучше

Амброксол и Лазолван – аналоги. Первый препарат от отечественного производителя, что делает его дешевле. По этому критерию Амброксол превосходит Лазолван. В остальном они практически не отличаются. Имеют одинаковые показания и побочные эффекты.

Перед применением отхаркивающего средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасным.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-ambroksol-i-lazolvan-opredelyaem-luchshiy/

Лазолван® (сироп, 30 мг/5мл)

Чем отличается амброксол от лазолвана

  • русский
  • қазақша

ЛАЗОЛВАН® Юниор

ЛАЗОЛВАН®

Лекарственная форма

Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл

Сироп 30 мг/5 мл, 100 мл, 200 мл

Состав

5 мл сиропа (15 мг/5 мл) содержат

активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Woodberry PHL-132195», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.

5 мл сиропа (30 мг/5 мл) содержат

активное вещество – амброксола гидрохлорид 30 мг,

вспомогательные вещества: кислота бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерин 85 %, ароматизатор «Strawberry PHL-132200», ароматизатор «Vanilla 201629», вода очищенная.

Описание

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 15 мг/5 мл).

Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость, с ягодным ароматом (для дозировки 30 мг/5 мл).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 – 2,5 часов. Абсолютная биодоступность – 79 %.

Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид – активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Показания к применению

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты

Способ применения и дозы

Сироп 30 мг/5 мл:

Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 2 раза в сутки;

Эта схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний. Курс составляет 14 дней.

Дети от 6 до 12 лет: 2,5 мл (½ мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;

Дети от 2 до 5 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети от 1 до 2 лет: 1,25 мл (¼ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.

Доза 30 мг/5 мл предназначена для начального лечения, через 14 дней дозу можно уменьшить в два раза.

Сироп 15 мг/5 мл:

Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети от 6 до 12 лет: 5 мл (1 мерный стаканчик) 2-3 раза в сутки;

Дети от 2 до 5 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 3 раза в сутки;

Дети до 2 лет: 2,5 мл (½ мерного стаканчика) 2 раза в сутки.

Общая информация.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B2%D0%B0%D0%BD-30%D0%BC%D0%B3-5%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/898113991477650953?instruction_lang=RU

Самое полезное
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: